Microcefalia relacionada ao vírus Zika e dinâmica familiar: perspectiva da mãe / Microcephaly related to Zika virus and family dynamics: perspective of the mother

Resumo Objetivo: Compreender como os familiares de crianças diagnosticadas com microcefalia pelo vírus Zika (ziKv) reagiram emocionalmente ao diagnóstico e o impacto desse evento na dinâmica familiar. Metodologia: Estudo descritivo-ex-ploratório de cunho qualitativo realizado em um município de médio porte de Minas Gerais (Brasil). Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semies-truturada gravada e transcrita. O corpus foi submetido à análise de conteúdo conforme o preconizado por Bardin. Resultados: Verificou-se que as mães demonstraram preocupação diante da hipossuficiência de informações sobre a condição dos filhos. O diagnóstico trouxe uma sensação de desconstrução do filho idealizado e desencadeou reações de estresse emocional. As mães demonstraram possuir grandes incertezas em relação ao futuro dos filhos. Foi relatado que os pais participam ativamente no cuidado. Conclusão: Evidencia-se, nas narrativas das mães, a necessidade de maior eficiência dos serviços públicos de assistência, especialmente os de saúde, quanto ao acompanhamento das crianças e orientação das famílias.

Resumen Objetivo: Comprender cómo los familiares de niños diagnosticados con microcefalia por el virus Zika (ziKv) reaccionaron emocionalmente al diagnóstico y el impacto de ese evento en la dinámica familiar. Metodología: Estudio descripti-vo-exploratorio de cuño cualitativo, realizado en un municipio de tamaño mediano de Minas Gerais (Brasil). Para la recolección de datos se utilizó la entrevista semiestructurada grabada y transcrita. El corpus se sometió al análisis de contenido según lo preconizado por Bardin. Resultados: Se verificó que las madres mostraron preocupación ante la insuficiencia de información sobre la condición de sus hijos. El diagnóstico trajo una sensación de deconstrucción del hijo idealizado y desencadenó reacciones de estrés emocional. Las madres han demostrado tener grandes incertidumbres en relación con el futuro de sus hijos. Se ha divulgado que los padres participan activamente en el cuidado. Conclusión: Se evidencia, en las narrativas de las madres, la necesidad de mayor eficiencia de los servicios públicos de asistencia, especialmente los de salud, en el acompañamiento de los niños y orientación de las familias.

Abstract Objective: To understand how families of children diagnosed with microcephaly by Zika virus (ziKv) reacted emotionally to the diagnosis and the impact of that event in family dynamics. Methodology: Descriptive and exploratory study of qualitative stamp, made in a town of medium size from Minas Gerais (Brazil). For the collection of data it was used the semi-structured interview recorded and transcribed. The corpus was subjected to the analysis of content according to that endorsed by Bardin. Results: It was verified that the mothers showed concern at the inadequacy of information about the status of their children. The diagnosis brought a sense of deconstruction of the idealized son and triggered emotional stress reactions. Mothers have demonstrated great uncertainties regarding the future of their children. It has been reported that parents are actively involved in care. Conclusion: It is evident, in narratives of the mothers, the need for greater efficiency of attendance public services, especially those of health, in the accompaniment of children and families orientation.

Glioblastoma Multiforme in an HIV-Infected Patient: An Unexpected Diagnosis.

We reported a case of glioblastoma multiforme in a 42-year-old female patient with HIV infection, who had a rapid progression to AIDS. She was diagnosed with an intracerebral mass and treated as neurotoxoplasmosis with improvement in the first week of therapy. On the fourth week she had a clinical worsening evolving to death, receiving the diagnosis at necropsy.

Alterações da mecânica respiratória na traqueostomia: uma revisão bibliográfica / Changes in respiratory mechanics in tracheostomy: a review

Introdução: Os tumores malignos de cabeça e pescoçoacometem principalmente homens, entre a 5º e a 6º décadasde vida e possuem vários fatores de risco associados ao seudesenvolvimento, especialmente, tabaco, álcool, radiação eexposição ocupacional. A literatura aponta que traqueostomiatraz inúmeros benefícios para os pacientes que dela necessitam,mas também comprova alteração na mecânica respiratóriadesses pacientes, trazendo incoordenação e eliminação defunções associadas aos músculos cervicais e torácicos, faringe,laringe e glote. Objetivo: O objetivo desse estudo é estabeleceras alterações da mecânica respiratória provenientes de umacirurgia de traqueostomia através de uma revisão bibliográfica,identificando os pontos principais a serem analisados quantoao tratamento aos pacientes traqueostomizados portadores decâncer de cabeça e pescoço. Método: Realizou-se uma revisãobibliográfica com 29 artigos científicos, 3 livros específicosutilizados e 1 site de internet. Resultados: Constatou-se queapós a realização da cirurgia de traqueostomia ocorre: eliminaçãoda atividade da musculatura cervical e dos músculos laríngeos,supressão da função glótica e aumento significativo da elastânciapulmonar. Estas disfunções concorrem para a queda do quadrorespiratório, corroborando no aumento da morbidade e mortalidadedos pacientes com neoplasia de cabeça e pescoço. Conclusão:Embora a traqueostomia traga benefícios incontestáveis aospacientes oncológicos, ela promove alterações na mecânicarespiratória durante ventilação espontânea. PALAVRAS-CHAVE:Colapso de vias aéreas, aprisionamento aéreo, traqueostomia,biomecânica das vias aéreas, glote, diafragma.

Qualidade de vida do laringectomizado traqueostomizado / Quality of life in laryngectomy with tracheostomy

Introdução: O câncer laríngeo é responsável poraproximadamente 75.300 mortes por ano em todo mundo,numa incidência de aproximadamente 136.000 novos casos/ano. Os procedimentos cirúrgicos de remoção do tumor laríngeo,(Laringectomias Totais ou Parciais), geram mutilações definitivasou temporárias para o paciente em função de uma traqueostomiaassociada: respiração, deglutição, digestão, gustação, olfação,fala, aparência, e alterando sua qualidade de vida. Objetivo: Oobjetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida do pacientelaringectomizado traqueostomizado, a partir de um questionárioespecífico traduzido e validado para o português em pacientessubmetidos à laringectomias parciais ou totais que estejamtraqueostomizados e, avaliar possíveis diferenças entre osescores médios deste questionário com faixas etárias e sexosdiferentes. Método: Estudo quali-quantitativo de verificaçãoda qualidade de vida de 31 pacientes laringectomizados etraqueostomizados, utilizando-se como instrumento o WHOQOLversão 4, correlacionando-o com a faixa etária e sexodos pacientes. Resultados: alterações importantes na fala edeglutição, principalmente nas mulheres, tendo sido consideradacomo boa à qualidade de vida global. Conclusão: Qualidade devida é um termo amplo, subjetivo e tem sido objeto de interesseda comunidade científica relacionada à saúde, sendo fundamentalestudar seu impacto para promover melhora da terapêutica a serutilizada.

Introduction: The laryngeal cancer is responsible forapproximately 75,300 deaths per year worldwide, an incidenceof approximately 136,000 new cases per year. The surgicalremoval of laryngeal tumor (Total or Partial laryngectomy),create temporary or permanent mutilation for the patient due toa tracheostomy associated: breathing, swallowing, digestion, taste, olfaction, speech, appearance, and changing their quality of life. Objective: The aim of this study was to evaluate the quality of life of laryngectomized patients with tracheostomy., From a questionnaire translated and validated into Portuguese in patients undergoing partial or total laryngectomy in 31 patients whoalso are tracheostomized and to evaluate possible differences between the mean scores this questionnaire with age and gender different. Method: A qualitative and quantitative monitoring of the quality of life of laryngectomized patients with tracheostomy, using as instrument the WHO-QOL, version 4, also calculates it to age and sex. Results: Significant changes in speech and swallowing, particularly women, have been seen as a good overall quality of life. Conclusion: Quality of life is a wide term, subjective and has been the subject of interest to the scientific community related to health and is essential to study their impact to promote improved treatment to be used.