ABSTRACT
Al síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto (SIRPA) se le denomina actualmente síndrome de insuficiencia respiratoria aguda. Es un término descriptivo que se aplica a muchas lesiones pulmonares agudas, infiltrativas y difusas, de tiología diversa, que se acompañan de hipoxemia severa. El SIRPA se caracteriza por lesiones de la membrana alveolo-capilar que consisten en escape de líquidos y elementos formes de los vasos sanguíneos al espacio intersticial y a los alveolos, y permeabilidad vascular aumentada a las proteínas. Los objetivos del tratamiento son mantener la disponibilidad de oxígeno en niveles óptimos (apoyo ventilatorio convencional y no convencional, oxigenación de membrana extracorpórea, gasto cardiaco adecuado) y restricción de líquidos. Otras acciones terapéuticas de esta entidad (decúbito prono, aumento de la precarga ventricular, surfactante exógeno, antioxidante, ketoconazol, eicosanoides y pentoxifilina) están en proceso de evaluación; el empleo de corticoesteroides, es controversial en la actualidad
