Pleurotomías en cuidados intermedios quirúrgicos / Pleurotomies in intermediate surgical cares

Se presentan los resultados obtenidos de la caracterización de la indicación de pleurotomía a los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intermedios Quirúrgicos del Instituto Superior de Medicina Militar: “Dr. Luis Díaz Soto” con el diagnóstico de Traumatismo Torácico en el período comprendido entre Enero del 2002 a Noviembre del 2003. Es un estudio descriptivo, exploratorio, cuantitativo, cualitativo y prospectivo. Se evaluó el procedimiento y la influencia de las técnicas de drenaje y aspiración en la evolución de los pacientes. El grupo de edades más afectado fue el de 18 a 37 años (58 por ciento). El 93 por ciento correspondió al sexo masculino. La pleurotomía mínima (indiferente) se realizó en el 77.4 por ciento. Los traumas cerrados (accidentes de tránsito y caídas de altura) representaron el 70.9 por ciento. Las complicaciones asociadas al drenaje con la aspiración atmosférica y sello de agua se presentaron en el 66.6 por ciento. La no reexpansión pulmonar se presentó en el 12.9 por ciento. A las 72 horas de realizado el procedimiento el 40 por ciento necesitó de una nueva intervención. La permanencia de la sonda pleural osciló entre 6 a 10 días en el 67.7 por ciento de los pacientes. No hubo fallecidos porque el mayor número de politraumatizados (82.2 por ciento) se encontró en el Grupo III. La pleurotomía mínima con drenaje y aspiración central continua fue el procedimiento utilizados con mejores resultados. La videotoracoscopía es otro procedimiento útil para los casos de hemoneumotórax(AU)

Selección de los 12 medicamentos más utilizados en los servicios de urgencia y cuidados intensivos / Screening of the twelve most used drugs in emergency and intensive care services

Se hace una revisión bibliográfica actualizada de donde se seleccionan los medicamentos más utilizados en los servicios de urgencia y cuidados intensivos, con el fin de ofrecer una herramienta más rápida y segura ante cálculos aritméticos que se imponen con frecuencia, para alcanzar el ritmo y dosis adecuada. El listado cuenta con 12 medicamentos; para hacer más fácil su búsqueda se organizaron por orden alfabético según los nombres genérico y comercial. Ellos son adrenalina, aminofilina, diazepan, dobutamina, dopamina, fenitoína, lidocaína, metilprednisolona, nitroglicerina, nitroprusiato, salbutamol y timetafán