Hernia hiatil tipo I y su asociación con esofagitis por reflujo / Hernia hiatil type I and its association with reflux esophagitis

Para determinar si existe asociación entre hernia hiatal y esofagitis por reflujo se realizó el presente trabajo de investigación. Estudio de cohorte histórico realizado con 290 pacientes (145 con hernia hiatal y 145 sin hernia hiatal, diagnosticada endoscópicamente) que acudieron al Servicio de Gastroenterología del Hospital Regional Docente de Trujillo por sintomatología digestiva alta que durante el estudio esofagoscópico presentaron o no esofagitis por reflujo. Los resultados fueron evaluados mediante la prueba chi cuadrado, riesgo relativo e intervalo de confianza. No se encontró asociación entre hernia hiatal y esofagitis por reflujo (X al cuadrado= 2,3 p>005).

Relación urea/creatinina en el diagnóstico de hemorragia digestiva alta / Relationship urea/creatinine in the diagnosis of upper gastrointestinal bleeding

Para investigar la relación urea/creatinina en el diagnóstico de hemorragia digestiva alta, se realizó el presente trabajo en el que se incluyeron todos los pacientes que ingresaron a emergencia e el Hospital Regional Cayetano Heredia EsSalud-Piura, en el lapso de un año, por presentar hemorragia digestiva alta y tener valoración de urea y creatinina, dentro de las 24 horas a su admisión. El 80.95% de los pacientes presentó hemorragia digestiva alta y 19.05%, hemorragia digestiva baja. El punto de corte de la relación urea/creatinina utilizado fue 60 y se obtuvo una sensibilidad de 93.7%; especificidad de 29.8%; valor predictivo positivo de 52.2% y valor predictivo negativo de 85%. Al aplicar la prueba X al cuadrado se obtuvo un P<0.05. Se concluyó que la relación urea/creatinina 60 no es útil en la determinación de hemorragia digestiva alta, pues su especificidad es muy baja.

Hemorragia digestiva alta aguda con evidencia clínica y endoscópica / Acute high digestive hemorrhage with clinical and endoscopic evidence

Para investigar cuál es el comportamiento de la hemorragia digestiva alta en la población de Piura, se realizó el presente trabajo en el Hospital Regional Cayetano Heredia EsSalud-Piura en el Servicio de Medicina Especialidad Gastroenterología, en el lapso de enero 01 a diciembre 31 de 2004. Se reportó un total de 160 pacientes con hemorragia digestiva clínica y endoscópicamente evidente; el promedio de edad correspondió a 57 ± 39; el sexo predominante fue masculino con el 74,3 por ciento; las lesiones más frecuentes fueron las úlceras gastroduodenales; sólo el 16,7 por ciento de todas las hemorragias digestivas altas agudas necesitaron transfusiones sanguíneas y el 1,25 por ciento requirió más de tres paquetes globulares y manejo quirúrgico. La mortalidad estuvo asociada a enfermedades crónicas; en todos ellos, el diagnóstico fue cirrosis hepática descompensada con hipertensión portal: hemorragia digestiva alta por várices esofágicas. Se concluye que la hemorragia digestiva alta por várices esofágicas. Se concluye que la hemorragia digestiva alta aguda es más frecuente en el sexo masculino y en sujetos mayores de 50 años de edad. La causa más frecuente de sangrado digestivo es la úlcera gastroduodenal. La mortalidad se asocia a enfermedades crónicas.