Planning for social distancing: How the legacy of historical epidemics shaped COVID-19's spread in Madrid.

This paper combines historical and contemporary sources to examine 'epidemic urban planning' from the first decades of the 20th century through to the present day. It considers how infamous early 20th-century epidemics triggered the development of several urban regulations that profoundly shaped the city's future. To reduce the risk of contagion in bourgeois space, the city began displacing and spatially segregating the urban poor, leading to deprived neighbourhoods in the city's suburbs. The social and urban structure of these deprived, 'vulnerable' neighbourhoods remains to this day. Madrid was also greatly impacted by the COVID-19 crisis, and the initial distribution of COVID geographies seemed to reflect these historical legacies. Epidemic-influenced segregation kept wealthy neighbourhoods relatively safe during the first waves of the COVID-19 pandemic, concentrating the disease in poorer areas.

Caracterización de los accidentes de tránsito en la provincia de Cienfuegos / Characterization of Traffic Accidents in Cienfuegos Province

Introducción: En la actualidad los accidentes de tránsito son considerados un serio problema de salud pública debido al número de lesionados y muertos que ocasionan, y a los recursos económicos que deben destinarse para su atención y recuperación. Objetivo: Caracterizar los accidentes de tránsito en la provincia de Cienfuegos durante el año 2019. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. El universo de estudio estuvo constituido por 300 lesionados en accidentes de tránsito en la provincia de Cienfuegos durante el año 2019, registrados por el Departamento de Estadística de Tránsito Provincial. Las variables utilizadas fueron: edad, sexo, lesiones leves, lesiones graves, fallecidos, municipio, horario de ocurrencia del hecho y causa del accidente. Resultados: Predominó el sexo masculino entre las víctimas, el 11,7 por ciento tenía entre 21 y 25 años. Las lesiones leves fueron las de mayor frecuencia. El municipio de mayor incidencia de los accidentes fue Cienfuegos (47 por ciento). Predominó el horario de 16:01 hasta las 20:00 horas. El 30,2 por ciento de los accidentes se originaron por no atender al control del vehículo. Conclusiones: Los accidentes de tránsito reportan un gran número de lesionados y fallecidos, lo que representa para los países un problema de salud, con un gran impacto en la esfera social y económica. Su prevención reviste una relevante importancia, donde la efectividad se logra con la colaboración entre los gobiernos y el sector sanitario (AU)

Introduction: Currently, traffic accidents are considered a serious public health problem, due to the number of injuries and deaths they cause, and the economic resources that must be allocated for their care and recovery. Objective: to characterize traffic accidents in Cienfuegos province during 2019. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out. The universe of study consisted of 300 injured subjects by traffic accidents in Cienfuegos province during 2019, and who were registered by the Provincial Department of Traffic Statistics. The variables used were age, sex, minor injuries, serious injuries, deceased, municipality, time of occurrence of the event and cause of the accident. Results: The male sex predominated among the victims, 11.7 percent were between 21 and 25 years old. Mild injuries were the most frequent. The municipality with the highest incidence of accidents was Cienfuegos (47 percent). The hours from 4:01 p.m. to 8:00 p.m. prevailed. 30.2 percent of the accidents originated from not paying attention to the control of the vehicle. Conclusions: Traffic accidents report a large number of injuries and deaths, which represents a health problem for the countries, with great impact on the social and economic sphere. Prevention is important, so that effectiveness is achieved with collaboration between governments and the health sector(AU)

La neuroplasticidad en la enfermedad de Alzheimer: una alternativa terapéutica a nivel molecular / Neuroplasticity in Alzheimer's disease: a therapeutic alternative at the molecular level

RESUMEN Los mecanismos de neuroplasticidad del organismo constituyen la base de disímiles terapias que buscan potenciar tales efectos para alcanzar una relativa mejoría en gran número de enfermedades neurodegenerativas. Incluida dentro de este elevado número de afecciones, se destaca la enfermedad de Alzheimer, por su relación directa con las alarmantes cifras de envejecimiento poblacional en Cuba y el mundo. La presente revisión bibliográfica tuvo como objetivo describir las principales alternativas terapéuticas que tienen su basamento en el mecanismo de neuroplasticidad, aplicables en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Para ello se realizó una revisión de la literatura, y se identificaron publicaciones relevantes de los últimos cinco años. Se concluyó que, de acuerdo a las evidencias más sólidas encontradas, las alternativas terapéuticas fundamentales son las enfocadas en potenciar la plasticidad neuronal; destacándose dentro de este grupo de terapias, el ejercicio físico, la estimulación magnética transcraneal y el incremento de las concentraciones de factor neurotrófico derivado del cerebro. Resalta, especialmente, la estimulación magnética transcraneal repetitiva, por su demostrada capacidad para fomentar por disimiles vías plasticidad neuronal.

ABSTRACT The neuroplasticity mechanisms of the organism form the basis of dissimilar therapies that seek to potentiate such effects to achieve relative improvement in a large number of neurodegenerative diseases. Included within this high number of conditions, Alzheimer's disease stands out, due to its direct relationship with the alarming figures of population aging in Cuba and the world. The objective of this bibliographic review was to describe the main therapeutic alternatives that are based on the neuroplasticity mechanism, applicable in patients with Alzheimer's disease. For this, a literature review was carried out, and relevant publications from the last five years were identified. It was concluded that, according to the strongest evidence found, the fundamental therapeutic alternatives are those focused on enhancing neuronal plasticity; standing out within this group of therapies, physical exercise, transcranial magnetic stimulation and increased concentrations of brain-derived neurotrophic factor. Especially notable the repetitive transcranial magnetic stimulation, due to its demonstrated ability to promote neuronal plasticity through different ways.

Dental Decay and Oral Findings in Children and Adolescents Affected by Different Types of Cerebral Palsy: A Comparative Study.

OBJECTIVE: To compare dental caries and oral findings in patients affected by different types of Cerebral Palsy (CP). STUDY DESIGN: This cross-sectional study involved 120 children and adolescents with a diagnosis of CP. WHO diagnostic criteria were used to determine DMFT (caries diagnosis), the pocket depth and attachment level (periodontitis diagnosis). Additionally, the study evaluated dental erosion, traumatic dental injuries, treatment needs index (TNI), oral habits, malocclusions, gingival overgrowth, and dental fluorosis. RESULTS: The most frequent CP type was spastic (62.5%), followed by mixed (18.3%), ataxic (10%), and athetoid (9.1). Patients affected by mixed CP showed a higher prevalence in decayed, DMFT index and TNI compared with the other types of CP (p<0.05). The frequency of malocclusion in the clinical evaluation was 87.5% and in plaster models was 49.2%. CONCLUSIONS: Dental caries was an important issue in mixed and athetoid CP groups. Oral habits and malocclusions were the most significant oral health problems in individuals with CP.

Whole-genome sequencing for outbreak investigations of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the neonatal intensive care unit: time for routine practice?

BACKGROUND Infants in the neonatal intensive care unit (NICU) are at increased risk for methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) acquisition. Outbreaks may be difficult to identify due in part to limitations in current molecular genotyping available in clinical practice. Comparison of genome-wide single nucleotide polymorphisms (SNPs) may identify epidemiologically distinct isolates among a population sample that appears homogenous when evaluated using conventional typing methods. OBJECTIVE To investigate a putative MRSA outbreak in a NICU utilizing whole-genome sequencing and phylogenetic analysis to identify recent transmission events. DESIGN Clinical and surveillance specimens collected during clinical care and outbreak investigation. PATIENTS A total of 17 neonates hospitalized in a 43-bed level III NICU in northeastern Florida from December 2010 to October 2011 were included in this study. METHODS We assessed epidemiological data in conjunction with 4 typing methods: antibiograms, PFGE, spa types, and phylogenetic analysis of genome-wide SNPs. RESULTS Among the 17 type USA300 isolates, 4 different spa types were identified using pulsed-field gel electrophoresis. Phylogenetic analysis identified 5 infants as belonging to 2 clusters of epidemiologically linked cases and excluded 10 unlinked cases from putative transmission events. The availability of these results during the initial investigation would have improved infection control interventions. CONCLUSION Whole-genome sequencing and phylogenetic analysis are invaluable tools for epidemic investigation; they identify transmission events and exclude cases mistakenly implicated by traditional typing methods. When routinely applied to surveillance and investigation in the clinical setting, this approach may provide actionable intelligence for measured, appropriate, and effective interventions.

Nivel de conocimiento sobre fiebre tifoidea en la Clínica Rural de Capotillo - Período julio-agosto 1997 / Level of knowledge about typhoid fever in a rural clinic of \"Capotillo\", July-Agust 1997

Con el propósito de determinar el nivel de conocimiento sobre la fiebre tifoidea en pacientes asistidos en la Clínica Rural de Capotillo, se realizó un estudio prospectivo en el período julio-agosto de 1997; en el cual los resultados más importantes encontrados fueron los siguientes: de un universo de 170 encuestados, el 59// estaba representado por el sexo femenino. El rango de edad de mayor número de encuestados fue de 31-40 años con un 35//. El 76// de los encuestados sobre el concepto de fiebre tifoidea respondió que se trataba de una enfermedad infecciosa caracterizada por fiebre, malestar general y molestias abdominales. Al ser encuestados sobre el mecanismo de transmisión de la fiebre tifoidea el 64.7// respondió que la enfermedad se contraía a través de la ingesta de alimentos contaminados por heces de personas afectadas de fiebre tifoidea y por último el 88// refirió desconocer las complicaciones de la enfermedad en cuestión

Prevalencia del síndrome de colon irritable en pacientes de una institución de segundo nivel en el período abril-diciembre de 1997 / Prevalence of irritable bowel syndrome in second level institution, April-December 1997

Se realizó un estudio retrospectivo con el objetivo de determinar la prevalencia del Síndrome de Colon Irritable, en pacientes que asistieron a la consulta externa del Subcentro de Restauración, durante el período abril-diciembre de 1997. El universo estudiado estuvo constituido por un total de 200 pacientes con diagnóstico de Síndrome del Colon Irritable. El sexo más afectado, según esta investigación, fue el femenino con un 75//. La edad de mayor frecuencia de aparición fue la comprendida entre 14-30 años con un 45//. En el mes de diciembre se presentó el 15// de los casos de colon irritable, siendo este el más frecuente. La sintomatología de más aparición fue el dolor tipo cólico en la parte baja del abdomen en un 32.5// de los casos

Efectos colaterales en pacientes con tratamientos antihipertensivo en la Clínica Rural de Guayajayuco en el período abril-agosto del 1997 / Colateral effects in patints under anti-hypertensive treatment at the rural clinic of \"Guayajayuco\" in the period April-August 1997

Se realiza un estudio prospectivo de tipo descriptivo en la Clínica Rural de Gayajayuco, con el fin de determinar los efectos colaterales producidos por cuatro grupos de antihipertensivos, dentro de los cuales tenemos: Inhibidores de la convertidora en Angiotensima (ECA); Bloqueadores Beta Adrenérgicos, Inhibidores de los canales de calcio y Diuréticos. De un total de 53 pacientes encuestados se encontró que un 37.7// utilizaban Bloqueadores Beta Adrenérgicos, 32// Inhibidores de los canales de Calcio, 18.8// inhibidores de ECA, y 11.3// diuréticos como medicamento antihipertensivo. La distribución según el sexo fue de 54.7// para la población masculina. Entre los efectos colaterales se encontró que 10 de los pacientes que usaban inhibidores de la ECA presentaron los no productivo, lo cual ha sido asociada a la liberación de bradicinina. En tanto los bloqueadores Beta Adrenérgicos, el efecto adverso que más predominó fue la depresión. El síntoma predominante con el uso de inhibidores de los canales de calcio fue la cefalea presentándose en un 57.19//, esto debido a la vasodilatación sostenida por la relajación del músculo liso que estos producen. Finalmente, los diuréticos presentaron como síntoma predominante la impotencia sexual y la ginecomastia en un 16.6// para cada caso