Acidente ocupacional por material perfurocortante entre profissionais de saúde de um Centro Cirúrgico / Accidente laboral por exposición a material corto-punzante entre los profesionales de un centro quirúrgico / Occupational accident with sharpe edge material among workers of an operating center

O acidente ocupacional por material perfurocortante constitui uma preocupação para instituições e trabalhadores de saúde, devido à elevada frequência de procedimentos invasivos, e a dinâmica do trabalho. Objetivou-se identificar a incidência dos acidentes, dos materiais envolvidos, dos fatores contribuintes e das condutas tomadas pós-acidente. Participaram de um estudo transversal 127 funcionários do centro cirúrgico. Registraram-se 23,6 por cento (30/127) acidentes com envolvimento de agulha (73,3 por cento), lâmina de bisturi (6,7 por cento) e eletrocautério (6,7 por cento). Os fatores contribuintes para o acidente foram: falta de atenção (36,7 por cento), más condições de trabalho (20,0 por cento), descuido (13,3 por cento), pressa (10 por cento) e acaso/azar (6,7 por cento). Somente 15,4 por cento dos acidentes foram registrados. A subnotificação deveu-se à irrelevância do acidente, desconhecimento do protocolo de rotina, displicência e sobrecarga de trabalho. Os resultados alertam para a importância de se implementar estratégias para adoção/revisão de protocolos pós-acidentes, visando a redução dos acidentes e de sua subnotificação.

Occupational accidents involving piercing-cutting material are a concern for institutions and health workers due to the high frequency of invasive procedures and the dynamics involved in their practice. The objective of the present study was to identify the incidence of accidents, devices involved, contributing factors and post-accident behaviors. A cross-sectional study was conducted among 127 healthcare workers from the operating center. Of the total number of accidents reported, 23.6 percent (30/127) involved piercing-cutting materials, including needles (73.3 percent), scalpels (6.7 percent) and electrocautery (6.7 percent). The factors contributing to the accident were: lack of attention (36.7 percent), poor working conditions (20.0 percent), neglect (13.3 percent), rushing (10 percent) and accident/chance (6.7 percent). Only 15.4 percent of the accidents were recorded. Underreporting was due to: irrelevance of the accident, unaware of the protocol of routine, negligence and work overload. Results show the importance of implementing strategies for adopting/reviewing post-accident protocols aiming at reducing accidents and their underreporting.

El accidente laboral por elementos corto-punzantes constituye una preocupación para instituciones y trabajadores de la salud, debido a la elevada frecuencia con la que se realizan procedimientos invasivos y por la dinámica del trabajo. Se objetivó identificar la incidencia de los accidentes, los materiales involucrados, los factores contribuyentes y las conductas tomadas con posterioridad al accidente. Participaron de un estudio transversal 127 trabajadores de un centro quirúrgico. Sobre un porcentaje de accidentados del 23,6 por ciento (30/127), el 73,3 por ciento sufrió accidentes involucrando agujas, 6,7 por ciento se accidentó con hojas de bisturí y 6,7 por ciento se accidentó con electrocauterizador. Los factores que contribuyeron a los accidentes fueron: falta de atención (36,7 por ciento), malas condiciones de trabajo (20,0 por ciento), descuido (13,3 por ciento), prisa (10,0 por ciento) y casualidad / azar (6,7 por ciento). Sólo el 15,4 por ciento de los accidentes fueron registrados. La falta de notificación se debió a la irrelevancia del accidente, desconocimiento del protocolo de rutina, displicencia y sobrecarga de trabajo. Los resultados alertan sobre la importancia de implementar estrategias para adopción / revisión de protocolos post accidentes, apuntando a la reducción de la cantidad de accidentes y a evitar la ausencia de registro de los mismos.

Incidência de acidentes com material perfurocortante entre alunos de graduação em Ciências da Saúde / Incidences of exposure to sharp-edged material among undergraduate Health Sciences students / Incidencia de accidentes con material punzante o cortante entre los alumnos de graduación en Ciencias de la Salud

A partir de sua inserção em campos do estágio o aluno da graduação é frequentemente exposto aos mesmos riscos que a equipe assistencial. Realizou-se uma pesquisa descritiva e de abordagem quantitativa entre alunos de graduação dos cursos de medicina e enfermagem de uma universidade privada, objetivando-se determinar a incidência de acidentes com material perfurocortante, a taxa de seguimento e os conhecimentos em relação às práticas seguras. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário semiestruturado (aspectos demográficos, conhecimento e atitude dos alunos para a adoção de medidas de biossegurança, acidentes envolvendo materiais perfurocortantes, esquema de vacinação e condutas tomadas após a ocorrência do acidente). A incidência dos acidentes entre alunos de enfermagem foi de 3,4% e entre os de medicina, 23,8%. O reencape de agulhas foi citado como possível de ocorrer sempre, e, às vezes, para 63,8% dos alunos de medicina e 32,5% dos de enfermagem. O nível de conhecimento das medidas de biossegurança mostrou-se pouco satisfatório. Sugere-se a abordagem desse conteúdo com vista a aprimorar condutas e crenças, vislumbrando-se, para o futuro, profissionais conscientes, reflexivos e seguros de sua prática, de modo a garantir a ênfase na redução de riscos para o profissional e para o paciente.

The undergraduate student is frequently exposed to the same risks of the assistant team, since their insertion in apprenticeship programs. It was a descriptive study with quantitative approach considering medicine and nursing undergraduate students, in two private universities. The objectives were to identify the incidence of accidents with sharp-edged material, the follow-up rate and the knowledge related to safe practices. Data were collected by semi-structured questionnaire (demographic aspects, students’ knowledge and attitude for the adoption of biosafety measures, accidents with sharp-edged material, vaccination status and conducts adopted as a result of an accident). The incidence of the accidents was 3.4% among nursing students and 23.8% amid medicine. The recapping of the needles was mentioned to happen always and sometimes by 63.8% of medicine students and 32.5% by nursing. The knowledge on biosafety measures seemed unsatisfactory. It is suggested a better approach of this topic to have ideal conducts and believes, looking for future professionals being conscious and reflexive, confident on their practices, and assuring an emphasis on risk reduction for them and their patients.

El estudiante de graduación es a menudo expuesto a los mismos riesgos que el equipo asistencial, a partir de su inserción en programas de prácticas pre-profesionales. Se trató de una investigación descriptiva, con abordaje cuantitativo, entre alumnos de graduación de los cursos de medicina y enfermería en una universidad privada. El objetivo fue: determinar la incidencia de accidentes con material punzante o cortante, la tasa de seguimiento y los conocimientos sobre prácticas seguras. Para la recogida de los datos se utilizó un cuestionario semiestructurado (aspectos demográficos, conocimiento y actitud de los alumnos sobre adopción de medidas de bioseguridad, accidentes con material punzante o cortante, esquema de vacunación y conductas tomadas después del accidente). La incidencia de los accidentes entre los alumnos de enfermería fue un 3,4% y 23,8% para medicina. El re-encape de agujas fue mencionado como posible de ocurrir siempre y, a veces, por 63,8% de los alumnos de medicina y 32,5% de los de enfermería. El nivel de conocimiento sobre medidas de bioseguridad fue poco satisfactorio. Se sugiere enfatizar este contenido buscando mejorar conductas y creencias, vislumbrando futuros profesionales, conscientes, reflexivos y seguros de su práctica, y garantizar el énfasis en reducción de riesgos para sí y para el paciente.

Subnotificação dos acidentes de trabalho envolvendo material pérfurocortante em um centro cirúrgico / Sub-notification of work accidents involving sharp-edged material in the surgical center unit

Objetivou-se identificar a incidência e os fatores relacionados aos acidentes com material pérfuro-cortante, avaliar anotificação dos acidentes de trabalho e determinar a situação vacinal para Hepatite B entre profissionais de um CentroCirúrgico. Tratou-se de uma pesquisa epidemiológica com delineamento transversal realizada com 127 participantescategorizados em médicos 23,8%, residentes de medicina 30,1%, enfermeiros 1,6%, técnicos de enfermagem 20,9%,auxiliares de enfermagem 16,5% e serviços gerais 7,1%. O acidente de trabalho entre os profissionais entrevistados foiconstatado em 73,3% da equipe médica, 13,4% da equipe de enfermagem e 3,3% da categoria de serviços gerais. O registrodo acidente de forma oficial se deu em apenas 15,4% das ocorrências, sendo subnotificado pela equipe médica em 76,9% epela equipe de enfermagem em 7,7%. O esquema de vacinação para Hepatite B foi verificado em 75,6%. A categoria quemais se acidentou foi a médica 46,6% e a notificação do acidente de trabalho ocorreu em 15,4% dos entrevistados. Acategoria médica apresentou 6,3 (2,2-17,8) vezes mais chance de se acidentar e para descarte inadequado de materialpérfuro-cortante a chance de acidentar foi de 3,4 (1,2-9,3) vezes. Diante desses resultados, sugere-se a implementaçãode programa efetivos de prevenção e controle dos acidentes envolvendo materiais pérfuro-cortantes, fluxo da notificaçãoe amparo legal do trabalhador acidentado.

Acidentes com material biológico entre os profissionais de saúde: uma análise da cobertura vacinal para hepatite b no cenário brasileiro / Accidents with biological material among the professionals of health: na analysis of the vaccine’s covering for hepatitis b in the brazilian scenery

A Hepatite B é uma doença ocupacional que possui forma de prevenção acessível, gratuita eobrigatória a todos os profissionais da área de saúde por meio da vacinação. E, durante a assistênciaao paciente, estes profissionais necessitam da efetiva proteção com o esquema de vacinaçãocompleto. Devido ao risco da transmissão de doenças durante a ocorrência do acidente de trabalhoenvolvendo material biológico e a necessidade de se conhecer a cobertura vacinal dos profissionaisda área de saúde acidentados por material biológico, este estudo se propôs por meio de uma revisãode literatura identificar o esquema de vacinação para Hepatite B dos profissionais de saúde. Tratousede uma pesquisa por meio de revisão bibliográfica referente aos últimos sete anos (1999-2006),nas seguintes bases de dados LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências daSaúde), Medline (National Library of Medicine) e SCIELO (Scientific Electronic Library Online),através dos seguintes descritores em português: acidente de trabalho, acidente, biológico,biossegurança, Hepatite, prevenção, vacina e profissionais de saúde. Os estudos analisadosabordaram em sua maioria (71%) a equipe multiprofissional. Os dados sobre acidentes de trabalhocom material biológico mostraram que a categoria profissional mais acometida foi a enfermagem,principalmente entre os auxiliares. A porcentagem do esquema vacinal completo entre osprofissionais para Hepatite B variou entre 35,4 e 90% e, em apenas 57% dos estudos registrou-seesquema vacinal completo acima de 70%. Deste modo, os dados evidenciam que os trabalhadoresapresentam risco elevado de contaminação por Hepatite B, necessitando de uma intervenção maiseficaz para sua prevenção...