ABSTRACT
El Carcinoma Medular de Tiroides (CMT) puede tener una forma de presentación familiar, por lo que se hace necesario disponer de métodos de prevención o de diagnóstico precoz para estudiar a los familiares con riesgo de padecer este tumor. En este trabajo se presentan los resultados obtenidos en nuestro medio, por primera vez, en la aplicación del estudio de la calcitonina sérica basal y post estimulación con pentagastrina y calcio, en integrantes de una familia portadora de la enfermedad. Se estudiaron 27 integrantes de esa familia, en cuyo seno habían sido operados previamente al inicio de este screening 3 de 6 hermanos (de 39 a 48 años), así como la hija de uno de ellos (de 23 años), todos portadores de CMT. La prueba de estimulación permite clasificar a los pacientes en riesgo bajo, riesgo medio y riesgo elevado. Ocho pacientes del grupo familiar se operaron a posteriori de las pruebas. En los valores basales de calcitonina 7 de los 8 operados mostraron riesgo bajo, mientras que las estimulaciones 5 de los 8 fueron de riesgo medio o elevado, encontrándose por la anatomía la presencia de CMT en los 5 pacientes. Los 3 pacientes que fueron operados a pesar de tener la prueba de estimulación con resultado de riesgo bajo no presentaban CMT en la anatomía patológica. Los resultados obtenidos muestran claramente el altísimo valor predictivo de esta prueba en familias con riesgo de padecer un CMT (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Thyroid Neoplasms , Calcitonin , Carcinoma , Pentagastrin , Thyroid Neoplasms/surgery , Thyroid Neoplasms/pathology , Thyroid Neoplasms/genetics , Thyroid Neoplasms/diagnosis , CalcitoninABSTRACT
La tecnología apropiada para la atención del parto normal permite vigilar el progreso del mismo sin interferir en su fisiología ni en las relaciones del grupo familiar. Con este fin, se promueve la participación activa de ambos padres, la adopción de posiciones naturales y cómodas para la madre, como también la realización expontánea de los esfuerzos expulsivos. Asimismo, se evita las maniobras y medicaciones innecesarias, que interfieren tanto en el proceso natural del parto, como en la interacción precoz de la madre con el recién nacido(AU)