Heridas en Consultas de Enfermería de Atención Primaria ¿Qué lesión genera mayor carga de trabajo? / Wounds in primary nursing care: what injuries cause an increased workload in terms of nursing time?

Introducción. El cuidado de las personas con heridas supone un aumento de la carga de trabajo en las consultas de enfermería en Atención Primaria. Objetivo. Describir las características de las lesiones de la integridad cutánea y analizar la carga laboral medida en tiempo de enfermería. Metodología. Estudio analítico multicéntrico urbano y transversal realizado en el ámbito de la Atención Primaria en los centros de salud de Castellón de la Plana, Denia, Granada, Madrid y Logroño, durante los meses de enero y febrero de 2016. Resultados. La población incluida en los 6 centros de salud participantes era de 74 277 habitantes > 15 años. Se realizaron un total de 1105 observaciones. Un 56.2 % de estas se realizaron sobre lesiones de EEII y un 43 8 % sobre heridas quirúrgicas. En el 38.5 % se realizó el procedimiento clínico de cura (PCC) en menos de 15 minutos. El resto de PCC superaron este tiempo. Discusión. La ausencia de bibliografía sobre el tema nos impide realizar comparaciones entre estudios. Pese a tener el material disponible en más de la mitad de los centros de salud a estudio, solo un 1 % de las intervenciones terapéuticas sobre úlceras venosas se realizaron con vendas multicapas en kit. Conclusiones. Son las lesiones en las EEII las que generan mayor carga de trabajo efectiva en las consultas de enfermería a demanda (AU)

Introduction. Wound care represents a significant workload in primary health care nursing consultations. Objective. To analyze the characteristics of injuries causing deterioration of cutaneous integrity, which pose an increased workload in nursing consultations in terms of nursing time. Methodology. An urban and cross multicenter analytical study in primary health care centers of Castellon de la Plana, Denia, Granada, Madrid and Logroño, between January and February 2016. Results. The 6 participating health care centers had a population assignation of 74,277 inhabitants > 15 years old. A total of 1,105 observations were performed: 56.2 % were on lower extremity wounds and 43.8 % on surgical wounds. 38.5 % of treated wounds required a clinical cure procedure that was accomplished in less than 15 minutes. The remaining clinical cure procedures exceeded the aforementioned time. Discussion. The lack of literature on the subject prevents comparisons between studies. Despite material availability in more than half of the study’s health care centers, only 1 % of therapeutic interventions on venous ulcers were performed with multilayer bandage kits. CONCLUSIONS. Lower extremity wounds generate an increased workload in nursing consultations on demand. The administration should adjust appointments to real-time needs for treatment, or assign different time slots depending on whether patients have surgical or lower extremity injuries (AU)

Heridas en consultas de enfermería: ¿qué lesión genera más carga de trabajo? Estudio observacional urbano / Wounds in nursing consultations: what injury creates more work load? Urban observational study

Introducción: El deterioro de la integridad cutánea representa una parte importante de la carga de trabajo en las consultas de enfermería de atención primaria. Objetivo: Cuantificar el tipo de heridas que se tratan en la consulta a demanda. Determinar qué grupo genera mayor demanda asistencial. Cuantificar el tiempo empleado por enfermería en el cuidado de las heridas, en las consultas a demanda. Metodología: estudio observacional multicéntrico urbano y transversal, realizado en el ámbito de la atención primaria en la ciudad de Castellón de la Plana durante enero/febrero de 2015. Resultados: La población incluida en los cinco centros de salud participantes fue de 95 040 habitantes mayores de15 años. La participación de los profesionales de enfermería en la recogida de datos fue del 80,40%. Las heridas quirúrgicas representaron el 40,33%. Las heridas en extremidades inferiores, el 29%; las úlceras por presión, el 14,38%, y otras lesiones el 16,28%, siendo el número total de curas de 2420. La carga de trabajo representa el 39,22% de la consulta de enfermería. Discusión: La ausencia de bibliografía sobre el tema nos impide realizar comparaciones entre estudios. Lo publicado se centra en consultas de nueva creación o atención a heridas agudas en urgencias. Conclusiones: Las heridas quirúrgicas generan mayor demanda de atención, seguidas de las lesiones de las extremidades inferiores y de las heridas no englobadas en otras franjas de estudio. Las úlceras por presión generan menor demanda. Pero el tiempo real de atención es superior en las heridas de las extremidades inferiores, lo que genera una carga de trabajo efectiva superior a las heridas quirúrgicas

Introduction: The deterioration of the skin integrity represents an important part of the workload in the consultations in primary care nursing. Objective: to quantify the type of lesions of the skin integrity are retreated in consultation and determine which group generates higher welfare demand. Quantize the time spent by nurses in wound care, in consultations on demand Methodology: observational multicenter study urban and cross in the field of primary health care in the city of Castellón de la Plana during January/February 2015. Results: The population included in the 5 participating health centres was 95,040 population > 15 years. The participation of nurses in the collection of data was 80,40%. QX wounds they represented (40,33%) injuries in EE.II. (29 %), for pressure ulcers (14.38 %) and other injuries (16.28 %), being the total number of cures of 2,420.The workload represents the 39.22% of the nursing consultation. Discussion: The absence of references on the subject prevents us from comparisons between studies, as published focuses on queries of new creation or acute wounds in emergency care. Conclusions: Are surgical wounds which generate increased demand for care, followed by lesions of the BSII and wounds not included in otherstrips of study, being by pressure ulcers who generate lower demand