ABSTRACT
La protrusión acetabular idiopática es el desplazamiento de la pared medial y superior del acetábulo. Se presentan 8 pacientes (16 caderas) con edades entre 11 y 13 años (promedio 12,3), 7 de sexo femenino y 1 de sexo masculino. Se presentaron por dolor y limitación en la movilidad. Radiología: se utilizó la línea de Kohler, valuada entre 1 y 8 mm. (promedio 4 mm.) y la medición del ángulo CE de Wiberg, valuado entre 49 y 60 grados (promedio 53 grados). Tomografía axial computada: se midieron el índice acetabular axial: 65-98 grados (promedio 87), y los ángulos centro-borde anterior: -22 grados a 20 grados (promedio 2) y los ángulos centro-borde posterior: entre 0 y -15 grados (promedio 7). Tratamiento: en 2 pacientes (3 caderas) se realizó el procedimiento de Steel: epifiodesis del cartílago trirradiado con injerto en la pared medial del acetábulo. Una cadera evolucionó a la anquilosis. Procedimiento de partes blandas: un paciente evolucionó a la anquilosis. En 5 pacientes con tratamiento conservador persistió la limitación a la movilidad. Los ángulos propuestos por Weiner son útiles para el diagnóstico de protrusión acetabular primaria: significativa disminución del índice acetabular axial y de los ángulos centro-borde anterior y posterior en los estudios con tomografía axial computada
Subject(s)
Acetabulum , ArgentinaABSTRACT
La protrusión acetabular idiopática es el desplazamiento de la pared medial y superior del acetábulo. Se presentan 8 pacientes (16 caderas) con edades entre 11 y 13 años (promedio 12,3), 7 de sexo femenino y 1 de sexo masculino. Se presentaron por dolor y limitación en la movilidad. Radiología: se utilizó la línea de Kohler, valuada entre 1 y 8 mm. (promedio 4 mm.) y la medición del ángulo CE de Wiberg, valuado entre 49 y 60 grados (promedio 53 grados). Tomografía axial computada: se midieron el índice acetabular axial: 65-98 grados (promedio 87), y los ángulos centro-borde anterior: -22 grados a 20 grados (promedio 2) y los ángulos centro-borde posterior: entre 0 y -15 grados (promedio 7). Tratamiento: en 2 pacientes (3 caderas) se realizó el procedimiento de Steel: epifiodesis del cartílago trirradiado con injerto en la pared medial del acetábulo. Una cadera evolucionó a la anquilosis. Procedimiento de partes blandas: un paciente evolucionó a la anquilosis. En 5 pacientes con tratamiento conservador persistió la limitación a la movilidad. Los ángulos propuestos por Weiner son útiles para el diagnóstico de protrusión acetabular primaria: significativa disminución del índice acetabular axial y de los ángulos centro-borde anterior y posterior en los estudios con tomografía axial computada
Subject(s)
Argentina , AcetabulumABSTRACT
A conservative method consisting of use of a thermoplastic splint at night as well as passive and active exercises was used for the treatment of hallux valgus in fifty-six children and teen-agers who were between one month and sixteen years old. The splint was remodeled periodically. At the time of follow-up, which ranged from two to six years, the metatarsophalangeal joint angle or the intermetatarsal angle, or both, had improved in approximately half of the feet. No recurrences were detected among the patients who improved.
