ABSTRACT
Este artigo tem o objetivo de relatar a experiência do Estado de Minas Gerais na gestão de procedimentos e ações de saúde de média e alta complexidades do SUS, da Programação Pactuada Integrada (PPI), com base no pressuposto de que a PPI de Minas Gerais tem uma maneira diferenciada dos outros Estados de gerir esses recursos, sempre com vistas a facilitar a gestão pelos prestadores. A metodologia aplicada teve como referencial a análise de conteúdo. Foi realizada uma análise de documentos e apresentações utilizados para treinamento de gestores e técnicos de saúde na PPI/MG. A categorização foi feita de maneira a organizar os dados e expô-los de forma mais clara e objetiva. Como resultado, tem-se a compilação e a organização dos dados de conceitos e fluxos, facilitando o acesso a essas informações pertinentes à PPI/MG, bem como difundir o conhecimento para o público em geral. Permitindo, assim, através de tais informações, a administração dos recursos, pelosmunicípios, de maneira mais eficaz, refletindo numa aproximação, cada vez maior, dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) de igualdade, equidade, integralidade e universalidade nos serviços de saúde prestados.
Subject(s)
Humans , Health Information Management , Health Management , Health Services ProgrammingABSTRACT
Estudos ressaltam a importância e eficácia de programa de fortalecimento e condicionamento físico em pacientes pós-AVC e defendem a continuidade do tratamento para manutenção dos ganhos obtidos. Entretanto, a adesão de indivíduos a programas de atividade física sem supervisão e de longa duração é baixa. Apesar dessas evidências, o fisioterapeuta recomenda rotineiramente a realização de exercícios domiciliares, sem incorporar estratégias de adesão. Os objetivos deste trabalho foram avaliar a adesão de indivíduos com hemiplegia a um programa de exercícios domiciliares combinado a estratégia de adesão e identificar os fatores relacionados à adesão. Foram utilizados os instrumentos: questionário sociodemográfico e clínico, questionário de atividade física, COVS, PAH, TC6min e SF-36. As estratégias de adesão foram palestras, termo de compromisso, cartilhas, calendários de exercícios e brindes. A adesão foi interpretada de acordo com a realização total ou parcial dos exercícios propostos. Foi feita análise descritiva das variáveis e, para compração entre os grupos adesão e não adesão, foram usados o teste qui-quadrado, t-Student e poder estatístico (alfa=0,05). A média de idade dos 14 participantes foi de 57 anos (DP=6) e apresentaram boa mobilidade e condicionamento físico previamnete ao programa. Dos 11 indivíduos que aderiram, 10 apresentaram alta adesão após 0s 6 meses. Apenas os domínios aspectos emocionais e saúde mental do SF-36 apresentaram diferença significativa entre grupos: o domínio capacidade funcional apresentou poder estatístico>80 por cento. Os resultados sugerem que fatores psicológicos, combinados a estratégias de adesão parecem contribuir para a prática regular de atividade física domiciliar em indivíduos com hemiplegia crônica
