The effect of monosialoganglyoside (GM-1) administration in spinal cord injury / Efeito da administração do monosialogangliosídeo (GM-1) no trauma raquimedular

Objetivo: Avaliar o efeito do uso de monosialogangliosídeo (GM-1) nospacientes vítimas de trauma raquimedular atendidos em nosso serviço que não foram tratados com metilprednisolona. Métodos: Trinta pacientes vítimas de trauma raquimedular agudo foram divididos randomicamente em dois grupos. No Grupo 1, os pacientes receberam200 mg de GM-1 no atendimento inicial e a partir daí receberam 100mg endovenoso por dia durante 30 dias e o Grupo 2 (controle) recebeu soro fisiológico. Os pacientes foram avaliados periodicamente(com 6 semanas, 6 meses, um ano e 2 anos), utilizando-se a padronização de avaliação neurológica da American Spinal Injuty Association/International Spinal Cord Society. Resultados: A análise estatística comparativa dos índices motores, sensitivo para dor e sensitivo paratato de acordo com a padronização da ASIA/ISCOS mostrou que nas avaliações com 6 semanas, 6 meses e 2 anos os pacientes do Grupo GM-1 apresentaram índices superiores em relação ao grupo controle em relação a sensibilidade para dor e tato, não havendo diferença estatisticamente significativa em relação ao índice motor. Conclusão: A avaliação funcional demonstrou melhora nos índices sensitivos dos pacientes tratados com GM1 após lesão medularpós-traumática em relação aos pacientes que receberam placebo.Nível de Evidência IV, Estudo Prospectivo de Série de Casos.

Objective: To evaluate the effect of monosialoganglioside (GM-1)in spinal cord trauma patients seen in our service who have notbeen treated with methylprednisolone. Methods: Thirty patientswith acute spinal cord trauma were randomly divided into twogroups. In Group 1, patients received 200 mg GM-1 in the initialassessment and thereafter received 100 mg intravenous per dayfor 30 days and Group 2 (control) received saline. Patients wereevaluated periodically (at 6 weeks, 6 months, one year and twoyears), using a standardized neurological assessment of theAmerican Spinal Injury Association / International Spinal CordSociety. Results: The comparative statistical analysis of motorindices, sensitive indices for pain and touch according to thestandardization of ASIA / ISCOS showed that the assessmentsat 6 weeks, 6 months and 2 years, GM-Group 1 patients hadhigher rates than the control group regarding sensitivity to painand touch, with no statistically significant difference from themotor index. Conclusion: The functional assessment showedimprovement in the sensitive indices of patients treated withGM1 after post-traumatic spinal cord injury compared to patientswho received placebo. Level of Evidence IV, Prospective CaseStudies Series.

THE EFFECT OF MONOSIALOGANGLYOSIDE (GM-1) ADMINISTRATION IN SPINAL CORD INJURY.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of monosialoganglioside (GM-1) in spinal cord trauma patients seen in our service who have not been treated with methylprednisolone. METHODS: Thirty patients with acute spinal cord trauma were randomly divided into two groups. In Group 1, patients received 200 mg GM-1 in the initial assessment and thereafter received 100 mg intravenous per day for 30 days and Group 2 (control) received saline. Patients were evaluated periodically (at 6 weeks, 6 months, one year and two years), using a standardized neurological assessment of the American Spinal Injury Association / International Spinal Cord Society. RESULTS: The comparative statistical analysis of motor indices, sensitive indices for pain and touch according to the standardization of ASIA / ISCOS showed that the assessments at 6 weeks, 6 months and 2 years, GM-Group 1 patients had higher rates than the control group regarding sensitivity to pain and touch, with no statistically significant difference from the motor index. CONCLUSION: The functional assessment showed improvement in the sensitive indices of patients treated with GM1 after post-traumatic spinal cord injury compared to patients who received placebo. Level of Evidence IV, Prospective Case Studies Series.

Avaliação dos resultados do tratamento do Hálux rígido tipo II pela técnica de queilectomia associada à osteotomia da falange proximal / Evaluation of the results of the treatment of type II hallux rigid by the cheilectomy technique associated with the proximal phalanx osteotomy

O hálux rígido é uma afecção frequente da primeira articulação metatarsofalangeana, que provoca limitação progressiva da dorsiflexão do dedo, formação osteofítica dorsal e dor. A classificação clínico-radiográfica de Couglin e Shurnas (2003) mostra-se um bom parâmetro na orientação do tratamento, que apresenta diversas possibilidades de acordo com a evolução da patologia. Objetivo: O presente trabalho pretende avaliar os resultados funcionais e o grau de satisfação de pacientes portadores de hálux rígido tipo II submetidos a queilectomia associada a osteotomia da falange proximal do hálux. Método: Foram avaliados 15 pacientes entre janeiro de 2012 e janeiro de 2014, com seguimento mínimo de 01 ano, utilizando-se como instrumentos de avaliação a medida de amplitude articular, a Escala Funcional da American Orthopedics Foot and Ankle Society e a Escala Analógica Visual de Dor. Resultados: Todos os pacientes apresentaram melhora significativa da função, com um aumento médio de 47,60 pontos no pré-operatório para 82,07 pontos no pós-operatório pela Escala de Avaliação Funcional American Orthopedics Foot and Ankle Society e uma diminuição média da dor de 3,20 pontos no pré-operatório para 0,27 pontos no pós-operatório segundo os critérios da Escala Analógica Visual de Dor. Observou-se também um aumento da amplitude de movimento pós-operatória, com média de 41,33° no pré-operatório e 78,93º no pós-operatório. Conclusão: Podemos inferir que a associação de queilectomia com osteotomia da falange proximal nos casos de hálux rígido tipo II é uma excelente opção de tratamento, que resulta em boa função da articulação e elevado grau de satisfação do paciente.

Avaliação dos resultados do tratamento do Hálux rígido tipo II pela técnica de queilectomia associada a osteotomia da falange proximal / Evaluation of the results of treatment of hallux hard type II by the queilectomia technique associated osteotomy of the proximal phalanx

O hálux rígido é uma afecção frequente da primeira articulação metatarsofalangeana, que provoca limitação progressiva da dorsiflexão do dedo, formação osteofítica dorsal e dor. A classificação clínico-radiográfica de Couglin e Shurnas (2003) mostra-se um bom parâmetro na orientação do tratamento, que apresenta diversas possibilidades de acordo com a evolução da patologia. Objetivo: O presente trabalho pretende avaliar os resultados funcionais e o grau de satisfação de pacientes portadores de hálux rígido tipo II submetidos a queilectomia associada a osteotomia da falange proximal do hálux. Método: Foram avaliados 15 pacientes entre janeiro de 2012 e janeiro de 2014, com seguimento mínimo de 01 ano, utilizando-se como instrumentos de avaliação a medida de amplitude articular, a Escala Funcional da American Orthopedics Foot and Ankle Society e a Escala Analógica Visual de Dor. Resultados: Todos os pacientes apresentaram melhora significativa da função, com um aumento médio de 47,60 pontos no pré-operatório para 82,07 pontos no pós-operatório pela Escala de Avaliação Funcional American Orthopedics Foot and Ankle Society e uma diminuição média da dor de 3,20 pontos no pré-operatório para 0,27 pontos no pós-operatório segundo os critérios da Escala Analógica Visual de Dor. Observou-se também um aumento da amplitude de movimento pós-operatória, com média de 41,33° no pré-operatório e 78,93º no pós-operatório. Conclusão: Podemos inferir que a associação de queilectomia com osteotomia da falange proximal nos casos de hálux rígido tipo II é uma excelente opção de tratamento, que resulta em boa função da articulação e elevado grau de satisfação do paciente (AU)