Diplejía facial como forma de presentación clínica de la rotura de un quiste dermoide intracraneal: a propósito de un caso / Facial diplegia as a clinical presentation of a ruptured intracranial dermoid cyst

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[Risk factors for ischemic stroke. I. Conventional risk factors]. / Factores de riesgo del ictus isquémico. I. Factores de riesgo convencionales.

INTRODUCTION: Stroke, together with ischemic cardiopathy, may be considered to be a vascular epidemic in the developed world, where it is a major social and health problem. In Spain it is the commonest cause of death in women and the second commonest in men. DEVELOPMENT AND CONCLUSIONS: In this article we review the risk factors which cannot be modified (age, sex, inheritance, race, geography and climate) and the well-established risk factors which can be modified (arterial hypertension, cardiopathies with a high risk of embolization, markers for atherosclerosis, diabetes mellitus and transient ischemic accidents). A wide understanding of these risk factors permits the identification of persons with a high risk of having an ischemic stroke. Therefore preventive and therapeutic measures to reduce individual risk from strokes (and their recurrence) and hence reduce morbimortality from this, can be designed.

Factores de riesgo del ictus isquémico I. Factores de riesgo convencionales / Risk factors for ischemic stroke. I. Conventional risk factors

Introducción. El ictus, junto con la cardiopatía isquémica, puede considerarse una epidemia vascular en los países desarrollados y un problema sociosanitario de primer orden. En España es la primera causa de muerte en la mujer y la segunda en varones. Desarrollo y conclusiones. En este artículo se revisan los factores de riesgo no modificables (edad, sexo, herencia, raza, geografía y clima) y los factores de riesgo modificables bien establecidos (hipertensión arterial, cardiopatías de alto riesgo embolígeno, marcadores de aterosclerosis, diabetes mellitus y accidente isquémico transitorio). Un amplio conocimiento de estos factores de riesgo nos permite identificar individuos de alto riesgo para el ictus isquémico, y por lo tanto, posibilita el diseño de intervenciones preventivas y terapéuticas de las que se deriva una reducción del riesgo individual de sufrir un ictus y su recurrencia, disminuyendo así la morbimortalidad del ictus (AU)

[Study of inpatient consultation for the neurological services]. / Estudio de la interconsulta intrahospitalaria a un servicio de neurología.

INTRODUCTION: Intrahospitalary interconsultation (IC) to a neurology department is an infrastudied task within daily neurologic health care. AIMS: To evaluate the IC to a neurology department. METHODS: A one-year retrospective study was performed on the IC received in the Department of Neurology in the Hospital General Universitario "Gregorio Marañón" (Spain), to evaluate the reasons for consultation, the urgency of the request, concordance between initial clinical suspicion and final diagnosis, specialties involved, final diagnosis and management/deviation to the IC. RESULTS: A total of 432 IC were analyzed. The most frequent reasons for consultation were cerebrovascular disease (19%) and control of already diagnosed neurological diseases (17%). The most frequent final diagnoses were cerebrovascular disease and acute metabolic encephalopathy (16% in both cases). With regard to management, three percent of the cases were admitted to the ward and 14% were sent to out patients for completing studies and/or follow up. CONCLUSIONS: This study underlines the importance of intrahospitalary IC within the daily tasks and health care carried out in a neurology department in relation to the number of IC undertaken during the study period. It is also an excellent method to evaluate the neurologic manifestations observed in systemic diseases and neurologically study patients with diverse pluripathy.

Estudio de la interconsulta intrahospitalaria a un servicio de neurología / Study on intrahospitalary interconsultation to a neurology department

Introducción: La interconsulta intrahospitalaria a un servicio de neurología es un trabajo infraestudiado dentro de la asistencia neurológica diaria. Objetivos: Evaluar la interconsulta intrahospitalaria a un servicio de neurología. Métodos: Se ha realizado un estudio retrospectivo de un año de extensión sobre las interconsultas intrahospitalarias recibidas en el Servicio de Neurología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, valorando los motivos de consulta, urgencia de la petición, adecuación entre la sospecha clínica inicial y el diagnóstico final, especialidades implicadas, diagnóstico final y tratamiento/derivación de las interconsultas intrahospitalarias. Resultados: Se han analizado un total de 432 interconsultas. Los motivos de consulta más frecuentes fueron la enfermedad cerebrovascular (19 por ciento) y el control de enfermedades neurológicas ya diagnosticadas (17 por ciento). Los diagnósticos finales más frecuentes fueron la enfermedad cerebrovascular y la encefalopatía metabólica aguda (el 16 por ciento en ambos casos). En cuanto al tratamiento, se trasladaron a planta el 3 por ciento y se derivaron a consultas externas para completar el estudio y/o seguimiento al 14 por ciento. Conclusiones: Con este trabajo se pretende destacar la importancia de la interconsulta intrahospitalaria dentro del trabajo y la asistencia diaria de un servicio de neurología en relación con el número de interconsultas realizadas en el período estudiado, así como por ser un medio excelente para valorar las manifestaciones neurológicas de las enfermedades sistémicas y estudiar neurológicamente a pacientes con pluripatología diversa (AU)