ABSTRACT
Introducción: Los trastornos neurológicos son una causa frecuente de discapacidad infantil. Las disfunciones neuromotrices se afrontan clínicamente en la actualidad mediante tratamientos ortopédicos, farmacológicos y fisioterápicos. Las vibraciones terapéuticas son estudiadas para conocer sus efectos tróficos y neuromoduladores. Objetivo: Observar los cambios relacionados con el control postural en casos de disfunción neuromotriz infantil después de la aplicación de estímulos vibratorios ecológicos, medidos con una plataforma de fuerzas. Pacientes y métodos: Estudio consecutivo no controlado. Quince sujetos con discapacidad motora y edad media 9±3,4 años fueron valorados en bipedestación estática mediante la plataforma Wii Balance Board antes y después de una única dosis de amplificación mecanoceptiva (AM). Se analizaron variables del centro de presiones: posición media, excursión media, amplitud y recorrido. Resultados: La posición media conjunta del centro de presiones pre-AM se encontraba más alejada del centro anatómico en el eje frontal que en el sagital de manera estadísticamente significativa (p=0,041) y mostraron recorridos mediolaterales del centro de presiones significativamente más largos (p=0,001) que los anteroposteriores. Post-AM hubo aumentos significativos para la variables excursión media total (p=0,015), amplitud en eje frontal (p=0,010), y recorrido tanto en el total (p=0,005) como en los parciales de ambos ejes frontal (p=0,006) y sagital (p=0,004). A la observación, la posición sagital media conjunta se retrasó mientras que la posición frontal media conjunta se aproximó hacia el centro, con elevada correlación entre reubicación y excursión y entre amplitud y recorrido. Conclusión: Los sujetos obtuvieron un reequilibrio postural tendente hacia la posteriorización y hacia el miembro inferior estimulado después de la AM. (AU)
Introduction: Neurological disorders are a common cause of child disability. Neuromotor dysfunctions are currently being clinically faced through orthopedic, pharmacological and physiotherapeutic treatments. Therapeutic vibrations are studied to know their trophic and neuromodulator effects. Objective: To observe the changes related to postural control in cases of infantile neuromotor dysfunction after the application of ecological vibratory stimuli, measured with a force platform. Patients and methods: Consecutive uncontrolled study. 15 subjects with motor disabilities and a mean age of 9±3.4 years were assessed in static standing using the Wii Balance Board platform before and after a single dose of mechanoceptive amplification (AM). Variables of the center of pressures were analyzed: mean position, mean excursion, amplitude and path length. Results: The pre-MA center of pressures mean position of the ensemble was further from the anatomical center on the frontal axis than on the sagittal axis in a statistically significant way (p=.041) and subjects showed significantly longer mediolateral path lengths of the center of pressures (p=.001) than the anteroposterior path lengths. Post-AM there were significant increases for the total mean excursion variable (p=.015), for the amplitude on the frontal axis (p=.010), and for the path length both in the total (p=.005) as in the partials of axes frontal (p=.006) and sagittal (p=.004). At the observational level, the mean sagittal position of the ensemble was posteriorized while the mean frontal position of the ensemble approached toward the center, with a high correlation between relocation/excursion and amplitude/path length. Conclusion: The subjects obtained a postural rebalancing tending toward posteriorization and toward the stimulated lower limb after MA. (AU)
