Estudio descriptivo de los pacientes ambulatorios con enfermedad hepática por alcohol en nuestro medio / Descriptive study of outpatients with alcohol liver disease in our population

Objetivo: Nos propusimos describir las características demográficas y los hábitos de consumo de alcohol de un grupo de pacientes ambulatorios. Intentamos discernir la influencia de la edad, sexo, habitat y nivel socioeconómico sobre el hábito enólico. Diseño experimental: Nuestro estudio es retrospectivo, de base institucional. Pacientes: 164 pacientes ambulatorios, en seguimiento en nuestras consultas externas de la unidad de Hepatología por enfemedad hepática alcohólica. Resultados: La edad media de inicio fue 18,6 (7,36) años; los años de enolismo medio fueron de 35,4 (13,5) años y el consumo medio de alcohol de 161,2 (116,7) gramos de alcohol/día. Solo en 16 hombres (8 por ciento) se observó un consumo menor de 60 gramos de alcohol al día, y 5 mujeres (35,7 por ciento) consumían menos de 40 gramos de alcohol al día. El consumo de alcohol a lo largo de la vida estuvo correlacionado con el índice de Maddrey al final del estudio (r=+0,407). De igual forma el consumo diario de gramos de alcohol estuvo correlacionado con el aspecto ecográfico del hígado(r=+0,283), apreciándose también correlación de dicha técnica de imagen (r=+0,301) con el Tiempo de Protrombina al inicio del estudio. El porcentaje de pacientes que presentaron al menos un episodio de descompensación de su cirrosis fue del 39 por ciento. Conclusiones: La edad de inicio ronda la mayoría de edad . El consumo de alcohol a lo largo de la vida, estuvo correlacionado con el tiempo de protrombina en la última visita y el aspecto ecográfico del hígado (AU)

[Descriptive study of ambulatory patients with alcohol-related liver disease in our setting]. / Estudio descriptivo de los pacientes ambulatorios con enfermedad hepática por alcohol en nuestro medio.

AIMS: We tried to show the demographic characteristic and alcohol intake habits among our outpatients. We study the influence of age, sex, habitat and socioeconomical status on alcoholic habit. DESIGN: Retrospective and institution based study. Patients. 164 patients who were followed up for alcohol liver disease in our outpatient section. RESULTS: Average age to start drinking alcohol was 18.6 (7.36) years, years of alcoholism were 35.4 (13.5) years, average daily alcohol intake was 161.2 (116.7) grams of pure alcohol. Only 16 men (8%) drank less than 60 grams a day. 5 (35.7%) women drank less than 40 grams a day. Life-cumulative alcohol intake was correlated with Maddrey's score at the end of the study (r = +0.407). Average daily alcohol intake was correlated with ultrasonographic features of the liver (r = +0.283), we appreciated that Prothrombin Time was also correlated with ultrasonographic features of the liver (r = +0.301). The percentage of patients who suffer, at least one decompensation of their disease was 39%. CONCLUSIONS: Average age to start drinking is about legal age. Life-cumulative alcohol intake was related to Prothrombin Time and ultrasonographic features of the liver.

Utilidad de la transferrina deficiente en carbohidratos (CDT) para la valoración del abuso y la abstinencia en el alcoholismo crónico / Utility of carbohydrate deficient transferrin (CDT) in chronic alcohol abuse and abstinence

Objetivo: Valorar la utilidad de la transferrina deficiente en carbohidratos (CT) en el diagnóstico del alcoholismo crónico, la ingesta reciente y la abstinencia, comparándola con los marcadores biológicos más reconocidos, especialmente el VCM y la GT. Método: Estudio prospectivo en 87 sujetos: 22 controles, 42 pacientes alcohólicos crónicos en abstinencia y 23 alcohólicos activos, sometiendo un subgrupo de estos últimos a un periodo de abstinencia de 15 días. Valorando y comparando la CDT con otros parámetros biológicos reconocidos, en los diferentes grupos. Resultados: Para el alcoholismo crónico encontramos diferencia significativa en el VCM y la GGT. En el caso de la ingesta alcohólica reciente existió diferencia significativa en el VCM, la GGT y sobretodo en la CDT. En la abstinencia reciente el único que presentó diferencia significativa fue la CDT. Conclusiones: Según nuestros resultados la CDT tiene escasa utilidad erl el diagnóstico del alcoholismo crónico, siendo superada en esta propiedad por los marcadores clásicos (VCM y GGT). La CDT, sin embargo, es un marcador válido y efectivo para el diagnóstico de la ingesta alcohólica reciente, superando a la GGT y al VCM. Y es el único válido para el diagnóstico de la abstinencia reciente. Estimamos por tanto que, sería aconsejable el uso clínico de la CDT con criterios restringidos, para el diagnóstico de la ingesta alcohólica reciente y sobre todo para el diagnóstico de la abstinencia (AU)

[Usefulness of carbohydrate-deficient transferrin (CDT) in the assessment of abuse and abstinence in chronic alcoholism]. / Utilidad de la transferrina deficiente en carbohidratos (CDT) para la valoración del abuso y la abstinencia en el alcoholismo crónico.

OBJECTIVE: To evaluate the utility of carbohydrate deficient transferrin (CDT) for the chronic alcoholism diagnostic, the recent intake and the abstinence, comparing it with the most recognized biological markers, specially the MCV and the GGT. METHODS: We study 87 subjects: 22 controls, 42 subjects abstinent chronic alcoholics and 23 patient active alcoholics. From the last group we subject the middle to a 15 days abstinence period. We compare the CDT with the mos recognized markers in the difference groups. RESULTS: We found significant difference with MCV and GGT in the chronic alcoholism diagnostic. There were significant difference with MCV, GGT and specially CDT in the case of recent alcoholic intake. CDT was the only one that shows significant difference in recent abstinence. CONCLUSION: According to our results the CDT is a poor marker of chronic alcoholism. The classical markers (MCV nd GGT) are better on tha propriety. CDT, however, is a valid and effective marker for the recent alcohol intake, it is better than GGT and MCV. And it is the only valid marker for the recent abstinence. So, we estimate that, it would be advisable the CDT clinical use with restringed criterions for the recent alcoholic intake diagnostics and, specially for the abstinence one.

[Anatomopathologic repercussions of segmental liver resection]. / Repercusiones anatomopatológicas de las resecciones hepáticas segmentarias.

We present an experimental study of the anatomopathologic repercussions of segmental liver resection. Sixty rats were used, distributed into 3 groups of 18 animals each one with 6, group I, as follows: 1) anesthesia and laparotomy; 2) 30% liver resection; 3) 50% liver resection, and 4) 80% liver resection. The three resection groups were distributed into three subgroups according to parameters studied at 24 hours, 72 hours and 10 days, respectively. The data studied were: 1. Inflammation: activation of Kupffer cells, state of the lobule and portal spaces. 2. Degeneration: steatosis, necrotic foci, infarction and eosinophilic degeneration. 3. Regeneration: hepatocytic hypertrophy, mitosis, binucleation and trabeculation. The results confirm that the resected liver undergoes regenerative processes that condition the adaptation of the animal after hepatic exeresis.