Resultados de la atención perinatal en el año 2007. Evolución en el último decenio / Results of perinatal care in 2007. Evolution in the last decade

Para conocer la calidad de la atención sanitaria que ofrecemos a las gestantes, es imprescindible conocer nuestros resultados y compararlos. Con esta finalidad, presentamos los resultados de la asistencia al parto durante el año 2007. Destacamos: mantenemos una tasa baja de cesáreas (13,65%) y de partos instrumentales (5,18%), aunque se ha puesto en marcha un programa de atención al parto con analgesia epidural (el 35% se atienden con esta técnica). Las tasas de mortalidad perinatal estándar y ampliada han disminuido un 70%, en 10 años. Probablemente, en estos resultados influya que nuestro centro sigue las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud en relación con los cuidados que se deben realizar durante el parto. Nuestra filosofía es: «Interferir con el proceso fisiológico del parto en ausencia de indicación médica incrementa el riesgo de complicaciones para la madre y el recién nacido»(AU)

The determination and comparison of outcomes is essential to evaluate the quality of care provided to pregnant women. To do this, we present the results of perinatal care in 2007. The following results are emphasized: a low rate of cesarean sections (13.65%) and instrumental deliveries (5.18%) was maintained, although a program of delivery with epidural analgesia (35% of fetuses were delivered with this procedure) was started. The standard and expanded rate of perinatal mortality fell by 70% in 10 years. These results were probably influenced by our center’s policy of following the recommendations of the World Health Organization on the care provided during delivery. Our philosophy is that «to Interfere with the physiological process of childbirth without medical indication increases the risk of complications for the mother and newborn»(AU)

Análisis cuantitativo de la estructura arbórea en una selva nublada trópical del ramal interior de la Cordillera Caribe (Loma de Hierro, Venezuela). III: estructura horizontal de la comunidad arbórea / Quantitive analysis of the arboreal structure in a tropical cloud forest of the interior region of the Carribean mountain range (Loma de hierro, Venezuela). III: horizontal structure of the tree community

Se diseño un programa de computación en Lenguaje Fortran IV permitió descriminar la "estructura horizontal" a nivel de cuadratas contíguas de 5 x 5 m (25 m2), a partir del número de individuos (NI) y del sumatorio del área basal por cuadrata (SABC), en el componente arbóreo con diámetro a la altura del pecho (DAP) > 3.18 cm. se pudo reconocer y cuantificar un mosaico complicado de expresiones estructurales, interpretables en el sentido propuesto por Whitmore (1975); y calificadas como fases homeostáticas separadas, dentro de la dinámicas sucecional, proceso silvigenético descrito por Oldeman (1978a). El discutido concepto de claro, fué abordado a partir de su representación por cuadratas de bajo peso (SABC= 0.0-0.1 m2/25 m2), las cuales ocuparon una superficie media de 75-100 m2 (máxima de 200 m2), la cual esta dentro del rango registrado para otras comunidades forestales tropicales, y se vinculó su formación con las circunstancias señaladas por Strong (1977)