Efecto del entrenamiento de pretemporada sobre la condición física de futbolistas jóvenes: análisis por demarcaciones / Effect of preseason training on the physical condition of young soccer players: analysis by demarcations / Efeito do treinamento de pré-temporada na condição física de jovens jogadores de futebol: análise por demarcações

OBJETIVO: Analizar el efecto del entrenamiento de pretemporada sobre la condición física de futbolistas jóvenes en función de la demarcación ocupada en el campo. MÉTODO: En el estudio participaron 31 futbolistas jóvenes (edad: 15.5 +/- 0.7 años; altura: 174.4 +/- 6.3 cm; peso: 62.4 +/- 13.4 kg; experiencia: 8.5 +/- 1.3 años) que fueron divididos en tres grupos en función de su puesto de juego: defensas centrales y delanteros (DC-DE, n = 13), medios centros (MC, n = 6) y defensas y medios laterales (DL-ML, n = 12). Al comienzo (M1) y al final (M2) de un período de pretemporada de 6 semanas todos los futbolistas realizaron una serie de test de condición física: test de resistencia intermitente (30-15VIFT), test de sprints repetidos (RSAmedia y RSAmejor), test de salto horizontal (THbilateral), test de velocidad (sprint 40 m) y test de cambio de dirección (T-Test). RESULTADOS: Los resultados mostraron mejores valores en THbilateral para DC-DE y DL-ML que para MC en M1 (5/4/92%, probable y 99/1/0%, muy probable; respectivamente) y en M2 (5/7/88%, probable y 97/2/1%, muy probable, respectivamente). En la medida M2 también se observaron mejores resultados en DL-ML que en DC-DE en las variables RSAmedia (5/8/87, probable), RSAmejor (2/8/90%, probable) y T-Test (2/10/82%, probable). CONCLUSIÓN: Mientras que al comienzo del período de entrenamiento sólo existen diferencias entre demarcaciones en la capacidad de salto horizontal, el entrenamiento específico puede provocar diferencias entre demarcaciones en la capacidad de repetir sprints y en la capacidad de cambio de dirección

OBJECTIVE: To analyse the effect of preseason training on the physical condition of young players according to the playing position occupied in the field. METHOD: The study involved 31 young soccer players (age: 15.5 +/- 0.7 years; height: 174.4 +/- 6.3 cm; weight: 62.4 +/- 13.4 kg; experience: 8.5 +/- 1.3 years) who were divided into three groups based on their playing position: central defenders and forwards (CD-FW, n = 13), central midfielders (CM, n = 6) and external defenders and external midfielders (ED-EM, n =12). At the beginning (M1) and at the end (M2) of a preseason period of 6 weeks all the players performed physical condition tests: intermittent endurance test (30-15VIFT), repeated sprint test (RSAmean and RSAbest), horizontal jump test (THbilateral), speed test (sprint 40 m) and change of direction test (T-Test). RESULTS: The results showed better values in THbilateral for CD-FW and ED-EM that for CM in both M1 (5/4/92%, likely and 99/1/0%, very likely, respectively) and in M2 (5/7/88%, likely and 97/2/1%, very likely, respectively). In the M2 measure, better results were also observed in ED-EM than CD-FW in the variables RSAmean (5/8/87%, likely), RSAbest (2/8/90%, likely) and T-Test (2/10/82%, likely). CONCLUSIONS: While at the beginning of the training period there are only differences between demarcations in the jump ability, the specific training can cause differences between demarcations in the repeat sprints ability and in the change of direction ability

OBJETIVO: Analisar o efeito do treinamento pré-temporada sobre a condição física de jovens jogadores de futebol com base na demarcação ocupada no campo. MÉTODO: O estudo envolveu 31 jovens jogadores de futebol (idade: 15.5 +/- 0.7 anos; altura: 174.4 +/- 6.3 cm, peso: 62.4 +/- 13.4 kg; experiência: 8.5 +/- 1.3 anos) que foram divididos em tres grupos com base na sua posição de jogo: defesas centrais e avançados centrais (DC-AC, n = 13), médios centros (MC, n = 6) e defesas e médias laterais (DL-ML, n = 12). No início (M1) e no final (M2) de um período de pré-temporada de 6 semanas, todos os jogadores tiveram uma série de testes de condição física: teste de resistência intermitente (30-15VIFT) teste repetido sprints (RSAmédio e RSAmelhor) teste de salto horizontal (THbilateral), teste de velocidade (sprint 40 m) e teste de mudança de direção (T-Test). RESULTADOS: Os resultados mostraram melhores valores em THbilateral para DC-AC e DL-ML do que para MC em M1 (5/4/92%, provável e 99/1/0%, muito provável, respectivamente) e em M2 (5/7/88%, provável e 97/2/1%, muito provável, respectivamente). Na medida M2, melhores resultados também foram observados em DL-ML do que em DC-AC nas variáveis RSAmédio (5/8/87, provável), RSAmelhor (2/8/90%, provável) e T-Test (2/10/82%, provável). CONCLUSÃO: Enquanto no início do período de treinamento existem apenas diferenças entre demarcações no na capacidade de saltar, o treinamento específico pode causar diferenças entre demarcações na habilidade de repetir sprints e na habilidade de mudar de direção

Antisépticos para la prevención de la infección relacionada con catéteres vasculares. Revisión sistemática / Antiseptics for catheter-related infection prevention. Systematic review

Objetivo: determinar el antiséptico más indicado para la prevención de la infección relacionada con catéteres vasculares durante su inserción y mantenimiento. Metodología: revisión sistemática. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados en castellano, inglés, portugués y catalán publicados entre 2000-2013, sobre antisépticos en la inserción o mantenimiento de catéteres vasculares en pacientes adultos. Se excluyeron catéteres de diálisis, tunelizados, apósitos y catéteres impregnados, pacientes quemados e inmunodeprimidos. Selección inicial por título y resumen. Se utilizaron las escalas CASPEe y JADAD. 6 revisores seleccionaron y analizaron los estudios de forma independiente, ciega y pareada. Resultados: 77 artículos cumplieron los criterios de inclusión, 6 fueron seleccionados tras la revisión crítica. No se cumplieron criterios de homogeneidad para realizar metaanálisis. Conclusiones: Existen pocos ensayos de calidad que permitan actualizar las recomendaciones de las guías de práctica clínica. Los indicios apuntan a la clorhexidina como antiséptico de elección para el cuidado de catéteres vasculares

Objective: to establish which the most appropriate antiseptic solution is to prevent catheter-related infections when used previous to catheter insertion and continuous skin care. Methods: systematic review. Randomized controlled trials in Spanish, English, Portuguese and Catalonian languages published from 2000-2013, regarding antiseptic solutions for skin care previous to insertion or during catheter site care in adult hospitalized patients were included. Dialysis or tunelized catheters, antiseptic-coated catheters or dressings, burned and immunosuppressed populations were excluded. Initial selection included title and abstract. CASPe and JADAD scales were later used. 6 independent reviewers carried out a blind, peer review analysis. Results: 77 documents fit inclusion criteria, 6 trials were selected after critic review. Homogeneity criteria were insufficient to carry out a meta-analysis. Conclusions: few quality trials have been published during the last 10 years, not allowing guidelines recommendations update. Some evidence points to chlorhexidine alcohol-based solutions as the most suitable agents for catheter care

La atención sanitaria relacionada con el consumo de drogas en un contexto de crisis económica / Health care on drug use in economic crisis context

El objetivo de este artículo es describir cómo la crisis económica influye sobre diversos aspectos relacionados con el consumo de drogas. La actual crisis ha producido un cambio en la tendencia del consumo. Igualmente se constata un incremento en la incidencia de trastornos mentales. Se ha demostrado que las actitudes, percepciones y conocimientos de las enfermeras influyen en la calidad de la atención a estos drogodependientes. Estas actitudes pueden verse modificadas o influenciadas por factores personales, ambientales. La mayoría de autores consideran que la formación y los conocimientos adquiridos pre o postgrado o por experiencia son un aspecto importante para modificar las actitudes del personal sanitario. Los recortes también repercuten en la formación e investigación de los profesionales sanitarios, influyendo a su vez en la calidad asistencial prestada

The aim of this article is to describe how the economic crisis influences on various aspects related to drugs use. The current crisis there has been a change in the trend of consumption. Similarly there is an increase of incidence of mental disorders. It has been shown that attitudes, perceptions and knowledge of nurses have an impact on the quality of the care of these drug-dependent. These attitudes may be changed or influenced by factors, personal and environment. It should be noted that most authors believe that the undergraduate and postgraduate training and knowledge or practical experience are an important aspect to modify the attitudes of health personnel. The cuts will also have an impact on the training and research of health care professionals, influencing in turn the quality of care provided

Percepción, conocimientos y actitudes de las enfermeras de urgencias y salud mental frente al alcoholismo y otras drogodependencias / Perception, knowledge and attitudes of Emergency and Mental Health nurses regarding alcoholism and other drug dependencies

OBJETIVO: describir las percepciones, conocimientos y actitudes delos profesionales de Enfermería que tratan pacientes consumidores de alcohol en las unidades de Urgencias y Salud Mental de hospitales de las Islas Baleares. MATERIAL Y MÉTODO: estudio descriptivo transversal multicéntrico sobre las enfermeras de los servicios de Urgencias y Salud Mental de cinco hospitales de las Islas Baleares. Para la recogida de los datos se utilizó la escala validada al castellano de Seaman e Mannello, que mide los conocimientos y las actitudes de los profesionales de Enfermería con relación al alcoholismo y al consumo del alcohol. RESULTADOS: se recogieron 159 cuestionarios de un universo de257. El 99,1% había tenido contacto con personas con drogodependencias durante su experiencia profesional. Cerca del 75% había tenido dificultades a la hora de atenderlos (20,6% por falta de protocolos y 17,1% por la falta de recursos). Los aspectos que dificultaban la atención eran: falta de conocimientos, actitud del propio profesional y percepción social, falta de habilidades en la comunicación, experiencias previas, organización y tipo de servicio donde trabajaba y opiniones personales. Cuando tenían dificultades, consultaban a otros profesionales para resolver sus dudas; solamente un 7,1% acudía a bases de datos científicas como fuente confiable de información. CONCLUSIONES: la enfermera percibe al paciente alcohólico como una persona enferma que necesita terapia. El déficit de conocimientos es el factor que más negativamente influye en la atención que se presta al drogodependiente, las actitudes aparecen en menor medida. El aspecto organizativo y lugar de trabajo también intervienen

OBJECTIVE: to describe the perceptions, knowledge and attitudes of nursing professionals who treat alcoholic patients in the Emergency and Mental Health units of hospitals in the Balearic Islands. MATERIALS AND METHOD: a descriptive transversal multicenter study with nurses in the Emergency and Mental Health units of five hospitals in the Balearic Islands. For data collection, the Seaman-Mannello Scale was used, validated into Spanish, which measures the knowledge and attitudes of Nursing professionals regarding alcoholism and alcohol intake. RESULTS: 150 questionnaires were collected, out of a universe of257. Out of these, 99.1% had become in contact with drug dependent persons during their professional experience. Almost 75% of them had had difficulties when managing them (20.6% due to lack of protocols, and 17.1% due to lack of resources). The factors which made patient care difficult were: lack of knowledge, attitude by the professional and social perception, lack of communication skills, previous experiences, organization and type of unit where they worked, and personal opinions. When they had difficulties, they consulted other professionals to clarify their doubts; only 7.1% used scientific databases as a reliable source of information. CONCLUSIONS: nurses perceive alcoholic patients as sick persons who need therapy. Lack of knowledge is the factor with the highest negative impact on patient care offered to drug dependent patients, while attitudes appear to a lesser extent. Organization aspects and place of work are also involved

Dolor intrasesión y dolor crónicoen pacientes que reciben hemodiálisis / Intrasession pain and chronic pain in patients receiving haemodialysis

El dolor es un síntoma prevalente en hemodiálisis, pero pasa frecuentementeinadvertido. Los escasos estudios sobre el dolor en diálisis hacen referencia principalmente al dolor crónico. Objetivos: conocer las características del dolor durante la sesión de hemodiálisis y las del dolor crónico en pacientes que reciben esta terapia, las medidas analgésicas utilizadas y la posible interferencia del dolor en las actividades de la vida diaria (AVDs),así como las diferencias entre los dos tipos de dolor. Diseño: estudio descriptivo y transversal, en el que se incluyeron todos los pacientes mayores de edad que recibían hemodiálisisdurante más de un mes en la Unidad de Hemodiálisis del Hospital de Manacor, entre febrero de 2005 y febrerode 2006. Metodología: valoración del dolor en dos fases: dolor intradialisisy dolor crónico, mediante diversas escalas de medición: McGill Pain Questionnaire (MPQ) para las características cuantitativas y cualitativas del dolor; Escala VisualAnalógica (EVA) para la intensidad del dolor; Índice del Manejo del dolor (PMI) para evaluación de medidas farmacológicas y el Brief Pain Inventory (BPI) para la exploración del dolor en relación con las AVDs. Resultados y conclusiones: se analizaron 27 pacientes (edad media 66,7±13,6) con alta prevalencia de dolor intradiálisis, de intensidad moderada, siendo la causa más frecuente el dolor isquémico. La postura, la modificación de los parámetros de la diálisis, las medidas físicas y el tratamiento farmacológico mejoraban este dolor. La prevalencia de (...) (AU)

Pain is a prevalent symptom in haemodialysis, but frequentlygoes unnoticed. The limited amount of studies dealing with painin dialysis refer mainly to chronic pain.Objectives: to learn about the characteristics of pain duringhaemodialysis sessions and about the chronic pain experiencedby patients undergoing this treatment, analgesic measurestaken and the possible interference of pain with dailylife activities (DLA), as well as the differences between bothtypes of pain.Design: cross-sectional, descriptive study that included alloverage patients who had received haemodialysis for over amonth in the Haemodialysis Unit of the Manacor Hospital betweenfebruary 2005 and february 2006.Methodology: pain assessment in two phases: intradialysispain and chronic pain, using several measurement scales:McGill Pain Questionnaire (MPQ) for quantitative and qualitativecharacteristics of pain; Analog Visual Scale (AVS) forpain intensity; Pain Management Index (PMI) for assessmentof pharmacological measures and the Brief Pain Inventory(BPI) for exploration of pain in relation to DLAs.Results and conclusions: 27 patients (mean age 66,7±13,6)presenting a high prevalence of intradialysis pain, of moderateintensity, and most frequently caused by ischemic pain,were analyzed. Posture, modification of dialysis parameters,physical measures and pharmacological treatment lessenedthe pain. The prevalence of chronic pain was also high, thoughsignificantly less than intrasession pain, and most frequentlyderived from a musculoskeletal origin. Pain intensity wasmild or moderate and was significantly better treated. The durationof dialysis was significantly associated with pain intensityand pain intensity with hyperthyroidism levels. Generalactivity and movement/walking were the DLAs mostaffected by pain (AU)

Evaluación del dolor crónico en una población de pacientes hemodializado / Evaluation of chronic pain in a population of patients on haemodialysis

El dolor es un síntoma frecuente en los pacientes sometidos a hemodiálisis, influyendo negativamente en su calidad de vida. La mayor accesibilidad a la terapia dialítica, el mayor tiempo de permanencia de los pacientes en los programas de hemodiálisis y el envejecimiento de la población han contribuido a la presencia habitual del dolor en la vida de estas personas. En el presente estudio se evalúa el dolor crónico en una población de hemodiálisis usando instrumentos de valoración validados procedentes de otras disciplinas, que han sido recientemente utilizados en pacientes de hemodiálisis. Un 82.1% de nuestros pacientes afirmaron tener dolor en casa, únicamente 7 pacientes lo negaron, y sólo en el 28.12% de los casos, la Escala Visual Analógica (EVA) usada para averiguar su intensidad, fue 0. Medidas no farmacológicas como el calor, masajes o cambios posturales mostraron una eficacia similar a la del tratamiento con fármacos. El tiempo de permanencia en hemodiálisis y el valor de PTHi se relacionaron estadísticamente con la intensidad del dolor y la descripción cualitativa del mismo, alterando frecuentemente las actividades de la vida diaria de los pacientes, principalmente el desplazamiento/caminar y la actividad general. Estas relaciones, descritas por primera vez en la literatura científica, podrían explicar, en parte, la alta prevalencia de este síntoma y el alto porcentaje de dolor músculo-esquelético referido por nuestros pacientes (AU)

Pain is a frequent symptom in patients undergoing dialysis, having a negative effect on their quality of life. Greater access to dialysis therapy, more time spent by patients on haemodialysis programmes and aging population have contributed to the habitual presence of pain in the life of these people. This study evaluates chronic pain in a population of patients on haemodialysis using validated valuation instruments used in other disciplines, which have been used recently in haemodialysispatients.82.1% of our patients indicated that they felt pain at home, only 7 patients denied having pain and only in 28.12% of cases the Visual Analogue Scale (VAS) used to determine the intensity of pain was zero. Non-pharmacological measures such as heat, massages or changes in posture showed similar efficiency to treatment with drugs. The time spent on haemodialysis and the value of PTHi were related statistically to the intensity of the pain and the qualitative description of it, frequently altering the activities of patients’ daily lives, mainly moving/walking and general activity. These connections, described for the first time in scientific literature, could explain in part the high prevalence of this symptom and the high percentage of muscular-skeletal pain referred by our patients (AU)

Elaboración de un registro enfermero para hemodiálisis según la norma ISO 9001: 2005 / Creation of a nursing record for haemodialysis in accordance with ISO 9001: 2005

Enfermería debe disponer de una herramienta que facilite la cumplimentación de los Registros Enfermeros. Se ha elaborado, entre diciembre de 2005 y marzo de 2006 un documento para el registro enfermero de las sesiones de hemodiálisis en una unidad acreditada según la norma ISO9001:2005, teniendo en cuenta el modelo de enfermería utilizado en la institución y usando las medidas externas de control de la calidad que establece dicha normativa. El proceso se dividió en tres fases: a) descriptiva: en las que se encuestó al equipo de enfermería sobre adecuación del registro anterior y aspectos a mejorar b) elaboración del documento y c) fase de control externo, en el que se realizaron, a propuesta del equipo, los cambios pertinentes, y se puso en marcha el documento, para ser sometido a control, a través de auditoria externa. Se sugirieron pequeños cambios para uso definitivo del documento que ha sido concebido como guía para la prestación de cuidados (AU)

Nursing should have a tool to facilitate the completionof Nursing Records. Between December2005 and March 2006, a document was drawn up for keeping nursing records of the haemodialysis sessions in a unit with ISO 9001:2005 recognition, taking into account the nursing model used in the institution and using the external quality control measures established by the above-mentioned standard. The process was divided into three phases: a) descriptive: in which a survey of the nursing team was carried out about the suitability of the previous record system and aspects to be improved b) preparation of the document and c) external control phase, in which the pertinent changes were made, at the team’s proposal, and the document was brought into use, to be subjected to control through external audit. Minor changes were suggested for the definitive use of the document which has been devised as a guide for the provision of care (AU)

Evaluación y manejo del dolor intradiálisis / Assessment and management of intradialysis pain

El dolor es un síntoma frecuente en los pacientes sometidos a hemodiálisis (HD), afectando directamente su calidad de vida. Sin embargo, sus características en este tipo de pacientes son poco conocidas y no existen publicaciones previas a este estudio en las que se valore de forma exclusiva el dolor durante una sesión de hemodiálisis. El presente estudio evalúa las características del dolor intradiálisis, incluyendo su prevalencia, intensidad, características cualitativas y medidas aplicadas para su control. Se utilizan para ello escalas de valoración validadas y ampliamente usadas en el control del dolor oncológico, que fueron ampliadas con una encuesta específica en la que se valoran aspectos del dolor relacionados con la propia diálisis, incluyendo temporalidad, frecuencia o influencia de los parámetros del tratamiento. Todo el proceso de recogida de información se realizó durante las sesiones de hemodiálisis. La prevalencia de dolor en HD fue de un 92,1%, sólo en 3 casos (7,89%) el nivel de dolor fue 0. Un 28,9% de los pacientes identificaron el propio procedimiento como causa del dolor, segunda causa más frecuente tras el dolor de origen isquémico. El Índice de Manejo del Dolor (PMI) indicó un claro infra-tratamiento, tanto más acentuado cuanto más intenso era el dolor descrito por el paciente. Sin embargo, las medidas llevadas a cabo durante la hemodiálisis para el control delos episodios de dolor detectados fueron eficaces en un porcentaje razonable, lo que indica que la mayor parte delos episodios de dolor pasan desapercibidos ante nuestros ojos

Pain is a frequent symptom in patients who under go haemodialysis (HD), directly affecting their quality of life. However, its characteristics in this type of patient are not well known and there are no publications prior to this study dedicated exclusively to assessing pain during a haemodialysis session. This study assesses the characteristics of intradialysis pain, including its prevalence, intensity, qualitative characteristics and measures applied to control it. For these purposes, validated valuation scales widely used in the control of oncological pain were used, which were extended with a specific survey that evaluated aspects of pain related to the dialysis itself, including timing, frequency or influence of the treatment parameters. The entire information compilation process took place during the haemodialysis sessions. The prevalence of pain in HD was 92.1%, only in 3 cases (7.89%) was the pain level zero. 28.9% of patients identified the procedure itself as the cause of the pain, the second most frequent cause after pain of ischemic origin. The Pain Management Index (PMI) showed clear under-treatment, which was most marked the more intense the pain described by the patient. However, the measures taken during haemodialysis for the control of the episodes of pain detected were efficient in a reasonable percentage of cases, which indicates that most of the pain episodes are not perceived by us