ABSTRACT
OBJETIVO: Determinar la repercusión de los síntomas prostáticos, identificando factores asociados a la problemática que originan. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal de 133 pacientes. Mediante cuestionario autoadministrado se determinó la problemática del prostatismo usando la escala Symptomatic Prostatic Index (SPI), relacionándola con la puntuación I-PSS, flujometría, morbilidad, consumo de medicación y variables sociodemográficas. Se realizó un análisis de fiabilidad y consistencia de la escala SPI y un estudio de regresión lineal determinando variables asociadas a una mayor repercusión del prostatismo. RESULTADOS: Edad media 68,8 años. Puntuación del cuestionario I-PSS: 20,1 puntos, y 4,75 para el ítem IQL. El 95,2 por ciento se encontraban por debajo del percentil 50 para flujo urinario máximo y medio. Los items del cuestionario SPI presentaron altas correlaciones entre sí y con la puntuación total. La escala SPI posee un alto poder discriminante ( =0,95), y una elevada consistencia interna ( =0,82), y el análisis factorial demostró que un solo factor explicaría el 49,05 por ciento de la varianza total. La puntuación del cuestionario SPI fue 15,5, afectando pro porcionalmente más los síntomas irritativos, y entre éstos la nicturia, que los obstructivos (p<0,0001). La mayor puntuación SPI se correlacionan directamente con la gravedad de los síntomas prostáticos (p<0,0001) y con una peor calidad de vida derivada de ellos (p<0,0001). Los pacientes más jóvenes toleraron peor sus síntomas (p=0,002).El análisis de regresión lineal confirmó predictores de peor tolerancia los enfermos con síntomas más graves, más jóvenes y que no padecían otras enfermedades (r2=0,43; p<0,0001). CONCLUSIONES: La repercusión del prostatismo aumenta con su gravedad, incidiendo especialmente los síntomas irritativos, fundamentalmente la nicturia. Otros factores, probablemente psicológicos, afectan a la variabilidad de la tolerancia al prostatismo, lo que indicaría que la decisión para el tratamiento de la HBP, estaría más en relación con la problemática originada y afectación sobre calidad de vida, que por su gravedad sintomatológica. (AU)
