Tecnopatías en músicos de viento y SARS-CoV-2 / Technopathies in wind musicians and SARS-COV-2

Objetivos: Estudio del impacto de la infección por SARS-CoV-2, tecnopatías y patologías asociadas en una cohorte de músicos de viento con respecto a la población general pareada por edad y sexo. Material y Métodos: Revisión de historias clínicas con registro: tensión arterial, frecuencia cardiaca, dislipemia, tabaco, patologías respiratorias, cardiovasculares, traumatológicas, otras patologías, exposición y enfermedad por SARS-CoV-2: duración, clínica, hospitalización, UVI, persistencia sintomatología. Se calcula el RR e IC 95% Resultados: Enferman 6 casos y 3 controles, (RR 2,0; IC 95% [0,56-7,1]), con menor número de días de enfermedad (p<0.003) en los primeros. Las patologías traumatológicas de extremidades superiores (p<0.001) e inferiores (p<0.04) destacan en los controles. La patología herniaria en los músicos (p<0.002), con tres casos de artralgia témporo mandibular (ATM). Conclusiones: Los músicos se recuperan antes del SARS-CoV-2.Consultan menos por patología osteomuscular. Destacan las hernias y ATM, probablemente derivadas de su actividad profesional. (AU)

Objectives: To study the impact of SARS-CoV-2 infection, technopathies and associated pathologies in a cohort of wind musicians with respect to the general population paired by age and gender. Material and Method: Review of medical records with record: blood pressure, heart rate, dyslipidemia, smoking, respiratory, cardiovascular, traumatological, other pathologies, exposure and disease by SARS-CoV-2: duration, clinical, hospitalization, UVI, persistence symptomatology. The RR and 95% CI are calculated Results: Sick 6 cases and 3 controls. (RR 2.0; 95% CI [0.56-7.1], with fewer days of illness (p<0.003). The traumatological pathologies of upper extremities (p<0.001) and lower extremities (p<0.04) stand out in the controls Hernial pathology in musicians (p<0.002), with three cases of mandibular temporalgia (TMJ). Conclusions: Musicians recovered before SARS-CoV-2 and Consult less for ostheomuscular pathology. Hernias and TMJ stand out, probably due of their professional activity. (AU)

Embarazo heterotópico espontáneo. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía / Spontaneous heterotopic pregnancy. Case report and literature review

Resumen ANTECEDENTES: el embarazo heterotópico es la coexistencia de una gestación intrauterina y otra extrauterina. Puesto que es una posibilidad excepcional asociada con gran morbilidad y mortalidad materna, su diagnóstico y atención oportuna son decisivos. La fracción β de la hormona gonadotropina coriónica humana y el ultrasonido endovaginal son las opciones de mayor utilidad para el diagnóstico y el acceso quirúrgico laparoscópico es el de elección porque ofrece ventajas en relación con la técnica abierta. CASO CLÍNICO: paciente con embarazo heterotópico logrado espontáneamente, de 7.4 semanas de gestación. Embarazo ectópico izquierdo roto y el intrauterino con vitalidad corroborada. Ingresó al servicio de Urgencias por amenorrea y dolor abdominal. El embarazo ectópico roto se corroboró mediante salpingectomía laparoscópica, con hemoperitoneo de 800 cc. Gracias al adecuado control prenatal se logró un embarazo que finalizó por vía abdominal, con trabajo de parto en fase latente y feto en presentación pélvica. El recién nacido fue de sexo femenino, de 34 semanas de gestación. CONCLUSIONES: la atención multidisciplinaria, la identificación de los factores de riesgo, la sospecha clínica y el apoyo de estudios de gabinete permitieron el diagnóstico y la intervención quirúrgica de mínima invasión de forma oportuna, con resultados favorables transquirúrgicos y el nacimiento viable, a las 34 semanas, del embrión coexistente.

Abstract BACKGROUND: The heterotopic pregnancy is the coexistence is an intrauterine and extrauterine gestation, although the frecuency of presentation is rare, it is associated with a high maternal morbidity and mortality, reason why a diagnosis and timely management are the cornerstone of these cases. The β fraction of the human chorionic gonadotropin hormone and the endovaginal ultrasound are the most useful tools in the diagnosis and the laparoscopic surgical approach has been proposed as the best choice since it offers advantages over an open technique approach. CLINICAL CASE: The case of a spontaneous heterotopic pregnancy of 7.4 weeks of gestation was reported, with a ruptured left ectopic pregnancy and an intrauterine pregnancy with corroborated vitality, emergency admission for amenorrhea and abdominal pain, corroborating a ruptured ectopic pregnancy with hemoperitoneum by means of laparoscopic salpingectomy, obtaining hemoperitoneum of 800 cc, later with an adequate prenatal control, the pregnancy was resolved abdominal route by indication of labor in latent phase and fetus in pelvic presentation, a female newborn of 34 weeks of gestation was obtained. CONCLUSION: The multidisciplinary care, the identification of risk factors, clinical suspicion and the support of cabinet studies allowed the diagnosis and surgical approach of minimal invasion in a timely manner, with favorable transsurgical results and a viable pregnancy of 34 weeks of coexisting embryo.