Comportamiento de la cirugía mayor ambualtoria: estudio de seis años / Behaviour of ambulatory major surgery. A six-year study

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 2 847 pacientes operados por el método de cirugía mayor ambulatoria en el servicio de Cirugía del Hospital Militar Docente Clínico-Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo Rivero” de Santa Clara, durante el período comprendido desde enero de 1997 hasta diciembre de 2002, con el propósito de demostrar las ventajas de este método para el paciente y para la institución. Los pacientes operados de hernias inguinales, epigástricas y umbilicales fueron los que predominaron. También fueron tratados por este método pacientes con litiasis vesicular, fibromiomas uterinos, maternidad satisfecha, nódulos de mamas, ginecomastias y hemorroides. Del total de los pacientes, la mayor cantidad pertenecía al sexo femenino, y en cuanto a la edad, los grupos comprendidos entre 20 y 49 años fueron los que más se beneficiaron con este método. Los tipos de anestesia que fueron utilizados con preferencia en estos pacientes fueron la regional y la general endotraqueal(AU)

Relaparotomías de urgencia. Evaluación en cuatro años / Emergency relaparotomies. A four-year assessment

Se realizó un estudio prospectivo descriptivo para evaluar el comportamiento de las relaparotomías de urgencia en el Hospital Militar Docente Clínico-Quirúrgico “Manuel Fajardo Rivero“ en un período de cuatro años. Los datos primarios se soportaron en el SGBD Dbase III, fueron procesados mediante el paquete estadístico Epi Info, versión 6.0, y se utilizaron pruebas estadísticas acordes al diseño de un estudio descriptivo. De 3 148 intervenciones quirúrgicas sobre el abdomen fueron reintervenidos 67 pacientes (Índice de reintervenciones 2,1 por ciento). La mayor cantidad de complicaciones aparecieron en los operados sobre el tracto hepatobiliopancreático (19,4 por ciento), los criterios clínicos-humorales-imagenológicos fueron los más empleados para reintervenir (p < 0,001), las colecciones intraabdominales aparecieron en 35,8 por ciento de los pacientes relaparotomizados, y la estrategia quirúrgica más empleada fue la relaparatomía a demanda. El índice de mortalidad global de nuestra serie fue de 31,3 por ciento, y predominó el síndrome de disfunción orgánica múltiple en 42,8 por ciento de los reintervenidos (AU)