ABSTRACT
Objetivos: Establecer la frecuencia de presentación de las leucemias en niños y adolecentes según tipos nosológicos y morfológicos, y postular hipótesis sobre el predominio de ciertas subclases de leucemias en diferentes edades. Adicionalmente, discutir las diferentes consideraciones que pueden llevar a interpretaciones erróneas de los hallazgos citomorfológicos en leucemias. Tipo de Estudio: poblacional, descriptivo de variables y de patrones de distribución. Lugar y tiempo de estudio: Unidad de Hematología del hospital Lorencita Villegas de Santos de Santafé de Bogotá, durante el período comprendido entre enero de 1984 y diciembre de 1997. Pacientes y métodos: pacientes con edad igual o inferior a 18 años, con diagnóstico de leucemia, establecido según criterios del grupo Cooperativo Francés-Americano-Británico (FAB) para la clasificación de las leucemias linfoblástica y mielocítica agudas los síndromes mielodisplásicos (SMD). Se definió leucemia congénita como aquélla diagnosticada en las cuatro primeras semanas de vida. Los datos corresponden a una población perfectamente definidad de pacientes leucémicos y por tanto los resultados obtenidos son evidencia de parámetros de dicha población; por ende, la estadística empleada es solamente descriptiva. Resultados: se diagnosticaron 522 casos de leucemias, de los cuales 511 (97.9 por ciento) correspondieron a leucemias agudas, 10 (1.9 por ciento) a leucemia mieloide crónica y 10 (0.2 por ciento) a SMD> De las leucemias agudas, 85.1 por ciento (435/511) correspondió a LLa y 14.9 por ciento (76/511 a LMA, con una relación LLA: LMA de 57.7:1. La distribución total de casos de leucemias por sexos fue equiparable, con 242 (46.4 por ciento) en mujeres y 280 (53.6 por ciento) en hombres. Igualmente equiparable fue la distribución de las subclases de leucemia por sexos. La edad promedio de la población con leucemia fue 6.4 años (DE 4.2 años). La mayor frecuencia de LLA correspondió a la subclase L1 con 239 Pacientes (54.9 por ciento), seguida por la subclase L2 con 176 pacientes (40.4 por ciento) y 20 pacientes con la subclase L3 (4.6 por ciento). La distribución de LLa por subclase mostró el predominio de L1 en el intervalo de uno a nueve años de edad. El 40 por ciento de los casos de LMA correspondió a la suma de frecuencias de las subclases con componente monocítico, M4 y M5. El intervalo de edad de mayor presentación de casos de LMA fue el comprendico entre cinco y 14 años. TRUNCADO A 2.500 CARACTERES