Effectiveness of the Godelieve Denys-Struyf (GDS) method in people with low back pain: cluster randomized controlled trial.

BACKGROUND: The Godelieve Denys-Struyf method (GDS) is a motor learning intervention that may be applied in group or individualized sessions. OBJECTIVE: The study objective was to compare the effectiveness of routine physical therapy, group GDS (GDS-G) sessions, and group and individualized GDS (GDS-I) sessions. DESIGN: This was a cluster randomized controlled trial. SETTING: The study took place in 21 primary care physical therapy units ("clusters") of the Spanish National Health Service (SNHS). PARTICIPANTS: The participants were 461 people with subacute and chronic low back pain (LBP). INTERVENTION: Clusters were randomized into 3 groups. All participants received medical treatment and a 15-minute group education session on active management. Additional interventions were as follows: control (fifteen 40-minute sessions of transcutaneous electrical nerve stimulation, microwave treatment, and standardized exercises), GDS-G (eleven 50-minute group GDS sessions), and GDS-I (the same 11 sessions plus four 50-minute individualized GDS sessions). MEASUREMENTS: Primary outcomes at baseline and 2, 6, and 12 months later were LBP and pain referred down the leg (separate pain intensity numeric rating scales) and disability (Roland-Morris Questionnaire [RMQ]). Secondary outcomes were use of medication and self-reported health (mental and physical component summaries of the 12-Item Short-Form Health Survey [SF-12]). Separate linear mixed models for LBP, pain referred down the leg, and disability were developed to adjust for potential confounders. Randomization, outcome assessment, and data analyses were masked. RESULTS: At 12 months, disability improved 0.7 (95% confidence interval [CI]=-0.4, 1.8) RMQ point in the control group, 1.5 (95% CI=0.4, 2.7) RMQ points in the GDS-I group, and 2.2 (95% CI=1.2, 3.2) RMQ points in the GDS-G group. There were no differences in pain. LIMITATIONS: The amount of exercise was smaller in the control group, and GDS-I sessions were provided by junior physical therapists. CONCLUSIONS: The improvement in disability was slightly higher with group GDS sessions than with the program routinely used in clusters within the SNHS. Adding individualized GDS sessions eliminated this advantage. Further studies should compare the GDS with other types of exercise.

La eritropoyetina: de la eritropoyesis a la cardioprotección / Erythropoietin: from erythropoiesis to cardioprotection

Muchas de las drogas que han mostrado resultados alentadores en el tratamiento de las enfermedades hematológicas y los tumores sólidos, asocian un elevado potencial cardiotóxico. Dentro de este grupo sobresalen las antraciclinas, identificadas como el tipo de quimioterapia que con mayor probabilidad puede causar daño cardiaco, a corto o largo plazo. Con la mejoría alcanzada en la supervivencia de los pacientes portadores de estas enfermedades, este evento adverso se ha convertido en una de las principales preocupaciones para la comunidad científica. Aun cuando han sido muchos los agentes terapéuticos evaluados como posibles cardioprotectores, los datos clínicos disponibles son limitados y no permiten afirmar que el uso de estos agentes favorezca la supervivencia de los pacientes sometidos a tratamientos cardiotóxicos. La identificación del receptor para la eritropoyetina en tejidos no hematopoyéticos, incluyendo el corazón, así como su marcado efecto cardioprotector durante la isquemia han conducido a la hipótesis de que la eritropoyetina podría ser capaz de prevenir la miocardiopatía inducida por las antraciclinas. Abordar esta hipótesis es el objetivo del presente trabajo(AU)

Many of the drugs that has shown promise in the treatment of hematologic malignancies and solid tumors, associated with a high potential cardiotoxic. Within this group stand anthracyclines, identified as the type of chemotherapy most likely to cause heart damage, short or long term. With the improvement achieved in the survival of patients with these diseases, this adverse event has become a major concern for the scientific community. Although many agents have been evaluated as potential cardioprotective therapeutic, clinical data are limited and does not suggest that the use of these agents promotes the survival of patients undergoing cardiotoxic treatments. The identification of erythropoietin receptor in hematopoietic tissues, including the heart, as well as its marked cardioprotective effect during ischemia have led to the hypothesis that erythropoietin may be able to prevent anthracycline-induced cardiomyopathy. Addressing this hypothesis is the objective of this work(AU)

Enfermería en la red: listas de correo / Nursing on the net: mail lists

Objetivo: conocer las características demográficas y laborales de los profesionales de Enfermería usuarios de las listas de distribución de Enfermería. Material y métodos: estudio descriptivo transversal en una muestra accidental de 198 profesionales usuarios de listas de Enfermería. Como instrumento para la recogida de los datos se utilizó un cuestionario enviado a 69 listas de la red en abril de 2004. Resultados: el 71% eran mujeres. La media de edad fue de 38,9 años (DE: 9,7). La media de antigüedad en la profesión era de 15,9 años (DE: 9,9). El 52% de la población pertenecía a países de América Latina, el 45,5% a España y el 2,5% a otros países. El 3,5% de la población no trabajaba, el 53,3% trabaja en hospitales, el 15,2% en centros de salud. Las listas más frecuentadas son: Lista Metas (24,7%), Enfermería(23,2%), SEEI-LIST (17,2%), Investen (11,6%) y Lista Úlceras (11,6%). Discusión y conclusiones: las enfermeras que utilizan las listas de distribución muestran un perfil muy variado en los que respecta a la edad y puesto de trabajo; tampoco existe diferencia en función del sexo

Objective: to ascertain the demographic and working characteristics of the nursing professionals who use nursing distribution lists. Material and methods: cross-sectional, descriptive study conducted on an accidental sample of 198 professionals-users of nursing lists. A questionnaire sent in april 2004 to 69 lists on the network was used as instrument. Results: 71% of the users were women. Mean age was 38,9 years (SD: 9,7). Mean time on the job was 15,9 years (SD: 9,9). 52% of the population belonged to Latin-American countries, 45,5% to Spain and 2,5% to other countries. 3,5% of the population did not work, 53,3% worked in hospitals, 15,2% worked in health care centres. The most frequently accessed lists were: Metas list (24,7%), Enfermeríajw (23,2%), SEEI-LIST (17,2%), Investen (11,6%) and Ulcer list (11,6%). Discussion and conclusions: Nursing professionals that use distribution lists show quite a varied profile. Regarding age and work position there were differences based on the gender of the worker

Conocimiento de los médicos y la población cubana sobre los ensayos clínicos / Knowledge of the Cuban doctors and population about the clinical assays

Se elaboraron y validaron 2 encuestas con el objetivo de determinar la percepción y el conocimiento de los médicos y el público sobre los ensayos clínicos. Los médicos fueron encuestados en instituciones hospitalarias hasta un total de 267 especialistas. Se encuestó una muestra de 405 personas tomadas al azar de la población en general. Algunos médicos y el público en general tienen dificultades para explicar que es un ensayo clínico. En Cuba se han incrementado los conocimientos sobre los ensayos clínicos, sin embargo, aún no existe una cultura general sobre este tipo de investigación. Deben aprovecharse todas las posibilidades de los medios de comunicación para la divulgación de temas relacionados con los ensayos clínicos

Conocimiento de los médicos y la población cubana sobre los ensayos clínicos / Knowledge of the Cuban doctors and population about the clinical assays

Se elaboraron y validaron 2 encuestas con el objetivo de determinar la percepción y el conocimiento de los médicos y el público sobre los ensayos clínicos. Los médicos fueron encuestados en instituciones hospitalarias hasta un total de 267 especialistas. Se encuestó una muestra de 405 personas tomadas al azar de la población en general. Algunos médicos y el público en general tienen dificultades para explicar que es un ensayo clínico. En Cuba se han incrementado los conocimientos sobre los ensayos clínicos, sin embargo, aún no existe una cultura general sobre este tipo de investigación. Deben aprovecharse todas las posibilidades de los medios de comunicación para la divulgación de temas relacionados con los ensayos clínicos(AU)

Conocimiento de los médicos y la población cubana sobre los ensayos clínicos / Knowledge of the Cuban doctors and population about the clinical assays

Se elaboraron y validaron 2 encuestas con el objetivo de determinar la percepción y el conocimiento de los médicos y el público sobre los ensayos clínicos. Los médicos fueron encuestados en instituciones hospitalarias hasta un total de 267 especialistas. Se encuestó una muestra de 405 personas tomadas al azar de la población en general. Algunos médicos y el público en general tienen dificultades para explicar que es un ensayo clínico. En Cuba se han incrementado los conocimientos sobre los ensayos clínicos, sin embargo, aún no existe una cultura general sobre este tipo de investigación. Deben aprovecharse todas las posibilidades de los medios de comunicación para la divulgación de temas relacionados con los ensayos clínicos(AU)