A novel model to quantify balance alterations in older adults based on the center of pressure (CoP) measurements with a cross-sectional study.

BACKGROUND: The timely detection of fall risk or balance impairment in older adults is transcendental because, based on a reliable diagnosis, clinical actions can be taken to prevent accidents. This study presents a statistical model to estimate the fall risk from the center of pressure (CoP) data. METHODS: This study is a cross-sectional analysis from a cohort of community-dwelling older adults aged 60 and over living in Mexico City. CoP balance assessments were conducted in 414 older adults (72.2% females) with a mean age of 70.23 ± 6.68, using a modified and previously validated Wii Balance Board (MWBB) platform. From this information, 78 CoP indexes were calculated and analyzed. Multiple logistic regression models were fitted in order to estimate the relationship between balance alteration and the CoP indexes and other covariables. RESULTS: The CoP velocity index in the Antero-Posterior direction with open eyes (MVELAPOE) had the best value of area under the curve (AUC) to identify a balance alteration (0.714), and in the adjusted model, AUC was increased to 0.827. Older adults with their mean velocity higher than 14.24 mm/s had more risk of presenting a balance alteration than those below this value (OR (Odd Ratio) = 2.94, p<0.001, 95% C.I.(Confidence Interval) 1.68-5.15). Individuals with increased age and BMI were more likely to present a balance alteration (OR 1.17, p<0.001, 95% C.I. 1.12-1.23; OR 1.17, p<0.001, 95% C.I. 1.10-1.25). Contrary to what is reported in the literature, sex was not associated with presenting a balance alteration (p = 0.441, 95% C.I. 0.70-2.27). SIGNIFICANCE: The proposed model had a discriminatory capacity higher than those estimated by similar means and resources to this research and was implemented in an embedded standalone system which is low-cost, portable, and easy-to-use, ideal for non-laboratory environments. The authors recommend using this technology to support and complement the clinical tools to attend to the serious public health problem represented by falls in older adults.

Diagnóstico clínico y epidemiológico de la litiasis vesicular: revisión bibliográfica / Clinical and epidemiological diagnosis of bladder stone: medical literature review

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar sobre la litiasis vesicular, que es una de las enfermedades más frecuentes diagnosticadas por ultrasonido, incluso, al investigar otras enfermedades. Es una enfermedad crónica y multifactorial, con serias implicaciones médicas, sociales y económicas por su elevada frecuencia y complicaciones. Se encuentra entre las más frecuentes del aparato digestivo, y su tratamiento (colecistectomía), uno de los actos quirúrgicos abdominales más habituales llevadas a cabo, por lo que es necesario realizar el ultrasonido abdominal, específicamente de la vesícula y las vías biliares a todo paciente con factores de riesgo o síntomas que acuda a la consulta porque la sola presencia de la enfermedad litiásica biliar constituye un peligro para la salud por las complicaciones que puede producir(AU)

A medical literature review about bladder stone was conducted with the purpose of deepening in one of the most frequent diseases which is diagnosed by ultrasonographic images even when searching out other diseases. Bladder stone is a chronic and multifactorial disease having serious medical, social and economic implications due to its higher frequency and complications. One of the most frequent disorders of the digestive tract; and its treatment (cholecystectomy) is also one of the most usual abdominal surgery performed, where abdominal ultrasound is necessary to explore gallbladder and biliary apparatus to the patients presenting risk factors or symptoms or those attending to the medical offices; since the presence of bladder stone constitutes a risky condition due to possible complications(AU)

Diagnóstico clínico y epidemiológico de la litiasis vesicular. Revisión bibliográfica / Clinical and epidemiological diagnosis of bladder stone. Medical literature review

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar sobre la litiasis vesicular, que es una de las enfermedades más frecuentes diagnosticadas por ultrasonido, incluso, al investigar otras enfermedades. Es una enfermedad crónica y multifactorial, con serias implicaciones médicas, sociales y económicas por su elevada frecuencia y complicaciones. Se encuentra entre las más frecuentes del aparato digestivo, y su tratamiento (colecistectomía), uno de los actos quirúrgicos abdominales más habituales llevadas a cabo, por lo que es necesario realizar el ultrasonido abdominal, específicamente de la vesícula y las vías biliares a todo paciente con factores de riesgo o síntomas que acuda a la consulta porque la sola presencia de la enfermedad litiásica biliar constituye un peligro para la salud por las complicaciones que puede producir.

A medical literature review about bladder stone was conducted with the purpose of deepening in one of the most frequent diseases which is diagnosed by ultrasonographic images even when searching out other diseases. Bladder stone is a chronic and multifactorial disease having serious medical, social and economic implications due to its higher frequency and complications. One of the most frequent disorders of the digestive tract; and its treatment (cholecystectomy) is also one of the most usual abdominal surgery performed, where abdominal ultrasound is necessary to explore gallbladder and biliary apparatus to the patients presenting risk factors or symptoms or those attending to the medical offices; since the presence of bladder stone constitutes a risky condition due to possible complications.

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidentially excluded unit of blood and prevalence of serological markers / 22

La unidad de sangre excluida confidencial (CUE) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. con la finalidad de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o “ventana”. Se analizaron los resultados de la aplicación del CUE en 17 229 donantes seleccionados. Se clasificaron como CUE- cuando la donación no fue excluida 97,3(por ciento); CUE+ las excluidas y donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos 2,7(por ciento). En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos habituales con los resultados siguientes: VIH-I+II 0,39(por ciento); HBsAg 1,25)por ciento); HVC 1,23(por ciento); VDRL 1,21(por ciento); el total de MS positivo fue de 4,5(por ciento). En los clasificados como CUE-0,39(por ciento) en el VIH-I+II; 1,28(por ciento) para el HbsAg; 1,66(por ciento) HVC; 1,23(por ciento) VDRL; el total de MS en este grupo fue 4,58 (por ciento). Los CUE+ 0,43(por ciento) VIH-I+II; ninguno en el HBsAg; 1,50(por ciento) en el HVC; 0,43(por ciento) VDRL y el total de MS 2,3(por ciento). Se planteó que la implementación del CUE no tiene el impacto esperado en la seguridad de la transfusión en el medio cubano, lo que estaría relacionado con la educación sanitaria de los donantes altruistas, la vigilancia epidemiológica y sus acciones con las poblaciones de riesgo, que persuadirían a los posibles donantes que pueden clasificar como CUE+ a diferir su donación; no obstante, se recomienda mantener y perfeccionar en todos sus aspectos la aplicación del CUE y evaluar periódicamente los resultados además del seguimiento de los donantes con protocolos CUE+ para detectar su seroconversiónen algunos de los MS utilizados(AU)

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidential exclusion of a blood unit: importance of serological markers

La unidad de sangre excluida confidencial (USEC) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de América con el fin de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o "ventana"; sin embargo se encuentran en la literatura médica especializada detractores y defensores del procedimiento. El objetivo de este artículo es analizar los resultados de la aplicación de USEC en 17.229 donantes seleccionados. Se clasificaron como USEC-, cuando no fue excluida, 16.763 (97,3 por ciento), y como USEC las excluidas (466, 2,7 por ciento), donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos. En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos (MS) habituales con los siguientes resultados: anti-HIV-1,2, 68 (0,39 por ciento), HBsAg 216 (1,25 por ciento), anti-HVC 206 (1,23 por ciento), VDRL 208 (1,21 por ciento). El total de MS positivos fue de 778 (4,5 por ciento). En los clasificados como USEC-: 66 (0,45 por ciento) para anti-HIV-1,2, 216 (1,28 por ciento) para HBsAg, 279 (1,66 por ciento) anti-HVC, 206 (1,23 por ciento) VDRL. El total de MS en este grupo fue de 767 (4,58 por ciento). Los USEC+:2(0,45 por ciento) anti-HIV-1,2, ninguno en el HBsAg, 7 (1,50 por ciento) para el HVC, 2 (0,43 por ciento) VDRL y el total de MS 11 (2,3 por ciento). La positividad del total de MS fue semejante a otras publicacioes y se encuentra dentro del rango encontrado en América Central y América del Sur. Se plantea que la implementación de la USEC no tiene el impacto esperado en la seguridad de la transfusión en nuestro medio, lo que estaría relacionado con la educación sanitaria de los donantes altruistas, la vigilancia epidemiológica y sus acciones con las poblaciones de riesgo, que persuadirían a los posibles donantes que pueden clasificarse como USEC+ a diferir su donación; no obstante, se recomienda mantener y perfeccionar en todos sus aspectos la aplicación de la USEC y evaluar periódicamente los resultados, además del seguimiento de los donantes con protocolos USEC+, con el fin de detectar su seroconversión en algunos de los MS utilizados.

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidential exclusion of a blood unit: importance of serological markers

La unidad de sangre excluida confidencial (USEC) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de América con el fin de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o "ventana"; sin embargo se encuentran en la literatura médica especializada detractores y defensores del procedimiento. El objetivo de este artículo es analizar los resultados de la aplicación de USEC en 17.229 donantes seleccionados. Se clasificaron como USEC-, cuando no fue excluida, 16.763 (97,3 por ciento), y como USEC las excluidas (466, 2,7 por ciento), donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos. En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos (MS) habituales con los siguientes resultados: anti-HIV-1,2, 68 (0,39 por ciento), HBsAg 216 (1,25 por ciento), anti-HVC 206 (1,23 por ciento), VDRL 208 (1,21 por ciento). El total de MS positivos fue de 778 (4,5 por ciento). En los clasificados como USEC-: 66 (0,45 por ciento) para anti-HIV-1,2, 216 (1,28 por ciento) para HBsAg, 279 (1,66 por ciento) anti-HVC, 206 (1,23 por ciento) VDRL. El total de MS en este grupo fue de 767 (4,58 por ciento). Los USEC+:2(0,45 por ciento) anti-HIV-1,2, ninguno en el HBsAg, 7 (1,50 por ciento) para el HVC, 2 (0,43 por ciento) VDRL y el total de MS 11 (2,3 por ciento). La positividad del total de MS fue semejante a otras publicacioes y se encuentra dentro del rango encontrado en América Central y América del Sur.... (AU)

Unidad de sangre excluida confidencialmente y prevalencia de marcadores serológicos / Confidential exclusion of a blood unit: importance of serological markers

La unidad de sangre excluida confidencial (USEC) es recomendada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos de América con el fin de reducir el riesgo de enfermedades infecciosas transmitidas por la sangre durante el período de incubación o "ventana"; sin embargo se encuentran en la literatura médica especializada detractores y defensores del procedimiento. El objetivo de este artículo es analizar los resultados de la aplicación de USEC en 17.229 donantes seleccionados. Se clasificaron como USEC-, cuando no fue excluida, 16.763 (97,3 por ciento), y como USEC las excluidas (466, 2,7 por ciento), donde se incluyeron además los protocolos dejados en blanco y los anulados o dudosos. En todos los casos se estudiaron los marcadores serológicos (MS) habituales con los siguientes resultados: anti-HIV-1,2, 68 (0,39 por ciento), HBsAg 216 (1,25 por ciento), anti-HVC 206 (1,23 por ciento), VDRL 208 (1,21 por ciento). El total de MS positivos fue de 778 (4,5 por ciento). En los clasificados como USEC-: 66 (0,45 por ciento) para anti-HIV-1,2, 216 (1,28 por ciento) para HBsAg, 279 (1,66 por ciento) anti-HVC, 206 (1,23 por ciento) VDRL. El total de MS en este grupo fue de 767 (4,58 por ciento). Los USEC+:2(0,45 por ciento) anti-HIV-1,2, ninguno en el HBsAg, 7 (1,50 por ciento) para el HVC, 2 (0,43 por ciento) VDRL y el total de MS 11 (2,3 por ciento). La positividad del total de MS fue semejante a otras publicacioes y se encuentra dentro del rango encontrado en América Central y América del Sur. Se plantea que la implementación de la USEC no tiene el impacto esperado en la seguridad de la transfusión en nuestro medio, lo que estaría relacionado con la educación sanitaria de los donantes altruistas, la vigilancia epidemiológica y sus acciones con las poblaciones de riesgo, que persuadirían a los posibles donantes que pueden clasificarse como USEC+ a diferir su donación; no obstante, se recomienda mantener y perfeccionar en todos sus aspectos la aplicación de la USEC y evaluar periódicamente los resultados, además del seguimiento de los donantes con protocolos USEC+, con el fin de detectar su seroconversión en algunos de los MS utilizados. (AU)

Epidemiología de las quemaduras que requieren hospitalización en pacientes menores de 13 años atendidos en el Hospital Central de Valencia 1977-1981 / Epidemiology of burns that need hospitalization in patients under 13 years attended in the Central Hospital of Valencia, 1977-1981

Se realizó un estudio retrospectivo de 162 historias clínicas de pacientes menores de 13 años hospitalizados por quemaduras en el Hospital Central de Valencia. Estas fueron analizadas para obtener las variables más sobresalientes realicionadas con éste tipo de accidente. Las quemaduras constituyen un problema de salud pública en muchos países del mundo; lo que ha motivado un estudio profundo tanto a nivel de prevención como a nivel de tratamiento obteniéndose los mejores resultados en el área de tratamiento. En nuestra ciudad, Valencia, éste tipo de accidentes no tienen ningún programa de prevención, ni un centro especializado para tratamiento. En nuestro trabajo, la revisión retrospectiva de los 162 casos estudiados mostró: que el grupo etario más afectado fue el comprendido entre 0-4 años correspondiendo a un 58,02% del total de casos. El sexo masculino constituyó el mayor porcentaje por sexo 62.3%. El agente causal más frecuente estuvo representado por los líquidos en ebullición con un 64,8% siendo la cocina el lugar de mayor frecuencia de éste tipo de accidentes, correspondiendo a un 58%. La importancia de éstas observaciones así como su análisis, lo discutiremos a continuación