Influência de bloqueadores H2 no processo de cicatrização gástrica / Influence of H2-blockers in the gastric healing process

Com o objetivo de avaliar a influência de bloqueadores H2 no processo de cicatrização de lesões gástricas suturadas foram estudadas vinte cobaias machos. Após anestesia geral, laparotomia, gastrotomia de 0,5cm de extensão na parede anterior do corpo gástrico e gastrorrafia, os animais foram separados em dois grupos (GI e GII) com dez cobaias cada. As do GI receberam injeções de 0,1ml de água destilada e as do GII 0,75mg de ranitidina, por via intramuscular, de 12/12 horas, iniciadas imediatamente após a operação e mantidas até as datas de sacrifício, realizado em número igual de cobaias, no segundo e no décimo dias de pós-operatório (PO). As peças operatórias ressecadas foram avaliadas detalhadamente. Á macroscopia observou-se deiscência de sutura gástrica em um animal do GI no décimo dia de PO. A fase mucosa de todas as peças apresentava enantema na linha de sutura no segundo dia de PO, porém, no décimo dia de PO o aspecto era normal, com pequena cicatriz branca no local. Á microscopia, no segundo dia de PO, observou-se processo inflamatório agudo grave em ambos os grupos. No décimo dia de PO evidenciou-se inflamação moderada no GI e leve no GII. Á morfometria não houve diferença significante entre os grupos, em relação ao número de células inflamatórias, mas a densidade volumétrica de fibroblastos e de fibras colágenas foi significativamente maior no GII no décimo dia de PO. Concluiu-se que o tratamento de cobaias com bloqueadores H2 não provocou retardo da cicatrização de feridas gástricas suturadas

Antibioticoprofilaxia em ratos submetidos a anastomose intestinal sob a acao de metilprednisolona

Elevada incidencia de abcessos anastomoticos e registrada em animais tratados com corticoide. Com o objetivo de constatar esta afirmacao e estudar um esquema antobiotico para profilaxia, visando a diminuicao dessa complicacao, testou-se in vitro e, posteriormente, in vivo um esquema antibiotico que pudesse prevenir a formacao de abcessos anastomoticos em ratos sob a acao da metilprednisolona (MP). Numa primeira fase, 20 ratos Wistar foram submetidos a anastomose ileo-ileal e separados em dois grupos iguais. O grupo I serviu como controle e recebeu 1ml de SF 0,9 por cento via intra muscular iniciadas um dia antes da cirurgia e mantidos ate o terceiro dia pos-operatorio, quando os ratos foram sacrificados. O grupo II recebeu doses de MP via intra muscular (10 mg/kg/dia), no mesmo esquema do grupo controle. Todos os ratos que receberam corticoide apresentaram abcessos anastomoticos. O antibiograma destes abcessos mostrou a amicacina como antibiotico mais sensivel. Numa segunda fase, 10 ratos (grupo III) foram submetidos ao mesmo tratamento do grupo II, acrescido de doses diarias de amicacina (20 mg/kg/dia), de 12/12 horas, iniciadas imediatamente apos a cirurgia e mantidas ate o sacrificio. O indice de abcessos anastomoticos diminuiu em 80 por cento. Concluiu-se que o uso sistemico de corticoides favoreceu a formacao de abcessos anastomoticos e que a antibioticoprofilaxia diminuiu a ocorrencia dessa complicacao.