Effects of oxymetazoline on nasal flow and maximum aerobic exercise performance in patients with inferior turbinate hypertrophy.

OBJECTIVES/HYPOTHESIS: To determine the effect of topical intranasal oxymetazoline on nasal resistance and aerobic exercise performance in patients with nasal congestion caused by inferior turbinate hypertrophy. STUDY DESIGN: Individual randomized controlled trial. METHODS: Eight patients with inferior turbinate hypertrophy performed a set of exercise tests to exhaustion 1 week apart. They were given oxymetazoline or a placebo before each of the two test sessions according to a random pattern. Changes in nasal airflow were measured as peak nasal flow and ventilatory efficiency parameters, ventilatory equivalents, end-expiratory pressure, oxygen consumption, cardiac efficiency, rate of perceived exertion, and maximal and submaximal mechanical power. RESULTS: Ten minutes after use of the drug or placebo, improvements in maximum nasal airflow were seen in the oxymetazoline group (P < 0.05). However, exercise tests showed improvements in both groups (P < 0.05). After exertion, there was no difference between the two groups in maximum nasal airflow (P > 0.05). There were no differences between groups in oxygen consumption, rate of perceived exertion, respiratory exchange ratio, ventilation, or ventilatory equivalents for oxygen. CONCLUSION: Oxymetazoline increased nasal airflow in patients with turbinate hypertrophy, but this change did not translate into gains in physical exercise parameters or perceived exertion. LEVEL OF EVIDENCE: 1b.

Absceso secundario a tofo gotoso: una causa rara de tumoración en la región parotídea / Abscess secondary to tophaceous gout: a rare cause of parotid region tumour

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Glicosaminoglicanos urinarios tras litotricia extracorpórea por ondas de choque en pacientes con litiasis renal / Glycosaminoglycans following extracorporeal shock wave lithotripsy in patients with renal calculi

OBJETIVOS: La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) es una técnica terapéutica que no está exenta de efectos adversos. Se han descrito alteraciones sobre el riñón que se advierten por exploraciones complementarias aunque sabemos que en la mayoría de los casos hay lesiones mínimas, que se recuperan en pocos días y que no dan manifestaciones clínicas, ni se evidencian en la ecografía. Por este motivo estudiamos un marcador de daño renal como es la excreción urinaria de glucosaminoglicanos (GAG) en pacientes con litiasis renal, antes, inmediatamente después y 30 días pasada la LEOC. La novedad del trabajo radica en que hemos clasificado a los pacientes con litiasis según el grado de función renal previo a la litotricia, ya que sabemos que el cuadro obstructivo por litiasis ya está provocando cierto grado de lesión renal. MÉTODOS: La cuantificación de GAG se realizó en orina por el método colorimétrico descrito por Pennock. RESULTADOS: Respecto a los controles sanos la eliminación por orina de GAG es menor en los pacientes con litiasis renal y función renal conservada. Cuando existe insificiencia renal estos valores están elevados como consecuencia de la nefropatía obstructiva ocasionada por los cálculos. Hemos observado como tras la LEOC se produce un importante ascenso en la excreción urinaria de GAG, tanto en el grupo de pacientes con litiasis renal y función renal conservada como en el grupo con litiasis e insuficiencia renal. A los 30 días postlitotricia los valores de GAG vuelven a los niveles que el paciente tenía antes de la prueba. CONCLUSIONES: La cuantificación en orina de GAG es un buen método bioquímico que nos ayuda a evaluar el daño parenquimatoso renal ocasionado por la LEOC (AU)