[Detection of Helicobacter species in humans and their dog] / Detección de especies de Helicobacter en humanos y sus perros.

Helicobacter is a genus of Gram-negative bacteria that colonizes the stomach of humans and dogs, among other mammals. The most frequent species found in the gastric mucosa of man is H. pylori, however, there are other species of Helicobacter in the stomach of humans, such as H. suis, H. bizzozeronii, H. felis, H. salomonis and H. heilmannii sensu stricto, named non H. pylori Helicobacter (NHPH) some of which also colonize the dog's stomach. The detection of NHPH in the stomach mucosa of humans with gastric disease, and in a high percentage of dogs, suggests the possibility that these animals play an important role in the pathogenesis and transmission of infection to man, postulating the path of transmission oral-oral or fecal-oral. The aim of this study was to determine whether people with signs of chronic gastritis who have Helicobacter spp. and who own dogs as pets, share the same species with them. The presence of Helicobacter spp. in gastric samples of 30 people with clinical signs of chronic gastritis and histopathological diagnosis of gastric infection with Helicobacter spp. was analyzed by PCR. The presence of Helicobacter spp. was also studied in the dogs of these people. Then, the species of Helicobacter presented was determined in both. In human gastric samples, H. pylori was the only species found, while in dogs, samples were H. bizzozeronii, H. felis, H. salomonis and H. heilmannii. In this work the same species were not found in dogs and their owners.

Helicobacter es un género bacteriano gram negativo que coloniza el estómago de humanos y perros, entre otros mamíferos. En la mucosa gástrica del hombre la especie más frecuentemente hallada es H. pylori, sin embargo, puede albergar otras especies, como H. suis, H. bizzozeronii, H. felis, H. salomonis y H. heilmannii sensu stricto, denominadas Helicobacter no H. pylori (NHPH), algunas de las cuales colonizan también el estómago del perro. La detección de especies NHPH en la mucosa del estómago de seres humanos con enfermedad gástrica y en un alto porcentaje de perros como mascotas, sugiere la posibilidad de que estos animales jueguen un rol importante en la patogenia y transmisión de la infección al hombre, postulándose la vía de transmisión oral-oral o bien fecal-oral. El objetivo de este trabajo fue determinar si individuos con signos de gastritis crónica que tienen Helicobacter spp. y que poseen perros como mascotas, comparten con ellos las mismas especies. Para ello se estudió por PCR la presencia de Helicobacter spp. en muestras gástricas de 30 pacientes con signos clínicos de gastritis crónica y diagnóstico histopatológico de infección gástrica con Helicobacter spp. También se estudió la presencia de estas bacterias en sus perros para determinar si existe correspondencia en las especies presentes en ambos. La única especie encontrada en humanos fue H. pylori, mientras que en los perros se encontraron H. bizzozeronii, H. felis, H. salomonis y H. heilmannii. En este trabajo no se encontraron las mismas especies en los perros y en sus propietarios.

Profesional de enfermería, experiencias y emociones frente a la pandemia de COVID-19 / Nursing, professional experiences and emotions in the face of the COVID-19 pandemic

Introducción: a finales del 2019, la humanidad sufrió cambios a consecuencia de una nueva enfermedad llamada COVID-19, ante la situación de esta nueva enfermedad de la cual no se tiene mucha información, el personal de enfermería ha tenido que adaptarse a la nueva modalidad y desarrollar diferentes estrategias para el cuidado de ellos y sus familias. Objetivo: conocer las experiencias y emociones que el personal de enfermería vivió durante la pandemia por COVID-19. Metodología: estudio cualitativo de enfoque fenomenológico, la población de estudio fue el personal de enfermería que estuvo en primera línea de atención a pacientes con COVID-19 en el área de Hospitalización, se realizó una entrevista semiestructurada de forma virtual a través de la plataforma digital Zoom. Resultados: se construyeron cinco categorías de análisis: Entorno familiar, Entorno laboral, Interacción con la sociedad, Afectaciones emocionales y Rol de la enfermera. Las enfermeras y enfermeros refirieron haber presentado miedo al contagio, incertidumbre, agotamiento, discriminación y falta de recursos. Conclusiones: las enfermeras y enfermeros experimentaron mayormente emociones negativas relacionadas a la atención del paciente y al interactuar con la sociedad. Coinciden que esta experiencia les permitió crecer en al ámbito laboral y personal, consideran que necesitan atención psicológica, sin embargo no acuden a recibirla.

Introduction: At the end of 2019, humanity suffered changes as a result of a new disease called COVID-19, facing the situation of this new disease of which there is not much information, the nursing staff has had to adapt to the new modality and develop different strategies for the care of them and their families. Objective: To learn about experiences and emotions that the nursing staff lived during the COVID-19 pandemic. Methodology: Qualitative study of phenomenological approach, the study population was 14 nurses who were in the first line of care for patients with COVID-19 in the hospitalization area, a semi-structured interview was conducted virtually through the digital platform Zoom. The Atlas.ti 9 program was used for qualitative data analysis. Results: Five categories of analysis were constructed: family environment, work environment, interaction with society, emotional affectations and role of the nurse. Nurses refer to having presented fear of contagion, uncertainty, exhaustion, discrimination and lack of resources. Conclusions: Nurses experienced mostly negative emotions related to patient care and interacting with society. They agree that this experience allowed them to grow in the work and personal environment, they consider that they need psychological care but do not seek it.

COVID-19 y pueblos indígenas / COVID-19 and indigenous peoples / COVID-19 e povos indígenas

Resumen: La población indígena es un grupo demográficamente importante en todo el mundo que tiende a desaparecer. Con el transcurso del tiempo, según el comportamiento demográfico, en algunas áreas están desapareciendo a causa de factores relacionados con el derecho a sus tierras y recursos, desfavoreciendo así su situación socioeconómica y de salud. La dimensión cultural de los grupos indígenas se refleja en su actuar individual, comunitario y social. Es así como el Fondo Población de las Naciones Unidas, promueve el 9 de agosto como día de la celebración internacional de los pueblos indígenas, para destacar el respeto a sus derechos humanos, una mayor participación y promover el rescate de su cultura. La elaboración de este artículo tiene como propósito examinar, desde la literatura, el contexto de los grupos indígenas en la pandemia del COVID-19 y resaltar las pautas establecidas por los organismos internacionales para ser implementadas en esta situación durante el año 2020. Se revisaron informes y documentos, para conocer las directrices a cumplir por los gobiernos, medios de comunicación y población en general ante la pandemia, resaltando el trato igualitario en la dotación de los recursos logísticos y humanos necesarios para el control y mitigación del virus COVID-19 en los territorios indígenas.

Abstract At the international level, there is a considerable population of indigenous groups that in the course of time are disappearing in some areas due to factors related to the right to their lands and resources, thus exacerbating their socioeconomic and health situation, which are aspects that disrupt the human rights of indigenous peoples. The cultural dimension of indigenous groups is reflected in their individual, community and societal actions. Hence, the United Nations Fund promotes the annual international celebration on August 9, highlighting respect for human rights and greater participation of indigenous groups to rescue their culture. The development of this work aims at examining the context of indigenous groups in the COVID-19 pandemic, and highlighting the guidelines established by international organizations that should be implemented in this situation during 2020. Hence, a review of the reports has been carried out to know the guidelines, to be met by governments, the media and the general population in the face of pandemics, which take into account equal treatment in the provision of logistical and human resources needed for the control and mitigation of the COVID 19 virus in indigenous territories.

RESUMO: A nível internacional, há populações consideráveis de grupos indígenas que, ao longo do tempo, em algumas áreas estão desaparecendo, devido a fatores relacionados ao direito às suas terras e recursos, desfavorendo assim sua situação socioeconômica e de saúde. A dimensão cultural dos grupos indígenas se reflete em suas ações individuais, comunitárias e sociais, que é como o Fundo das Nações Unidas promove o 9 de agosto como o dia da celebração internacional dos povos indígenas, para destacar o respeito pelos seus direitos humanos e maior participação, pelo resgate de sua cultura. A elaboração deste trabalho que visa examinar a partir da literatura, o contexto dos grupos indígenas na pandemia COVID-19, e destacar as diretrizes estabelecidas por organismos internacionais a serem implementadas nesta situação durante o ano de 2020, de modo que foi realizada uma revisão de relatórios e documentos, para conhecer as diretrizes a serem cumpridas pelos governos, mídia e população em geral diante da pandemia, destacando o tratamento igualitário na oferta de recursos logísticos e humanos necessários para o controle e mitigação do vírus COVID-19 em territórios indígenas.

Prevención en drogas: lo que existe? / Drug prevention: what is there?

El presente trabajo está basado en una revisión bibliográfica en relación a la trayectoria del concepto de prevención a través del tiempo, caracterizado por los modelos y estrategias establecidos en relación con el problema del consumo de droga a nivel mundial.Metodología: Se revisaron publicaciones indexadas en las bases de datos Medline, Scielo, Redalyc y Dianet,bajo ciertos criterios preestablecidos.Resultados: Se revisó durante el periodo del 2000 al 2015 un total de 36 publicaciones que arrojó los siguientes resultados, las publicaciones relacionadas al tema estudiado se encontraron en los siguientes porcentajes: (42%) de las publicaciones se realizaron en Redalycs, (28%) de Medline, (19%) de Dianet y el(11%) en la revista Scielo. Entre los datos sobresalientes se encontró que el (33%) de los artículos se refirieron al modelo de factores de riesgo y factores protectores del consumo de drogas, el cual utiliza estrategias para el reforzamiento de habilidades para la vida positivas, y para desarrollar el proyecto de vida.Conclusión: El concepto de prevención de drogas a través del estudio de las estrategias y modelo de prevención implementado por estudiosos del tema, indican que la educación es primordial, sin embargo la misma se complementa con otras estrategias interactivas de comunicación para el de habilidades para la vida. Se considera importante la preparación de los profesionales en especial a docentes en relación al tema e integrar a la familia y a la comunidad en las acciones para el control de la demanda y la oferta del consumo de droga.

This work is based on a literature review in relation to the trajectory of the concept prevention over time, characterized by models and strategies established in relation to the problem of the use of drug useworldwide, especially in the most vulnerable populationMethodology: publications indexed in Medline, Scielo, Redalyc and Dianet, under certain criteria presetby the author were reviewed.Results: The data was revised during the period from 2000 to 2015 and total of 36 publications producedresults related to the subject under study, , among the most outstanding (42%) of the publications weremade in Redalycs (28%) of Medline, (19%) of Dianet and (11%) in the journal Scielo. The (29%) of thearticles used the model of prevention of risks factors and protective factors, which uses strategies for stren- gthening life skills for positive, life projects.Conclusion: The concept of drug prevention through the study of the model and strategies implementedby scholars, indicate that education is paramount, but yet it is complemented with other interactivecommunication strategies and development of life skills. The training of professionals is relevant, especiallyteachers, but also involvement of the family and community in efforts to control the demand and supplyof drugs is considered important.

O presente trabalho está baseado em uma revisão bibliográfica em relação à trajetória do conceito deprevenção através do tempo, caraterizado pelos modelos e estratégias estabelecidos em relação ao problemado consumo de drogas a nível mundial.Metodologia: Se revisaram publicações indexadas nas bases de dados Medline, Scielo, Redalyc e Dianetsob certos critérios preestabelecidos.Resultados: Foram revisadas durante o período de 2000 a 2015 um total de 36 publicações que deram osseguintes resultados: 42% das publicações se realizaram em Redalycs, 28% em Medline, 19% em Dianete 11% em Scielo. O 33% dos artigos se refere ao modelo de factores de risco e factores protetores do consumo de drogas, utilizando estratégias para o reforço de habilidades para a vida positivas e para desen- volver um projeto de vida.Conclusão: A revisão sistemática aplicada indica que a rede Redalycs apresenta a maior quantidade deartigos relacionados ao tema de estudo, sendo a maior parte estudos realizados no paradigma quantitativoe muito poucos no paradigma qualitativo, focalizados na compreensão dos significados. A rede Scielo é amaior referente para América Latina mas não representa uma percentagem importante. Para futurasrevisões se poderiam incluir a procura de referências de estudos relevantes não publicados sobre o temano contexto latino- americano, incluindo términos MeSH, e identificar resumo de resultados de dadossimilares obtidos de um determinado método estatístico.

El fenómeno de las drogas y el modelo de desarrollo ecológico / The phenomenon of drugs and ecological development model

ResumenEl consumo de drogas es un problema de salud pública a nivel mundial, éste problema se agrava en la medida en que los jóvenes avanzan en edad, sobre todo en el grupo de adolescentes quienes por su condición son vulnerables.El presente artículo tiene como objetivo determinar la situación del fenómeno de las drogas a nivel internacional y nacional y estructurar el esquema de análisis a través del Modelo de Desarrollo Ecológico.Para ello se realizó una revisión bibliográfica a nivel internacional y nacional para enmarcar el problema y basado en los lineamientos se construye el esquema sobre el análisis del consumo de droga.Entre las características encontradas propias de los actuales consumidores de drogas se encuentran mayormente que pertenecen al sexo masculino, inician a la edad de los 12 años, las drogas de más consumo se encuentra el tabaco y alcohol como droga lícita y entre las ilícitas se encuentra la marihuana seguida dela cocaína, además son impulsados para el consumo factores ecológicos .El Modelo de Desarrollo Ecológico para el desarrollo de la conducta humana estructurado por Urie Bronfenbrenner tiene una visión sistémica e interactuante con los diferentes elementos que lo integran, los mismos se interrelacionan en cada nivel con la persona, los cuales influyen en el desarrollo y la conducta del mismo, permitiendo visualizar así los componentes del problema estudiado.Este análisis facilita el desarrollo de acciones pertinentes en los diferentes sistemas para plantear y ejecutar estrategias de intervención que mejoren el problema.

AbstractDrug use is a public health problem at a global and national level, in the case of children, as time passes thisproblem worsens, especially in the group of adolescents who because of their condition are morevulnerable.This article aims to determine the situation of the drug phenomenon at a national andinternational level through The Ecological Model of Development. For this article, an international and national literature review was done, about the drug phenomenon, and based on the guidelines of the theory, an analysis scheme of drugs was built. Among the characteristics present in drug abuser we foundthat males, start at age 12, and the most consumed drugs are tobacco and alcohol as legal drugs, as illicit drugs, we found marijuana, followed by cocaine, also driven by ecological risk factors. The Ecological Model of Development (Bronfenbrenner, provides a systemic vision and also various constituentelements that interact in each level with the individual, these elements influence the individual development and behavior, permitting to visualize the problem under study. This analysis facilitates the development of relevant activities in different systems to propose and implement intervention strategies toimprove the problem studied.

Reproductive Parameters of the Dogo Argentino Bitch.

The Dogo Argentino (DA) is the first and only breed from Argentina recognized worldwide. Although its morphologic features have been well established, its normal reproductive parameters are not clearly known. The aim of this study was to determine the main DA bitch reproductive parameters. One hundred and forty-nine surveys were obtained from breeders from Córdoba province, Argentina: one for each intact DA bitch from 1 to 14 years old. The DA bitch reached puberty at an average of 8.93 months. The mean duration of vulval bleeding found in this study was 11.11 days. The clinical signs characteristic for proestrous-estrous were vulval edema (89.93%), bleeding during the time of mating (32.21%), holding the tail to the side (95.30%), and docility during mating (85.91%). DA bitches had a whelping rate of 84%. Out of 299 pregnancies, 89.30% exhibited a normal parturition, 6.69% presented dystocia, 2.68% needed Cesarean section, and 1.34% aborted. In conclusion, the reproductive parameters of the DA bitch are similar to those identified for other large breeds. DA often showed a prolonged vulval bleeding longer than proestrus. Its high whelping rate, its low incidence of dystocia, and its good maternal ability define the DA as a good reproductive breed with normal reproductive functions.

La ecografía como ayuda al diagnóstico decolecistitis en un canino / O ultra-som como ajuda ao diagnóstico da colecistite num canino / The ultrasonography as an assistance to diagnostic of cholecystitis in a canine

La colecistitis es una patología inflamatoria de la vesícula biliar (VB) y la obstrucción e infección biliarserían las causas principales de su presentación. El diagnóstico es difícil, porque tanto los signos clínicoscomo las anormalidades clínico-patológicas son poco específicas, por lo que la ecografía resulta unamodalidad diagnóstica importante, ya que la visualización ecográfica de espesamiento de la pared de laVB o de bilis hiperecogénica induce a la sospecha de colecistitis. El cultivo y antibiograma biliar permitendefinir el tratamiento antibiótico específico. Se describe un caso clínico donde se destaca la importancia dela ecografía en el diagnóstico de la colecistitis canina.

The cholecystitis is a gall-bladder inflamatory patology, the obstruction and biliar infection could be theprincipal causes of presentation. The diagnosis is dificult because the clinical signs as clinicopatologicalabnormalities are inespecifics, so the ultrasonography is a important method of diagnosis, because thevisualization of thickeny of the gall-bladder’s wall or hiperecogenic bile induce to suspect cholecystitis. Thebile culture and antibiograma permit to define the specific antibiotic treatment. A clinic case is described toemphasize the importance of ultrasonography in the canine cholecystitis diagnosis.

A colecistite é uma patologia inflamatória da vesícula biliar e a obstrução e infecção seriam as causasprincipais de sua apresentação. O diagnostico é difícil, porque os signos clínicos e as anormalidadesclínico-patológicas são específicas, pelo que o ultra-som resulta em uma modalidade diagnósticaimportante, porque a visualização no ultra-som do espacejamento da parede da vesícula biliar ou dobílis hiperecogénica induz à suspeita de colecistite. O cultivo e antibiograma biliar permitiram definir otratamento antibiótico específico. Descreve-se um caso clínico onde destaca-se a importância do ultra-somno diagnóstico da colecistite canina.

Leptina: acercamiento hacia una hormona / Leptine: an approach to a hormone

INTRODUCCIÓN: la leptina tiene un importante papel en la patogenia de la obesidad, al informar al hipotálamo del contenido de grasa corporal y regular la ingesta alimentaria, no obstante, esta hormona constituye un elemental mediador de varias funciones fisiológicas en nuestro organismo. MÉTODOS: se realizó una revisión bibliográfica que incluyó un total de 32 documentos de la especialidad de Endocrinología, a fin de describir el mecanismo fisiológico de la leptina y su relación con diversos trastornos neuroendocrinos. RESULTADOS: las concentraciones de leptina son inferiores en el sexo masculino, lo que está en relación con el incremento de testosterona, que ejerce un efecto inhibitorio en su producción. Entre otros de sus efectos fisiológicos, interviene también en la regulación del inicio de la pubertad y participa en la respuesta inflamatoria. CONCLUSIONES: actualmente las posibilidades de tratamiento de la obesidad y otros trastornos de fertilidad con el uso de leptina recombinante estßn abiertas(AU)

INTRODUCTION: leptine has a significant role in obesity pathogeny, which informs to hypothalamus of the body fat content and regulates the food consumption; however, this hormone is a elementary mediator of some physiologic functions in our organism. METHODS: a bibliographic review was carried out including a total of 32 data from Endocrinology specialty, to describe the physiologic mechanism of Leptine, and its relation with diverse neuroendocrine disorders. RESULTS: concentrations of Leptine are lower in male sex a feature related to the testosterone increase exerting an inhibitory effect on its production. Among other physiologic effects is the regulation of puberty onset and it is involved in inflammatory response. CONCLUSIONS: nowadays, obesity treatment possibilities and other fertility disorders related to use of Leptine are open(AU)

Leptina: acercamiento hacia una hormona / Leptine: an approach to a hormone

INTRODUCCIÓN: la leptina tiene un importante papel en la patogenia de la obesidad, al informar al hipotálamo del contenido de grasa corporal y regular la ingesta alimentaria, no obstante, esta hormona constituye un elemental mediador de varias funciones fisiológicas en nuestro organismo. MÉTODOS: se realizó una revisión bibliográfica que incluyó un total de 32 documentos de la especialidad de Endocrinología, a fin de describir el mecanismo fisiológico de la leptina y su relación con diversos trastornos neuroendocrinos. RESULTADOS: las concentraciones de leptina son inferiores en el sexo masculino, lo que está en relación con el incremento de testosterona, que ejerce un efecto inhibitorio en su producción. Entre otros de sus efectos fisiológicos, interviene también en la regulación del inicio de la pubertad y participa en la respuesta inflamatoria. CONCLUSIONES: actualmente las posibilidades de tratamiento de la obesidad y otros trastornos de fertilidad con el uso de leptina recombinante estßn abiertas...

INTRODUCTION: leptine has a significant role in obesity pathogeny, which informs to hypothalamus of the body fat content and regulates the food consumption; however, this hormone is a elementary mediator of some physiologic functions in our organism. METHODS: a bibliographic review was carried out including a total of 32 data from Endocrinology specialty, to describe the physiologic mechanism of Leptine, and its relation with diverse neuroendocrine disorders. RESULTS: concentrations of Leptine are lower in male sex a feature related to the testosterone increase exerting an inhibitory effect on its production. Among other physiologic effects is the regulation of puberty onset and it is involved in inflammatory response. CONCLUSIONS: nowadays, obesity treatment possibilities and other fertility disorders related to use of Leptine are open...

Leptina, acercamiento hacia una hormona: an approach to a hormone / Leptine:

INTRODUCCIÓN: la leptina tiene un importante papel en la patogenia de la obesidad, al informar al hipotálamo del contenido de grasa corporal y regular la ingesta alimentaria, no obstante, esta hormona constituye un elemental mediador de varias funciones fisiológicas en nuestro organismo. MÉTODOS: se realizó una revisión bibliográfica que incluyó un total de 32 documentos de la especialidad de Endocrinología, a fin de describir el mecanismo fisiológico de la leptina y su relación con diversos trastornos neuroendocrinos. RESULTADOS: las concentraciones de leptina son inferiores en el sexo masculino, lo que está en relación con el incremento de testosterona, que ejerce un efecto inhibitorio en su producción. Entre otros de sus efectos fisiológicos, interviene también en la regulación del inicio de la pubertad y participa en la respuesta inflamatoria. CONCLUSIONES: actualmente las posibilidades de tratamiento de la obesidad y otros trastornos de fertilidad con el uso de leptina recombinante están abiertas.

INTRODUCTION: leptine has a significant role in obesity pathogeny, which informs to hypothalamus of the body fat content and regulates the food consumption; however, this hormone is a elementary mediator of some physiologic functions in our organism. METHODS: a bibliographic review was carried out including a total of 32 data from Endocrinology specialty, to describe the physiologic mechanism of Leptine, and its relation with diverse neuroendocrine disorders. RESULTS: concentrations of Leptine are lower in male sex a feature related to the testosterone increase exerting an inhibitory effect on its production. Among other physiologic effects is the regulation of puberty onset and it is involved in inflammatory response. CONCLUSIONS: nowadays, obesity treatment possibilities and other fertility disorders related to use of Leptine are open.

Conocimientos, actitudes y prácticas en los equipos de salud que laboran en el Ministerio de Salud y Caja de Seguro Social ante la implementación del nuevo modelo de atención de salud en el Distrito de San Miguelito / Knowledge, Attitudes and Practices in the Health Equipment that Toils in Ministerio de Salud and Caja de Seguro Social Before the Implementation of the New Model of Attention of Health in the District San Miguelito

Este es un estudio descriptivo realizado a los integrantes de los equipos básicos que laboran en los Centros de Salud del Ministerio de Salud (MINSA) y Unidades de Atención Primaria de la Caja de Seguro Social (CSS), ubicados en el Distrito de San Miguelito, Las Cumbres, y Chilibre, áreas donde se inicia un Nuevo Modelo de Atención Familiar, Comunitario y Ambienta, en el año 1996. La investigación busca determinar si los conocimientos, actitudes y prácticas, varían en los funcionarios que laboran en el MINSA y la CSS ante la implementación del Nuevo Modelo de Atención. Se aplicó un cuestionario a los integrantes de los equipos básicos de la región, cuyos resultados, después de aplicadas las pruebas estadísticas correspondientes, nos indican que no existe variación marcada en los conocimientos, actitudes y prácticas en los funcionarios que laboran en el MINSA y la CSS. Los resultados muestran que los médicos tienen un nivel de conocimiento regular y una actitud negativa hacia el modelo; más sin embargo hay enfermeras en ambas instituciones que tienen conocimiento regular; una actitud positiva hacia los factores que componen el modelo y realizan prácticas de la Fase I y II; las auxiliares de enfermería tienen un conocimiento pobre, una actitud positiva hacia la comunidad y poca o ninguna práctica en la implementación del Modelo. Ante esta situación se propone el diseño de un Programa de Educación Permanente basado en los componentes del nuevo Modelo de Atención

Conocimientos, actitudes y prácticas en los equipos de salud que laboran en el Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social ante la implementación del nuevo modelo de atención de salud en el Distrito de San Miguelito / Knowledges, attitudes and practice in the teams who work in the Ministry of Health and the Box of Social Segurity before application of the new model of attention of health in the Distric of San Miguelito

Estudio descriptivo realizado a los integrantes de los equipos básicos que laboran en los Centros de Salud del Ministerio de Salud y Unidades de Atención Primaria de la Caja de Seguro Social, ubicados en el Distrito de San Miguelito, Las Cumbres y Chilibre, área donde se inicia un Nuevo Modelo de Atención Familiar, Comunitario y Ambiental, en el año 1996. La investigación busca determinar si los conocimientos , actitudes y prácticas, varían en los funcionarios que laboran en el MINSA y la CSS ante la implementación del Nuevo Modelo de Atención. Se aplicó un cuestionario a los integrantes de los equipos básicos de la Región, cuyos resultados, después de aplicadas las pruebas estadísticas correspondiente, nos indican que no existe variación marcada en los conocimientos, actitudes y prácticas en los funcionarios que laboran en MINSA y la CSS. Los resultados indican que los médicos tienen un nivel de conocimiento regular y una actitud negativa hacia el modelo; más sin embargo hay enfermeras de ambas instituciones que tienen conocimiento regular; una actitud positiva hacia factores que componen el modelo y realizan prácticas de la fase I y II; las auxiliares de enfermerías tienen un conocimiento pobre, una actitud positiva hacia la comunidad y poca o ninguna práctica en la implementación del Modelo. Ante esta situación se propone el diseño de un Programa de Educación Permanente basado en los componente del nuevo Modelo de Atención

Granuloma eosinofílico de hueso temporal. presentación de un caso / Eosinophilic granuloma of the temporal bone. case report

El granuloma eosinofilico es una forma localizada de histiocitosis X o histiocitosis de células de langerhans caracterizada por lesiones líticas de uno o mas huesos. El siguiete es el reporte de un paciente masculino de dieciocho meses de edad con otorrea izquierda de ocho meses de evolución, tejido polipoide en conducto auditivo externo izquierdo y aumento de volumen de tejidos blandos en región retroauricular. A la palpación era evidente un desnivel en la cortical de mastoides del mismo lado. Radiológicamente se apreciaban lesiones líticas de hueso temporal izquierdo, con preservación de cadena osicular y falta de neumatización de la mastoides. El reporte patológico definitivo fue de granuloma eosinofilico

Broncoscopia rígida en pediatría / Rigid bronchoscopy in pediatric patients

Con objeto de valorar la utilidad de la broncoscopía rígida se hizo un análisis retrospectivo de 56 broncoscopías en 54 pacientes pediátricos, practicadas de enero 1 de 1992 a julio 31 de 1997 en nuestra institución. En 38 pacientes (67.8 por ciento) fueron hechas por cuerpo extraño (CE) y en 18 pacientes por patologías broncopulmonares diversas. De estos, 32 (59.3 por ciento) fueron mujeres y 22 (40.7 por ciento) hombres, el promedio de edad fue de 2.3 años y 5.6 años respectivamente. Treinta y dos de los pacientes con CE tenían antecentes de broncoaspiración; solo 5 broncoscopías resultaron negativas. Los CE que más frecuentes fueron semillas (60.6 por ciento). El bronquio principal derecho fue el más involucrado. El hallazgo radiológico más común fue hiperinsuflación del hemitórax comprometido. La síntomatología encontrada en la mayoría de los pacientes fue tos cianotizante y dificultad respiratoria. Solo un caso requirió toracotomía. De los procedimientos por patologías broncopulmonares la indicación más frecuente fue atelectasia lobar. Entre las complicaciones encontramos broncoespasmos, endobronquitis y granulomas. Hubo dos defunciones, una por hipoxia por CE y otra por su patología de base (cardiopatía congénita mas fistula traqueoesofágica). Consideramos que la broncoscopía rígida sigue siendo el método de elección para la extracción de cuerpos extraños y como procedimiento diagnóstico del tracto respiratorio bajo