Subject(s)
Neutrophils/immunology , Phagocytosis , Thalassemia/blood , Adolescent , Adult , Candida , Candida albicans , Child , Child, Preschool , Complement Pathway, Alternative , Female , Humans , Male , Thalassemia/immunologyABSTRACT
Patients with recurrent acute lymphoblastic leukemia were treated with daunorubicin (40 mg/m2/week X 4), vincristine (1.5 mg/m2/week X 4), and prednisone (40 mg/m2/day x 28). All of the patients had been treated with the same combination during the first induction treatment. Of 266 patients (221 children and 45 adults) treated in first relapse, 141 (53%) achieved complete remission (CR; 55% of the children and 44% of the adults). Of 61 patients who were re-treated with the same combination after the second relapse, 14 (23%) achieved CR. The difference between second and third CR was statistically significant (P less than 0.0005). The median durations of second and third CR were 8 and 6 weeks, respectively. No significant difference was observed when the duration of CR was compared with the initial wbc count, age at diagnosis, or duration of first CR.
Subject(s)
Daunorubicin/administration & dosage , Leukemia, Lymphoid/drug therapy , Prednisone/administration & dosage , Vincristine/administration & dosage , Adolescent , Adult , Child , Child, Preschool , Drug Therapy, Combination , Humans , Middle Aged , Prognosis , RecurrenceABSTRACT
Se presentan dos ninos con anemia y plaquetopenia (tambien neutropenia en uno) y cuya medula osea (MO) muestra hiperplasia con contenido de mieloblastos no mayor del 10% (7% y10%) y cambios megaloblaticos; en los dos pacientes se detectan anomalias cromosomicas (trisomia 8). En uno de ellos el cultivo de MO muestra disminucion del numero de colonias. Ambos enfermos son tratados con el protocolo 3-LMA-76 del GATLA, sin obtenerse respuesta.De los ninos, uno desarrolla leucemia aguda no linfoblastica, falleciendo a causa de la misma mientras que el otro muere a los 18 meses de evolucion a consecuencia de una hemorragia del SNC, sin llegar a desarrollar cuadro franco de leucemia aguda.Consideramos que la patologia observada en los dos pacientes presentados corresponde a la del sindrome preleucemico, cuyas caracteristicas mas salientes son: citopenia en por lo menos una de las tres series hematopoyeticas; hiperplasia de MO en la mayoria de los casos, con cambios megaloblasticos, diseritropoyesis y aumento del porcentaje de blastos no linfoides (que alcanzan al 5-40%); ademas, alteraciones cromosomicas y disminucion del numero de colonias en el cultivo de MO
Subject(s)
Child , Humans , Male , PreleukemiaABSTRACT
Se presentan dos ninos con anemia y plaquetopenia (tambien neutropenia en uno) y cuya medula osea (MO) muestra hiperplasia con contenido de mieloblastos no mayor del 10% (7% y10%) y cambios megaloblaticos; en los dos pacientes se detectan anomalias cromosomicas (trisomia 8). En uno de ellos el cultivo de MO muestra disminucion del numero de colonias. Ambos enfermos son tratados con el protocolo 3-LMA-76 del GATLA, sin obtenerse respuesta.De los ninos, uno desarrolla leucemia aguda no linfoblastica, falleciendo a causa de la misma mientras que el otro muere a los 18 meses de evolucion a consecuencia de una hemorragia del SNC, sin llegar a desarrollar cuadro franco de leucemia aguda.Consideramos que la patologia observada en los dos pacientes presentados corresponde a la del sindrome preleucemico, cuyas caracteristicas mas salientes son: citopenia en por lo menos una de las tres series hematopoyeticas; hiperplasia de MO en la mayoria de los casos, con cambios megaloblasticos, diseritropoyesis y aumento del porcentaje de blastos no linfoides (que alcanzan al 5-40%); ademas, alteraciones cromosomicas y disminucion del numero de colonias en el cultivo de MO
