ABSTRACT
Es frecuente la falta de adherencia familiar hacia las medidas terapéuticas de las enfermedades alérgicas. La incidencia en el incumplimiento terapéutico de los pacientes asmáticos oscila entre un 20 a un 80 por ciento. En las últimas décadas, la expresión sintomática de las enfermedades atópicas (EA) en la infancia y en la adolescencia de los venezolanos se ha transformado en un problema de salud pública, con un costo terapéutico inaccesible para el estado y la familia. La estructuración del primer programa de prevención de enfermedades atópicas (asma bronquial, rinitis alérgica y dermatitis atópica) predispone hacia un cambio de actitud a través de la educación del grupo familiar de riesgo, basado en los resultados de investigaciones previas y adaptado a las normas y costumbres que rigen nuestra sociedad actual. Se estructura un proyecto de investigación, a través de un equipo multidisciplinario: 1) programa modelo educativo para la prevención de enfermedades alérgicas; 2) población: Grupo A, madres alérgicas venezolanas, embarazadas y sus respectivas parejas de un nivel socieconómico Graffar I,II y III, no parasitadas (n=482). Se seleccionan al azar subgrupos para evaluación prospectiva; A1 (n=20) sin participación en el programa preventivo o grupo control y A2 (n=15) con participación en el programa de prevención de enfermedades alérgicas o grupo intervenido, incluyendo estrategias a ser aplicadas por el núcleo familiar en relación a la adquisición de conocimientos, aplicación de medidas y metas alcanzadas, control inmunológico, pediátrico, y nutricional secuencial; Grupo B control (n=66), para validar las pruebas de laboratorio, y Grupo C control (n=364) para validar los diagnósticos inmunoclínicos; 3) evaluación inmunodiagnóstica in vivo a los padres e hijos (historia clínica, pruebas dérmicas por pinchazo para 6 alergenos: leche de vaca, clara de huevo, trigo, soya, cladosporium y dermatophagoides pteronnysinus), e in vitro (IgE total, Phadiatop y RAST) para los alergenos previamente seleccionados; y 4) análisis estadístico. Los resultados expresan: a) el curso educativo facilitó a las familias el cumplimiento de las normas preventivas en un 73,3 por ciento hasta los 12 meses y su refuerzo incremento a 100 por ciento hasta los 18 meses de edad de los lactantes; b) la prevalencia de EA al final del período experimental evidenció para el grupo A1: 100 por ciento y para el grupo intervenido A2: 6,6 por ciento. Los lactantes con antecedentes...
Subject(s)
Child , Humans , Male , Female , Allergy and Immunology/classification , Education , Family , Hypersensitivity/prevention & controlABSTRACT
Se describe un caso de embarazo tubárico bilateral simultáneo en una paciente de 34 años. Se destaca la importancia del diagnóstico precoz para preservar la fertilidad en estos casos