ABSTRACT
BACKGROUND: Preeclampsia is a life-threatening complication of pregnancy that occurs in approximately 7% of all pregnancies. In India, the incidence of preeclampsia is 8%-10% and the prevalence is 5.4%, whereas the prevalence of hypertensive disorders of pregnancy is 7.8%. AIM AND OBJECTIVES: This study was aimed at evaluating the diagnostic accuracy of serum glycosylated fibronectin (S. GlyFn) in the prediction of preeclampsia. METHODS: A nested case-control study was carried out for 16 months in the department of obstetrics and gynecology. A total of 240 women were recruited and followed after written consent and ethical clearance. Six were lost to follow-up, 15 had second-trimester abortions (excluded from the study), and 32 women developed hypertensive disorders of pregnancy (cases), out of which 1 woman developed antepartum eclampsia, 10 women developed preeclampsia with severe features, and 21 women developed preeclampsia without severe features. One hundred and eighty-seven women remained normotensive throughout the pregnancy until 6 weeks postpartum. After randomization, out of these samples, 54 were analyzed and considered controls. Levels of S. GlyFn were estimated using an ELISA kit using the ELISA technique. RESULTS: The mean S. GlyFn level was significantly higher at the time of enrollment among those women who later developed preeclampsia (127.59 ± 27.68 ng/m) as compared to controls (107.79-53.51 ng/mL). GlyFn at a cutoff value of 126.70 ng/mL significantly (P = 0.034) discriminates cases of preeclampsia with severe features from healthy controls with a sensitivity of 90.00%, a specificity of 63.00%, a 31.03% positive predictive value, and 97.14% negative predictive value. CONCLUSION: S. GlyFn, at a cutoff value of 126.70 ng/mL, had good sensitivity to discriminate PE from normotensive and was also a good prognostic marker.
Résumé Contexte:La prééclampsie est une complication potentiellement mortelle de la grossesse qui survient dans environ 7 % de toutes les grossesses. En Inde, l'incidence de la prééclampsie est de 8 % à 10 % et la prévalence est de 5,4 %, alors que la prévalence des troubles hypertensifs de la grossesse est 7,8 %. But et objectifs : Cette étude visait à évaluer la précision diagnostique de la fibronectine sérique glycosylée (S. GlyFn) chez la prédiction de la prééclampsie.Méthodes:Une étude cas-témoin nichée a été menée pendant 16 mois dans le service d'obstétrique et gynécologie. Au total, 240 femmes ont été recrutées et suivies après consentement écrit et autorisation éthique. Six ont été perdus de vue, 15 avaient avortements au deuxième trimestre (exclus de l'étude), et 32 femmes ont développé des troubles hypertensifs de la grossesse (cas), dont 1 femme a développé une éclampsie antepartum, 10 femmes ont développé une prééclampsie avec des caractéristiques sévères et 21 femmes ont développé une prééclampsie sans traits sévères. Cent quatre-vingt sept femmes sont restées normotendues tout au long de la grossesse jusqu'à 6 semaines après l'accouchement. Après randomisation, sur ces échantillons, 54 ont été analysés et considérés comme témoins. Les niveaux de S. GlyFn ont été estimés à l'aide d'un kit ELISA en utilisant la technique ELISA.Résultats:Le niveau moyen de S. GlyFn était significativement plus élevé au moment de l'inscription chez les femmes qui ont développé plus tard une prééclampsie (127,59 ± 27,68 ng/m) par rapport aux témoins (107,7953,51 ng/mL). GlyFn à une valeur seuil de 126,70 ng/mL de manière significative (P = 0,034) discrimine les cas de prééclampsie avec des caractéristiques sévères des témoins sains avec une sensibilité de 90,00 %, un spécificité de 63,00 %, une valeur prédictive positive de 31,03 % et une valeur prédictive négative de 97,14 %.Conclusion:S. GlyFn, à une valeur seuil de 126,70 ng/mL, avait une bonne sensibilité pour distinguer l'EP du normotendu et était également un bon marqueur pronostique.
