ABSTRACT
La psoriaris es una enfermedad crónica que afecta principalmente a la piel, y cuya etiología es multifactorial. Existe una estrecha relación entre la presencia de psoriasis y artropatía, describiéndose en 1880 la existencia de una entidad clínica denominada artritis psoriática, la cual a diferencia de la artritis reumatoidea presenta factor reumatoideo negativo. La artritis psoriática tiene predisposición por las articulaciones pequeñas (manos y pies) así como la articulación lumbo-sacra. Usualmente la artritis psoriatica tiene una evolución silente, siendo muchas veces un hallazgo radiológico casual. Con estos antecedentes, el objetivo del presente estudio fue investigar la relación entre manifestaciones clínicas y hallazgos radiológicos en pacientes con diagnóstico establecido de psoriasis en el Hospital Carlos Andrade Marín de Quito, Ecuador durante el período de enero a septiembre de 1996. En un estudio transversal y prospectivo se incluyeron un total de 60 pacientes con diagnóstico clínico de psoriasis, a cada uno de los cuales se investigó la presencia de manifestaciones referidas al sistema osteo-muscular, para luego determinar la presencia de factor reumatoideo. Finalmente todos los pacientes fueron valorados radiográficamente sus manos, pies y pelvis. Se encontró que de los 60 pacientes incluídosm el 30 por ciento presentaron factor reumatoideo positivo por lo que fueron excluídos, de los 42 pacientes restantes, el 61.9 por ciento fueron mujeres y el 38.1 por ciento fueron hombres, con una edad promedio de 49.3+ó-14.9 años (rango de 25 A 78 años). En cuanto a las manifestaciones clínicas, estas estuvieron ausentes en el 69 por ciento de ellos, y en los que las presentaron, la predominante fue el dolor lumbar (p=0.0004). Los hallazgos radiológicos en las manos de los 42 pacientes fueron negativas en el 66.7 por ciento de ellos, y el hallazgo más frecuente fue la disminución del espacio interfalángico (p<0.0001). Finalmente la prevalencia de artritis psorática en la poblaicón estudiada fue del 9.52 por ciento. dato similar a lo reportado en otras poblaciones.
