Factores de riesgo relacionados con el abandono de la lactancia materna exclusiva / Risk factors related to the abandonment of exclusive breastfeeding / Fatores de risco relacionados ao abandono do aleitamento materno exclusivo

RESUMEN Introducción: la lactancia materna es la forma ideal y superior de nutrición para los recién nacidos a término y hasta los 6 meses de edad de forma exclusiva. Objetivo: caracterizar los factores que se relacionan con el abandono precoz de la lactancia materna exclusiva. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en 27 madres que abandonaron la lactancia materna exclusiva antes de los 6 meses de edad del bebé. Se diseñó un cuestionario para la recolección de la información que analizó las siguientes variables: edad materna, escolaridad, ocupación, estado civil, paridad, antecedentes de destete precoz, tipo de parto y causas por la que abandonó la lactancia materna, se utilizaron técnicas de estadísticas descriptivas: frecuencia absoluta y relativa (número y porciento) como medidas de resumen. Resultados: el grupo de edad de 15 a 19 años de las madres estudiadas fue el más representativo con el 40,7 % y el nivel de escolaridad medio superior con el 48,1%, el 55,6 % de las madres eran solteras y el mismo porciento estudiantes, el 66,6 % de las madres eran nulíparas y prevalecieron las multíparas con antecedentes de destete precoz, la incorporación al estudio, la sensación de falta de producción de leche y mastalgia fueron algunas de las causas referidas por las encuestadas. Conclusiones: la edad materna, historia de destete precoz anterior, incorporación a la vida estudiantil, sensación de falta de producción de leche, mastalgia y grietas en los pezones fueron los principales factores relacionados con el abandono de la lactancia materna.

ABSTRACT Introduction: breastfeeding is the ideal and superior form of nutrition for full-term newborns and exclusively up to 6 months of age. Objective: to characterize the factors that are related to the early abandonment of exclusive breastfeeding. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out in 27 mothers who abandoned exclusive breastfeeding before the baby was 6 months old. A questionnaire was designed to collect the information that analyzed the following variables: maternal age, schooling, occupation, marital status, parity, history of early weaning, type of delivery and reasons why breastfeeding was abandoned, techniques of descriptive statistics: absolute and relative frequency (number and percentage) as summary measures. Results: the age group of 15 to 19 years of the mothers studied was the most representative with 40.7% and the level of higher education with 48.1%, 55.6% of the mothers were single and the same percentage of students, 66.6% of the mothers were nulliparous and multiparous with a history of early weaning prevailed, joining the study, the feeling of lack of milk production and mastalgia were some of the causes referred by the respondents. Conclusions: maternal age, history of previous early weaning, incorporation into student life, feeling of lack of milk production, mastalgia and cracks in the nipples were the main factors related to the abandonment of breastfeeding.

RESUMO Introdução: o aleitamento materno é a forma ideal e superior de nutrição para recém-nascidos a termo com idade exclusiva de 6 meses. Objetivo: caracterizar os fatores que estão relacionados ao abandono precoce do aleitamento materno exclusivo. Métodos: um estudo observacional, descritivo e transversal foi realizado em 27 mães que abandonaram a amamentação exclusiva antes dos 6 meses de idade do bebê. Foi elaborado um questionário para a coleta de informações que analisaram as seguintes variáveis: idade materna, escolaridade, ocupação, estado civil, paridade, histórico de desmasmaamento precoce, tipo de parto e causas para as quais abandonou o aleitamento materno, foram utilizadas técnicas estatísticas descritivas: frequência absoluta e relativa (número e percentual) como medidas sumárias. Resultados: a faixaetária de 15 a 19 anos das mães estudadas foi a mais representativa com 40,7 % e o ensino médio superior com 48,1 %, 55,6 % das mães eram solteiras e o mesmo percentual de alunos, 66,6 % das mães eram nuparas e mulheres multiparas com histórico de desmamaamento precoce prevaleceram, a incorporação no estudo, o sentimento de falta de produção de leite e mastalgia foram algumas das causas relatadas pelos entrevistados. Conclusões: idade materna, história do desmaamento precoce anterior, incorporação na vida estudantil, sensação de falta de produção de leite, mastalgia e rachaduras nos mamilos foram os principais fatores relacionados ao abandono do aleitamento materno.

Cuidadores de adultos mayores dependientes / Caregivers of Dependent Older Adults

Introducción: El crecimiento de la población de adultos mayores ha originado la necesidad de contar con personal para su cuidado. Objetivo: Modificar conocimientos en cuidadores de adultos mayores dependientes. Métodos: Se realizó una intervención educativa en los 25 cuidadores de adultos mayores dependientes pertenecientes al consultorio médico N° 4 del Policlínico Ramón López Peña; de Santiago de Cuba, en el período de diciembre 2017 a septiembre de 2018. La estrategia educativa se realizó en tres etapas: diagnóstica, desarrollo y evaluación. Para la obtención de información se aplicó un cuestionario a los participantes. Se estudiaron variables como: edad, sexo y nivel de conocimientos. Resultados: Se evidenció que antes de la intervención, la mayoría de los pacientes tuvieron conocimientos inadecuados en los dominios alimentación, baño e higiene, movilización y transferencia, relación de ayuda cuidador-anciano, y autocuidado de su salud, resultados que fueron modificados después de la intervención. Conclusiones: Se logró una mejoría significativa de los indicadores de conocimientos evaluados(AU)

Introduction: The growth in the population of older adults has triggered the need of personnel to care for them. Objective: To modify knowledge in caregivers of dependent older adults. Methods: An educational intervention was carried out, in the period from December 2017 to September 2018, with the 25 caregivers of dependent older adults belonging to the family medical office # 4 of Ramón López Peña Polyclinic of Santiago de Cuba. The educational strategy was carried out in three stages: diagnosis, development and assessment. To obtain information, a questionnaire was applied to the participants. Variables such as age, sex and level of knowledge were studied. Results: It was evidenced that, before the intervention, most of the patients had inadequate knowledge in the domains of feeding, bathing and hygiene, mobility and movement, caregiver-elderly helping relationship, and self-care of their health, results that were modified after the intervention. Conclusions: A significant improvement was achieved regarding the knowledge indicators assessed(AU)

Violencia intrafamiliar contra mujeres de Santiago de Cuba / Intrafamilial Violence against Women from a Medical Office in Santiago de Cuba

Introducción: La violencia de género representa en la actualidad un grave problema para la humanidad y afecta a todos los países y a millones de personas, sobre todo a mujeres y niñas. Objetivo: Caracterizar a las mujeres que sufren violencia intrafamiliar. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Consultorio Médico de Familia No. 12 del Policlínico Docente Ramón López Peña, del municipio Santiago de Cuba, en el período noviembre 2018 a junio 2019. El universo de estudio estuvo conformado por 378 mujeres de 15 años y más, y la muestra por 43 féminas que sufrían algún tipo de violencia. Se les aplicó un cuestionario. Las variables estudiadas fueron: edad, escolaridad, nivel ocupacional, estado conyugal, tipo de abuso y familiar perpetrador de la violencia. Para el procesamiento de la información se utilizaron distribuciones de frecuencia absolutas y porcentaje. Los datos se procesaron en el paquete estadístico SPSS versión 11.0. Los resultados obtenidos se muestran en tablas y gráficos, para facilitar su comprensión y análisis. Resultados: Se evidenció que 43,6 por ciento perteneció al grupo de edad de 20 a 35 años; 53,4 por ciento era ama de casa, predominó la unión consensual (55,9 por ciento), el nivel superior medio (48,8 por ciento), la violencia física (41,9 por ciento), perpetrada por el esposo o pareja (44,2 por ciento) y 53,5 por ciento no tuvo percepción del acto. Conclusiones: Fue frecuente la presencia de violencia contra las mujeres, acto que involucraba al resto de la familia. Las féminas no tenían percepción de que eran maltratadas, y eran en su mayoría amas de casa sometidas a la voluntad de su pareja(AU)

Introduction: Gender-related violence currently represents a serious problem for humanity and affects all countries and millions of people, especially women and girls. Objective: To characterize women who suffer domestic violence and from a family medical office in Santiago de Cuba. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out in the family medical office # 12 of Ramón López Peña Teaching Polyclinic of Santiago de Cuba Municipality, in the period from November 2018 to June 2019. The study universe consisted of 378 women aged 15 years and more. The sample was made up of 43 women who suffered some type of violence. A questionnaire was applied to them. The variables studied were age, schooling, occupational level, marital status, type of abuse and relative perpetrator of violence. For processing the information, absolute frequency and percentage distributions were used. The data were processed using the statistical package SPSS (version 11.0). The results obtained are shown in tables and graphs, to facilitate their understanding and analysis. Results: It was evidenced that 43.6 percent belonged to the age group 20-35 years. 53.4 percent; were housewives. There was a predominance of consensual union (55.9 percent), senior-high schooling (48.8 percent), and physical violence (41.9 percent), perpetrated by the husband or partner (44, 2 percent), while 53.5 percent had no perception of the act. Conclusions: The presence of violence against women was frequent, an act that involved the rest of the family. The women had no perception that they were mistreated. They were mostly housewives subjected to the will of their partner(AU)

Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes con lepra en un área de salud de Santiago de Cuba / Clinical epidemiological characterization of patients with leprosy in a health area from Santiago de Cuba

Introducción: La lepra es una enfermedad infectocontagiosa crónica, producida por el Mycobacterium leprae, y constituye uno de los males más antiguos de la humanidad. Objetivo: Describir algunas características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con lepra pertenecientes al Policlínico Docente Ramón López Peña de Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los 11 pacientes diagnosticados con la enfermedad de Hansen en la mencionada área de salud en el período 2005-2019. Para el procesamiento de la información se creó una base de datos mediante el sistema SPSS, versión 11.5 para Windows, donde se tabularon los datos de las encuestas. El análisis de los resultados se expresó en números absolutos y porcentajes para su mejor interpretación. Resultados: Predominaron el grupo etario de 35-44 años (54,5 %), el sexo masculino (54,6 %) y la lepra dimorfa, en su forma clínica multibacilar. La mayoría de los pacientes fueron diagnosticados precozmente y solo se observó algún grado de discapacidad en los diagnósticos tardíos; asimismo, las condiciones higiénicas desfavorables y el hacinamiento fueron los factores de riesgo de mayor relevancia. Conclusiones: A pesar de la existencia de pacientes con lepra en dicha área de salud, se observó un período de silencio epidemiológico, que unido a los factores de riesgo presentes, aumenta la posibilidad de contagio y pone en peligro los objetivos establecidos para su erradicación.

Introduction: Leprosy is an infectious chronic disease, produced by the Mycobacterium leprae, and constitutes one of the oldest ills of humanity. Objective: To describe some clinical and epidemiological characteristics of the patients with leprosy belonging to Ramón López Peña Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba. Methods: A descriptive and retrospective study of the 11 patients diagnosed with Hansen disease in the mentioned health area during 2005-2019 was carried out. A database was created by means of the SPSS system, version 11.5 for Windows, for processing the information, where the data of the surveys were tabulated. The analysis of the results was expressed in absolute numbers and percentages for its best interpretation. Results: There was a prevalence of the 35-44 age group (54.5 %), the male sex (54.6 %) and the borderline lepromatous leprosy, in its multibacilar clinical form. Most of the patients were early diagnosed and certain degree of disability was just observed in the late diagnoses; also, the unfavorable hygienic conditions and overcrowding were the risk factors of more relevance. Conclusions: In spite of the existence of patients with leprosy in this health area, a period of epidemiological silence was observed that along with the existing risk factors, increases the infection possibility and puts in danger the established objectives for its eradication.

Estigma y VIH/sida en trabajadores de la salud

RESUMEN Introducción: Uno de los aspectos que produce mayor sufrimiento en muchas de las personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana es el denominado "sida social" consistente en la marginación o discriminación que sufren por parte de miembros de la población no infectada, debido al temor que sienten estos últimos por una hipotética transmisión del virus Objetivo: Identificar factores socioculturales que fomentan el estigma sobre el VIH/sida en trabajadores masculinos del sector de la salud. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en trabajadores del sexo masculino pertenecientes al policlínico Ramón López Peña, a quienes se les aplicó un cuestionario relacionado con conductas estigmatizantes sobre VIH/sida. Se utilizaron variables como edad, creencias religiosas y estigmas. Resultados: De los encuestados 29,4 % tiene entre 40-44 años, son obreros 70 % y practicaba alguna creencia religiosa 84,6 %. Se comprobó que entre 75 y 80 % de los participantes manifestaron actitudes y creencias negativas sobre las personas que viven con VIH y 38,8 % recibió información acerca de las vías de transmisión de la enfermedad por los medios de difusión masiva. Conclusiones: Las creencias religiosas, conductas y actitudes negativas hacia las personas que viven con el VIH/sida, se identifican como factores socioculturales que fomentan el estigma sobre esta enfermedad en trabajadores de la salud, lo que tiene consecuencias negativas en la calidad de vida de las personas, ya que vulneran sus derechos, coartan su movilidad social y limitan su desarrollo social y psicológico.

ABSTRACT Introduction: One of the factors causing great suffering to many people infected by the human immune deficiency virus is the so-called "social HIV/AIDS", consisting in the marginalization of or discrimination against sufferers by members of the non-infected population, due to fear of a hypothetical transmission of the virus. Objective: Identify the socio-cultural factors fostering HIV/AIDS-related stigma among male workers from the health sector. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted of male workers from Ramón López Peña polyclinic, who were given a questionnaire about HIV/AIDS-related stigmatizing behavior. The variables analyzed were age, religious beliefs and stigmas. Results: Of the total respondents, 29.4% were aged 40-44 years, 70% were manual workers and 84.6% were engaged in religious practice. 75%-80% of the respondents reported negative attitudes and beliefs about people living with HIV, and 38.8% had received information about the transmission routes of the disease on the media. Conclusions: Religious beliefs and negative behavior and attitudes toward people living with HIV/AIDS are identified as socio-cultural factors fostering stigma about this disease among health workers, negatively impacting the quality of life of those people, since their rights are violated, their social mobility hampered, and their social and psychological development restricted.

Desigualdades sociales en la mortalidad por VIH y tumores malignos en municipios del departamento de Valle del Cauca (Colombia), según indicadores económicos 2009-2013 / Social inequalities in HIV mortality and malignant tumours inmunicipalities in the Department of Valle del Cauca (Colombia), accordingto economic indicators 2009-2013

Objetivo: identificar las desigualdades sociales en la mortalidad por VIH y tumor maligno de próstata y útero en municipios de Valle del Cauca según variables socioeconómicas: necesidades básicas insatisfechas, NBI, y valor agregado municipal, VAM, en el periodo 2009 2013. Materiales y Métodos: estudio ecológico para medir desigualdades sociales en las mortalidades por causas de la lista de mortalidad 6/67 de la OMS, VIH tumor maligno de útero, y tumor maligno de próstata, en municipios del departamento de Valle del Cauca, en relación con las variables socio económicas NBI, y VAM. La medición de las desigualdades se realizó con el software Epidat 4.1 se calcularon tasas crudas y tasas ajustadas por sexo y edad con el método directo; y los índices de desigualdad acotado e índice de concentración. Resultados: la tasa más alta en relación a VIH fue de 1,627 en el año 2011 y en mujeres de 2,304 en el año 2012, en tumor maligno de próstata fue de 1,197 en el año 2009 y tumor maligno de útero 1,139 en 2010. Conclusión: los municipios con peores indicadores socioeconómicos tuvieron mayor desigualdad en la mortalidad por VIH y tumor maligno de próstata..(AU)

Objective: to identify the social inequalities in the mortality by HIV and malignant tumour of prostate and uterus in municipalities of Valle del Cauca according to socioeconomic variables: unsatisfied basic necessities, NBI, and municipal added value, VAM, in the period 2009-2013. Materials and methods: ecological study to measure social inequalities in mortalities due to the WHO mortality list 6/67, HIV malignant tumor of the uterus, and malignant prostate tumour, in municipalities in the Department of Valle del Cauca, in relation to the Socioeconomic variables NBI, and VAM. The measurement of inequalities was carried out withthe software Epidat 4.1 crude rates and rates adjusted by sex and age were calculated using the direct method; and the indices of delimited inequality and index of concentration. Results: the highest rate in relation to HIV was 1.627 in theyear 2011 and in females of 2.304 in the year 2012; in malignant prostate tumor was 1.197 in the year 2009 and malignant tumor of the uterus 1.139 in 2010 Conclusion: municipalities with the worst socioeconomic indicators had greater inequality in HIV mortality and malignant prostate tumor..(AU)