Utilidad del dermatoscopio en el diagnóstico del carcinoma basocelular / Use of dermatoscopy in the diagnosis of basocelular carcinoma

Introducción: la dermatoscopia es una herramienta no invasiva que aumenta la especificidad del diagnóstico de las lesiones más frecuentes de la piel, de ahí la importancia de su uso en el diagnóstico del carcinoma basoceluar.Objetivo: evaluar la utilidad de la dermatoscopia en el diagnóstico del carcinoma basocelular.Método: se realizó una investigación observacional descriptiva transversal que desde el punto de vista espacial se circunscribió a los cuatro municipios del territorio sur de la provincia de Ciego de Ávila: Majagua, Ciego de Ávila, Venezuela y Baraguá. Desde el punto de vista temporal se limitó al período: julio de 2014 a junio de 2015. El universo de estudio estuvo integrado por los 68 enfermos mayores de 30 años con diagnóstico clínico de carcinoma basocelular.Resultados: el grupo de edad de 60 años y más, el sexo masculino y los fototipos de piel I, II y III fueron las características observadas con mayor frecuencia en los pacientes con diagnóstico del carcinoma basocelular. Según el patrón clínico predominó el carcinoma basocelular pigmentado y el patrón histopatológico sólido quístico. Las características dermatoscópicas más identificadas fueron: la ausencia de retículo pigmentado y telangiectasias ramificadas. Existió alta correspondencia entre los diagnósticos clínico, dermatoscópico e histológico.Conclusiones: la alta correspondencia del diagnóstico dermatoscópico con el histológico permite recomendar el empleo de esta técnica para el diagnóstico eficaz y temprano del carcinoma basocelular(AU)

Introduction: dermatoscopy is a non-invasive tool that increases the specificity of the diagnosis of the most frequent lesions of the skin, hence the importance of its use in the diagnosis of basocellular carcinoma.Objective: to evaluate the usefulness of dermatoscopy in the diagnosis of basal cell carcinoma.Method: a descriptive cross-sectional observational research was carried out that from the spatial point of view was limited to the four municipalities of the southern territory of Ciego de Ávila: Majagua, Ciego de Ávila, Venezuela and Baraguá. From the temporary point of view it was limited to the period: July 2014 to June 2015. The universe of study was composed of 68 patients over 30 years of age with a clinical diagnosis of basal cell carcinoma.Results: the age group of 60 years and over, the male sex and skin phototypes I, II and III were the most frequent characteristics observed in patients diagnosed with basal cell carcinoma. According to the clinical pattern, pigmented basal cell carcinoma and solid cystic histopathological pattern predominated. The most identified dermatoscopic characteristics were: absence of pigmented reticulum and branched telangiectasias. There was high correspondence between the clinical, dermatoscopic and histological diagnoses.Conclusions: the high correspondence of the dermatoscopic diagnosis with the histological one makes it possible to recommend the use of this technique for the efficient and early diagnosis of basal cell carcinoma(AU)

Evaluación de la eficacia de la homeopatía en el tratamiento de la psoriasis vulgar / Assessment of the effectiveness of homeopathy in the treatment of psoriasis vulgaris

Introducción: la psoriasis es una de las enfermedades cutáneas de distribución universal más frecuentes; se caracteriza por una inflamación crónica de la piel, con lesiones eritematosas típicas en forma de placas de color rojo intenso, cubiertas por escamas estratificadas, láminas friables, secas, abundantes, nacaradas e infiltradas. Objetivo: evaluar la eficacia del tratamiento homeopático en pacientes con psoriasis vulgar. Método: se realizó un ensayo clínico controlado y aleatorizado en el área sur de la provincia Ciego de Ávila, de junio a diciembre de 2013. Los 36 pacientes diagnosticados durante ese periodo que cumplían con los criterios de inclusión se asignaron aleatoriamente a los grupos de estudio con tratamiento homeopático y control con tratamiento convencional alopático.Resultados: la mayoría de los pacientes fueron de sexo femenino y edades por encima de 41 años; los síntomas asociados a la psoriasis vulgar fueron el prurito y el ardor. La enfermedad cursó hacia la mejoría en ambos grupos durante el tratamiento. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes que recibieron tratamiento alopático y aquellos tratados con el medicamento homeopático y no hubo casos de reacciones adversas; a los seis meses de tratamiento 83,3 por ciento de los pacientes del grupo control y 88,9 por ciento del grupo experimental presentaron signos de mejoría. Conclusiones: el tratamiento homeopático resulto tan eficaz como el tratamiento convencional alopático para la psoriasis vulgar(AU)

Introduction: psoriasis is one of the most frequent cutaneous diseases of universal distribution; is characterized by chronic inflammation of the skin, with typical erythematous lesions in deep red plaques form, covered by stratified scales, friable, dry, abundant, nacreous and infiltrated sheets. Objective: to evaluate the efficacy of homeopathic treatment in patients with psoriasis vulgaris. Method: a randomized controlled clinical trial was conducted in the southern area of Ciego de Ávila province from June to December 2013. The 36 patients diagnosed during this period who met the inclusion criteria were randomly assigned to study groups with homeopathic treatment and control with conventional allopathic treatment.Results: the majority of the patients was female and aged over 41 years; the symptoms associated with psoriasis vulgaris were pruritus and burning. The disease progressed to improvement in both groups during treatment. There were no statistically significant differences between patients who received allopathic treatment and those treated with the homeopathic medicine and there were no cases of adverse reactions; at 6 months of treatment, 83,3 percent of the patients in the control group and 88,9 percent of the experimental group presented signs of improvement. Conclusions: homeopathic treatment was as effective as the conventional allopathic treatment for psoriasis vulgaris(AU)

Pénfigo vegetante. Presentación de un caso / Pemphigus vegetans. Presentation of a case

Se presenta un caso de pénfigo vegetante, el cual es poco frecuente; se enfatiza la importancia de diferenciar las variantes, Hallopeau y Neumann, por las implicancias pronósticas y terapéuticas que ello conlleva. El caso que se presenta es subtipo Neumann, diagnosticado por la clínica, lesiones ampollares con signo de Nikolsky positivo y la histopatología característica de esta enfermedad. Esta paciente fue tratada al combinar esteroides con el inmunosupresor azatioprina. Se alcanzó la remisión a los cuatro meses de estadía en sala y su seguimiento por consulta externa permitió afirmar su evolución satisfactoria (AU)

A case of pemphigus vegetans is presented which is little frequent; it emphasizes the importance to differentiate the variants, Hallopeau and Neumann, by the prognosticate and therapeutic implications that this entail. This presented case is Neumann subtype, diagnosed by the clinic, crusted lesions with positive Nikolsky sign and pathology characteristic of this disease. This patient was treated combining steroids with azathioprine. It was reached the referral four months of staying in room and her monitoring by outpatient clinics it allows to affirm her satisfactory evolution (AU)

Esclerosis tuberosa: presentación de un caso / Tuberous sclerosis. a case report

La Esclerosis Tuberosa es una enfermedad autosómica dominante que aparece como consecuencia de una hiperplasia genéticamente programada de las células ectodérmicas y mesodérmicas, se manifiesta en forma de diversas lesiones en piel, afecta al sistema nervioso central (hemartomas), corazón, riñón y otros órganos. Se presenta un caso de 53 años de edad, raza negra, sexo femenino, con antecedente de padecer de epilepsia para lo cual no realiza tratamiento estable y de padecer hace aproximadamente 20 años de fibromas ungueales en manos y pies, motivo por el cual asiste a consulta. Al examen físico se observa en piel un cuadro cutáneo diseminado en cabeza, cuello, tronco, miembros superiores e inferiores, dado por máculas hipomelanóticas, de pequeño tamaño en confetti de 1 a 2 mm, lesiones papulonodulares en la cara (adenomas sebáceos). Múltiples placas localizadas en espalda, abdomen y nalga, dando el aspecto de piel de zapa o tafiletes o peau de chagrín en francés, como lo describe la literatura (hemartomas del tejido conjuntivo). Fibromas ungueales en los dedos de manos y pies de variable tamaño, histopatologicamente alteraciones propias de la enfermedad. Además se encuentran alteraciones en la tomografía axial computarizada y alteraciones renales que influyen en la buena calidad de vida de esta paciente

The Tuberous Sclerosis is an autosomal dominant disease that appears as a result of hyperplasia genetically programmed from ectodermic and mesodermic cells, It takes the form of various skin lesions, CNS (hamartomas), heart, kidney and other organs.It reports a case of 53-year-old, black, female, with a history of suffering epilepsy for which no no carried out a stable treatment and she suffers ungual fibroids in hands and feet about 20 years ago, that´s why she attended our practice. Physical examination found a cutaneous picture spread in head, neck, trunk, upper and lower, given by hypomelanotic macules, confetti small in 1 to 2 mm, papulonodular lesions on the face (sebaceous adenomas). Multiple localized plaques in back, abdomen and buttock skin giving the appearance of Tafilet leather or shagreen or "peau de chagrin" in French, as described in the literature (hemartomas tissue). Ungual fibroids on fingers and toes of variable size, histopathological changes characteristic of the disease. It also found alterations in CAT and renal disorders that influence the quality of life of this patient

Esclerosis tuberosa: presentación de un caso / Tuberous sclerosis. a case report

La Esclerosis Tuberosa es una enfermedad autosómica dominante que aparece como consecuencia de una hiperplasia genéticamente programada de las células ectodérmicas y mesodérmicas, se manifiesta en forma de diversas lesiones en piel, afecta al sistema nervioso central (hemartomas), corazón, riñón y otros órganos. Se presenta un caso de 53 años de edad, raza negra, sexo femenino, con antecedente de padecer de epilepsia para lo cual no realiza tratamiento estable y de padecer hace aproximadamente 20 años de fibromas ungueales en manos y pies, motivo por el cual asiste a consulta. Al examen físico se observa en piel un cuadro cutáneo diseminado en cabeza, cuello, tronco, miembros superiores e inferiores, dado por máculas hipomelanóticas, de pequeño tamaño en confetti de 1 a 2 mm, lesiones papulonodulares en la cara (adenomas sebáceos). Múltiples placas localizadas en espalda, abdomen y nalga, dando el aspecto de piel de zapa o tafiletes o peau de chagrín en francés, como lo describe la literatura (hemartomas del tejido conjuntivo). Fibromas ungueales en los dedos de manos y pies de variable tamaño, histopatologicamente alteraciones propias de la enfermedad. Además se encuentran alteraciones en la tomografía axial computarizada y alteraciones renales que influyen en la buena calidad de vida de esta paciente(AU)

The Tuberous Sclerosis is an autosomal dominant disease that appears as a result of hyperplasia genetically programmed from ectodermic and mesodermic cells, It takes the form of various skin lesions, CNS (hamartomas), heart, kidney and other organs.It reports a case of 53-year-old, black, female, with a history of suffering epilepsy for which no no carried out a stable treatment and she suffers ungual fibroids in hands and feet about 20 years ago, that´s why she attended our practice. Physical examination found a cutaneous picture spread in head, neck, trunk, upper and lower, given by hypomelanotic macules, confetti small in 1 to 2 mm, papulonodular lesions on the face (sebaceous adenomas). Multiple localized plaques in back, abdomen and buttock skin giving the appearance of Tafilet leather or shagreen or "peau de chagrin" in French, as described in the literature (hemartomas tissue). Ungual fibroids on fingers and toes of variable size, histopathological changes characteristic of the disease. It also found alterations in CAT and renal disorders that influence the quality of life of this patient(AU)

Utilización de la terapia floral de Bach en el acné polimorfo / Use of Bach floral therapy in the polymorphous acne

Se realizó un ensayo clínico controlado fase II para determinar la utilidad de la terapia floral de Bach en el tratamiento del acné polimorfo. La muestra fue conformada por 52 pacientes que fueron atendidos en consulta externa de Dermatología, en el período comprendido de Junio del 2006 hasta Junio del 2007. Se conformaron dos grupos de estudio de forma aleatoria, un grupo control y uno experimental teniendo en cuenta que los pacientes, padres o tutores (en caso de los adolescentes) dieran su consentimiento informado, que no tuvieran tratamiento previo y que cumplieran con los demás criterios de inclusión. Al grupo control se le aplicó tratamiento alopático normado para la enfermedad y al grupo experimental se le aplicó tratamiento con terapia floral de Bach de forma oral y tópica en dependencia del estado de la piel. Se compararon los resultados obtenidos y se reflejaron en tablas. Al evaluar el tratamiento se pudo observar que existió mejoría clínica en el acné grado I y mejoría notable aunque no significativa en el acné grado II. Se concluyó que el tratamiento con esta terapia puede ser de gran utilidad en el tratamiento, sobre todo en el acné polimorfo grado I(AU)

A controlled clinical test, phase II was carried out to determine the utility of Bach floral therapy in the treatment of the Polymorphic Acne. The sample was conformed by 52 patients who were treated in external Dermatology Doctor´s office, from June 2006 to June 2007. Two groups were randomly selected, a control group and a experimental group, taking into account that the patients, parents or tutors gave their informed consent, they had not gone through previous treatment and fulfilled the other criteria for inclusion. The normed allopathic treatment was applied to the group of control and the treatment with Bach floral therapy of oral and topical form was used with the experimental group depending on the state of the skin. The results obtained were compared and recorded in tables. A clinical improvement in the acne degree I and a remarkable although no significant improvement in the acne degree II was obsered when evaluating the treatment in both groups in the different periods of time. It was then concluded that this therapy can mainly be very useful in the treatment of polymorphous acne degree I(AU)