Agonistas alfa2 - adrenérgicos: mecanismos de acción, usos y perspectivas en anestesiología / Alpha2 -adrenergic agonistsùmechanisms of action, uses and erspectives in anesthesiology

Los antagonistas Ó2-adrenérgicos han sido utilizados en la práctica médica por sus propiedades antihipertensivas; actualmente se estudian sus beneficios como adyuvantes en anestesiología. Se han identificado tres subtipos de receptores; la activación del subtipo Ó2A en los locus coeruleus, produce sedación, ansiolisis, hipnosis y disminución en los requerimientos de agentes anestésicos. La clonidina se comporta como un agonista parcial de los receptores Ó2-adrenérgiccos; la dexmedetomidina (droga experimental), constituye agonista Ó2 complemento con efecto dosis-dependencia. Adicionalmente, la clonidina y la dexmedetomidina actuan sobre receptores no adrenérgicos con afinidad con compuestos amidazólicos. La activación de estos receptores, disminuye el flujo sanguíneo cerebral, no modificando el consumo de oxígeno ni la respuesta vascular normal ante variaciones de la PCO2; ejercen además, un efectó neuroprotector en estudios experimentales de isquemia cerebral. Los agonistas Ó2 tienen efectos cardiovasculares beneficiosos evitando la respuesta hipertensiva durante la laringoscopía en entubación mejorando la estabilidad hemodinámica perioperatoria y el balance miocárdico de oxígeno. Aunque agonistas Ó2-adrenérgicos reunen propiedades potencialmente favorables aún no se ha definido su rol en la práctica anestésica habitual

Agonistas alfa2 - adrenérgicos: mecanismos de acción, usos y perspectivas en anestesiología / Alpha2 -adrenergic agonists¨mechanisms of action, uses and erspectives in anesthesiology

Los antagonistas O2-adrenérgicos han sido utilizados en la práctica médica por sus propiedades antihipertensivas; actualmente se estudian sus beneficios como adyuvantes en anestesiología. Se han identificado tres subtipos de receptores; la activación del subtipo O2A en los locus coeruleus, produce sedación, ansiolisis, hipnosis y disminución en los requerimientos de agentes anestésicos. La clonidina se comporta como un agonista parcial de los receptores O2-adrenérgiccos; la dexmedetomidina (droga experimental), constituye agonista O2 complemento con efecto dosis-dependencia. Adicionalmente, la clonidina y la dexmedetomidina actuan sobre receptores no adrenérgicos con afinidad con compuestos amidazólicos. La activación de estos receptores, disminuye el flujo sanguíneo cerebral, no modificando el consumo de oxígeno ni la respuesta vascular normal ante variaciones de la PCO2; ejercen además, un efectó neuroprotector en estudios experimentales de isquemia cerebral. Los agonistas O2 tienen efectos cardiovasculares beneficiosos evitando la respuesta hipertensiva durante la laringoscopía en entubación mejorando la estabilidad hemodinámica perioperatoria y el balance miocárdico de oxígeno. Aunque agonistas O2-adrenérgicos reunen propiedades potencialmente favorables aún no se ha definido su rol en la práctica anestésica habitual