Guía para la preparación de las acciones en salud mental y apoyo psicosocial en emergencias, desastres y crisis humanitarias / Guidelines for Preparedness for Mental Health and Psychosocial Support Actions in Emergencies, Disasters and Humanitarian Crises

Las instancias territoriales y nacionales han venido desarrollando actividades orientadas para el bienestar de los habitantes en los territorios haciendo esfuerzos importantes en temas económicos, de salud y sociales. Entre estos esfuerzos se ha incluido la prevención de alteraciones de origen psicosocial y la promoción de la salud mental, fortaleciendo las capacidades instaladas en los territorios a través de programas que permiten gestionar el tema con las comunidades y promueven la protección de los intervinientes desde un enfoque psicosocial, el cual se potencia con procesos de corresponsabilidad sectorial y participación comunitaria.

Territorial and national bodies have been developing activities aimed at the well-being of the inhabitants of the territories, making significant efforts in economic, health and social issues. These efforts have included the prevention of alterations of psychosocial origin and the promotion of mental health, strengthening the capacities installed in the territories through programmes that make it possible to manage the issue with the communities and promote the protection of those involved from a psychosocial approach, which is enhanced by processes of sectoral co-responsibility and community participation.

Caja de herramientas: para intervención en salud mental y apoyo psicosocial a flujos mixtos migratorios / Box of tools: for health intervention mental and psychosocial support to mixed migratory flows

Dado el incremento de los flujos mixtos migratorios al país, y su indudable impacto en la salud mental de las personas, familias y comunidades involucradas, con consecuencias emocionales y de adaptación; lo cual es importante mitigar con una adecuada atención en Salud Mental y Apoyo Psicosocial (SMAPS). Teniendo presente que es una situación compleja, se requiere implementar estrategias que permitan dar respuesta a este fenómeno. La presente Caja de Herramientas es un aporte que busca dar una respuesta a la mencionada necesidad, a través de una compilación de materiales diseñados por múltiples actores, como organismos del Sistema de Naciones Unidas, ONG internacionales, entidades de Gobierno y academia, basados en evidencia científica, ampliamente utilizados en entornos humanitarios, que permiten de manera práctica planear, intervenir y hacer seguimiento al trabajo realizado con la población migrante que llega al país.

Given the increase of mixed migratory flows to the country, and its undoubted impact on the mental health of the people, families and communities involved, with emotional and adaptive consequences; which is important to mitigate with adequate attention in Mental Health and Psychosocial Support (SMAPS). Bearing in mind that it is a complex situation, it is necessary to implement strategies to respond to this phenomenon. This Toolkit is a contribution that seeks to respond to the aforementioned need, through a compilation of materials designed by multiple actors, such as organizations of the United Nations System, international NGOs, government entities and academia, based on evidence scientific, widely used in humanitarian settings, which allow in a practical way to plan, intervene and monitor the work done with the migrant population that arrives in the country.

Guía de intervención psicológica en emergencias / Psychological intervention guide in emergencies

Herramienta de intervención grupal, que ofrece alivio a las personas, posibilita exteriorizar y comparar ideas, recuerdos y emociones perturbadoras de modo tal que se comprenden y normalizan. Su objetivo es prevenir problemas emocionales y proteger la salud mental de aquellos que han sido víctimas de un evento estresante, doloroso o traumático y permite la prevención de alteraciones como el estrés pos-traumático

Group intervention tool, which offers relief to people, makes it possible to externalize and compare ideas, memories and disturbing emotions in such a way that they are understood and normalized. Its objective is to prevent emotional problems and protect the mental health of those who have been victims of a stressful, painful or traumatic event and allows the prevention of alterations such as post-traumatic stress

Violencia en el trabajo del sector público de la salud: una visión desde las personas trabajadoras. Bogotá, Colombia. 2011-2012 / Violence at work in the public health sector: a view from the working people. Bogotá, Colombia. 2011-2012

Antecedentes. La violencia es un reconocido problema de salud pública que penetra en las diferentes esferas de la sociedad, incluyendo el mundo del trabajo en el sector de atención a la salud, lo que requiere de políticas y acciones para su control. Objetivo. Identificar situaciones de violencia directa, estructural y cultural percibidas, en sus ámbitos laborales, por personas trabajadoras de los hospitales públicos y la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. Métodos. Estudio cualitativo, desde una perspectiva construccionista social, que se realizó a través de grupos focales y análisis narrativos de las correspondientes transcripciones. Resultados. La violencia estructural en el sector público de la salud se ha incrementado, desde la reforma al sistema de salud conllevando incremento en la violencia directa, al verse involucradas las personas trabajadoras de salud en la negación del derecho a la salud y en procesos de competencia e individualización de la atención; respecto a la violencia cultural, la discriminación aparece como el elemento más relevante, repercutiendo en relaciones interpersonales negativas y en violación de derechos. Conclusiones. Las reformas neoliberales al sistema de salud colombiano han generado una problemática crítica en torno a las prácticas de la salud organizadas desde el sector público y a las condiciones de contratación del personal que allí labora. Se requiere un cambio en la orientación del sistema de salud, así como la garantía de condiciones de empleo digno y decente, junto con acciones para prevenir la violencia directa hacia las personas trabajadoras de las instituciones públicas de salud en Bogotá.

Background. Violence is a recognized public health problem that affects different spheres of society, including work environment in the field of health care, which requires policies and actions for its control. Objective. To identify situations of direct, structural and cultural violence perceived in the work environments of people working in public hospitals and the District Department of Health of Bogota. Materials and methods. A qualitative study from a social constructionist perspective, through focus groups and narrative analysis of the corresponding transcripts. Results. Structural violence in the public health sector has increased since the health system reform, which has led to an increase in direct violence, getting health workers involved in the denial of the right to health and competition processes and individualization of care; with respect to cultural violence, discrimination appears as the most important element having a negative effect on interpersonal relationships and rights violations. Conclusions. The Colombian health system neoliberal reforms have caused a critical issue around health practices organized in the public sector and the employment conditions of the staff who work there. A change in the orientation of the health system is required, as well as ensuring dignified and decent conditions of employment, with direct action to prevent violence against the people working in public health institutions in Bogotá.

Condiciones psicosociales de trabajo en el sector público de la salud en Bogotá

Analizar las condiciones de trabajo psicosociales de los trabajadores y trabaja-doras del sector público de la salud deBogotá (hospitales y Secretaría Distrital de Salud), como contribución a la política de talento humano de este sector. Metodología: Estudio multimétodo, conformado por tres componentes; en primer lugar, un componente de revisión documental; en segundo, un componente cuantitativo con base en el cuestionario de condiciones psicosociales (CoPsoQ) en su versión en castellano ISTAS21, validada para Colombia a una muestra representativa constituida por 1 111 trabajadores y trabajadoras; finalmente, un componente cualitativo, con la realización de seis grupos focales. Resultados: Las personas con formas de contratación por fuera de la planta constituyeron el 70,1 % de la muestra y presentaron un promedio de ingreso menor, mayores exigencias cuantitativas y cualitativas de trabajo y peores condiciones de salud. La distribución en relación con el área de trabajo mostró un perfil de mayores demandas cognitivas en los trabajadores y trabajadoras del área asistencial, mientras que las personas de las áreas administrativas y operativas en el campo de la salud pública presentaron mayores de-mandas cuantitativas y menor control del trabajo. También se confirmaron desventajas en las condiciones de trabajo psicosociales para las mujeres, así como un mayor conflicto familia-trabajo y trabajo-familia. Discusión: La reforma sanitaria establecida en el país llevó a la implementación de un modelo de empresarización de los hospitales, que repercutió en las políticas de contratación y en la transformación de la organización del trabajo, con el incremento de actividades administrativas y la generación de diferentes categorías de trabajadores y trabajadoras con condiciones inequitativas de empleo y trabajo, que repercuten en sus condiciones de salud y bienestar laboral; ello plantea la necesidad de fortalecer la política de talento humano, con el fin de superar las inequidades que se presentan.

Condiciones psicosociales de trabajo en el sector público de la salud en Bogotá / Psychosocial Conditions Related to Work of Public Health Officers in Bogotá / Condições Psicossociais de Trabalho no Setor Público da Saúde em Bogotá

Objetivo: Analizar las condiciones de trabajo psicosociales de los trabajadores y trabajadoras del sector público de la salud de Bogotá (hospitales y Secretaría Distrital de Salud), como contribución a la política de talento humano de este sector. Metodología: Estudio multimétodo, conformado por tres componentes; en primer lugar, un componente de revisión documental; en segundo, un componente cuantitativo con base en el cuestionario de condiciones psicosociales (CoPsoQ) en su versión en castellano ISTAS21, validada para Colombia a una muestra representativa constituida por 1 111 trabajadores y trabajadoras; finalmente, un componente cualitativo, con la realización de seis grupos focales. Resultados: Las personas con formas de contratación por fuera de la planta constituyeron el 70,1 % de la muestra y presentaron un promedio de ingreso menor, mayores exigencias cuantitativas y cualitativas de trabajo y peores condiciones de salud. La distribución en relación con el área de trabajo mostró un perfil de mayores demandas cognitivas en los trabajadores y trabajadoras del área asistencial, mientras que las personas de las áreas administrativas y operativas en el campo de la salud pública presentaron mayores demandas cuantitativas y menor control del trabajo. También se confirmaron desventajas en las condiciones de trabajo psicosociales para las mujeres, así como un mayor conflicto familia-trabajo y trabajo-familia. Discusión: La reforma sanitaria establecida en el país llevó a la implementación de un modelo de empresarización de los hospitales, que repercutió en las políticas de contratación y en la transformación de la organización del trabajo, con el incremento de actividades administrativas y la generación de diferentes categorías de trabajadores y trabajadoras con condiciones inequitativas de empleo y trabajo, que repercuten en sus condiciones de salud y bienestar laboral; ello plantea la necesidad de fortalecer la política de talento humano, con el fin de superar las inequidades que se presentan

Objective: To analyze the psychosocial factors of the public health officers related to work in Bogota (hospitals and the District Health Secretariat) as a contribution to the policy of human talent in this area. Methodology: A multi-method study consisting of three constituents; firstly, a of documentary review; secondly, a quantitative constituent based on a questionnaire of psychosocial conditions (CoPsoQ) in Spanish ISTAS21, approved for a representative sample of 1.111 workers; and finally, a qualitative constituent by forming 6 focus groups. Results: Out-of-plant recruitment forms constituted 70.1% of the sample; Showed lower average income, higher quantitative and qualitative labor requirements, and worse health conditions. The distribution in relation to the area of work showed a profile of greater cognitive demands in workers in the area of care, while people in administrative and operational areas in the field of public health presented greater quantitative demands and less control of work. It also confirms disadvantages in the psychosocial working conditions for women, as well as a greater conflict family-work and work-family. Discussion: The health reform implemented in the country led to an implementation of a hospital entrepreneurship model. Then there as an impact upon contracting policies and working arrangement, increasing administrative roles and generating different categories of officers typified by unequal conditions of employment and work by affecting their health and well-being standards. It also raises the need to strengthen the human talent policy in order to overcome inequities.

Objetivo: analisar as condições de trabalho psicossociais dos trabalhadores e trabalhadoras do setor público da saúde em Bogotá (hospitais e Secretaria Distrital de Saúde), como contribuição à política de talento humano desse setor. Metodologia: Estudo multi-método conformado por três componentes, no primeiro lugar um componente de revisão documental, no segundo, um componente quantitativo baseado no Questionário de Condições Psicossociais (CoPsoQ) na sua versão em castelhano ISTAS21 validada para a Colômbia para uma amostra representativa constituída por 1111 trabalhadores e trabalhadoras, e finalmente, um componente qualitativo com a realização de 6 grupos focais. Resultados: As pessoas com formas de contratação por fora do plantel constituíram o 70,1 % da amostra e apresentaram uma média de ingresso menor, maiores exigências quantitativas e qualitativas de trabalho e piores condições de saúde. A distribuição em relação com a área de trabalho mostrou um perfil de maiores demandas cognitivas nos trabalhadores e trabalhadoras da área assistencial, enquanto as pessoas das áreas administrativas e operativas no campo da saúde pública presentaram maiores demandas quantitativas e menor controle do trabalho. Também foram confirmadas desvantagens nas condições de trabalho psicossociais para as mulheres, assim como um maior conflito família-trabalho e trabalho-família. Discussão: A reforma sanitária implementada no país levou à implementação de um modelo de empresarização dos hospitais, que repercutiu nas políticas de contratação e na transformação da organização do trabalho, com o incremento de atividades administrativas e a geração de diferentes categorias de trabalhadores e trabalhadoras em condições iniquas de emprego e trabalho que repercutem nas suas condições de saúde e bem-estar laboral. O qual planteia a necessidade de fortalecer a política de Talento Humano a fim de superar as iniquidades apresentadas