A polymorphism in the inducible nitric oxide synthase gene is associated with tuberculosis.

iNOS or NOS2 is a molecule that plays a key role in the immunological control of a broad spectrum of infectious agents. Investigation is hampered by difficulty in estimating in vivo production of nitric oxide (NO), but genetic studies provide a potential means of examining the relation between NO production and disease outcome. To better characterize the host genetic factors determining the susceptibility to TB, we evaluated the influence of two polymorphisms in the NOS2A gene on the risk of developing pulmonary TB in a Northwestern Colombian population, which is a moderately-high endemic area. One hundred and fourteen patients with TB and negative for human immunodeficiency virus, plus 304 healthy controls were examined for NOS2A CCTTT and TAAA polymorphisms. A total of 160 healthy controls mentioned before, underwent tuberculin skin test (TST). Analysis disclosed significant differences between patients and controls with NOS2A CCTTT polymorphism (P=0.0001, Pc=0.001, OR=0.4, and 95%CI=0.3-0.7) independent of TST status. When the NOS2A alleles were stratified into short (8-11) and long (12-16) repeats, significant differences with short repeats were observed between TB patients and all controls (P=0.005, OR=0.63, 95%CI=0.46-0.86). No individual association with NOS2A TAAA was detected. These results indicate that a polymorphism in the NOS2A gene influences the susceptibility to TB and suggest a role for NOS2A in the pathogenesis of mycobacterial infection.

The impact of disease activity on the quality of life, mental health status, and family dysfunction in colombian patients with rheumatoid arthritis.

This study investigated the relationship between activity of disease, mental health status, quality of life, and family dysfunction in northwestern Colombian patients with rheumatoid arthritis (RA). Seventy-nine patients completed a 2-phase study that included physical examination (objective measurement of disease activity according to adapted American College of Rheumatology criteria) and a pretested questionnaire that sought information on helplessness, disability, depression, anxiety, quality of life, arthritis self-efficacy for pain, and other symptoms, as well as family dysfunction and socioeconomic status. Nineteen patients (24%) had active RA, 48 (61%) had moderately active RA, and 12 (15%) were in remission. Symptoms of depression, helplessness, disability, pain, anxiety, lower quality of life, and self-efficacy were associated with RA activity regardless of age, sex, and duration of the disease. Symptoms of depression were directly correlated with anxiety, helplessness, pain, and disability and inversely correlated with quality of life and self-efficacy. Although family dysfunction was present in 39% of patients, no associations between family dysfunction, activity of RA, mental health variables, socioeconomical status or quality of life were observed. These results indicate that RA activity significantly influences mental health status and quality of life in this population. Accordingly, a holistic conception of therapy should guide the treatment of patients with RA.

Mujeres de areas rurales y su preferencia por el parto tradicional (Comunidad de Arbieto) / Preference of traditional delivered by women in rural areas (Country of Arbieto)

Las mujeres en areas rurales como el Municipio de Arbieto, prefieren por lo general que el parto sea domiciliario, es esta poblacion vulnerable (por sus condiciones de vida, analfabetismo, costumbres y tradiciones y por ser area desprotegida de servicios de salud). Este estudio quiso averiguar el por que las mujeres indigenas, toman esa opcion y cuales serian los factores que determinan esa decision. En el transcurso de la investigacion se pudo verificar que las costumbres y tradiciones tienen relevancia preponderante para que las mujeres decidan por un parto domiciliario y no por el hospitalario; asimismo, sobresale el hecho de que el miedo al hospital es un preconcepto generalizado, que sin duda alguna crea una barrera para acudir a un servicio hospitalario aunque este sea accesible

Mujeres de areas rurales y su preferencia por el parto tradicional (Comunidad de Arbieto) / Preference of traditional delivered by women in rural areas (Country of Arbieto)

Las mujeres en areas rurales como el Municipio de Arbieto, prefieren por lo general que el parto sea domiciliario, es esta poblacion vulnerable (por sus condiciones de vida, analfabetismo, costumbres y tradiciones y por ser area desprotegida de servicios de salud). Este estudio quiso averiguar el por que las mujeres indigenas, toman esa opcion y cuales serian los factores que determinan esa decision. En el transcurso de la investigacion se pudo verificar que las costumbres y tradiciones tienen relevancia preponderante para que las mujeres decidan por un parto domiciliario y no por el hospitalario; asimismo, sobresale el hecho de que el miedo al "hospital" es un preconcepto generalizado, que sin duda alguna crea una barrera para acudir a un servicio hospitalario aunque este sea accesible

Utilidad clínica de la azitromicina en infecciones de vía respiratoria superior / Clinical usefulness of azthromuycin in upper respiratory tract infections

La azitromicina pertenece al grupo de los azálidos y tiene una mayor penetración tisular, así como una vida media más prolongada que la eritromicina. Es activa contra patógenos intracelulares debido a su captación y acumulación en células fagocíticas y fibroblastos. Ha mostrado mayor actividad in vitro contra H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. hominis y Citrobacter diversus que la eritromicina. Se estudiaron 20 pacientes adultos ambulatorios (12 mujeres y ocho varones), con diagnóstico de infección aguda de vía respiratoria superior, quienes recibieron 500 mg de azitromicina por vía oral, en dosis única durante tres días. Se evaluaron antes del tratamiento, 48 h y siete días postratamiento. Los diagnósticos establecidos fueron: faringoamigdalitis aguda (8), sinusitis aguda (4), amigdalitis aguda (4), faringitis aguda (1), faringolaringotraqueitis aguda (1), laringitis aguda (1) y exacerbación de sinusitis crónica (1). Las bacterias encontradas en el pretratamiento fueron: S. aureus (5), M. catarrhalis (2), H. influenzae (2), estreptococo grupo D (1), estreptococo spp (1), K. oxytoca (1), Acinetobacter spp (1), E. coli (1) y Klebsiella spp (1). Todas las bacterias resultaron susceptibles a azitromicina, excepto K. oxytoca y estreptococo grupo D. Desde el punto de vista bacteriológico, la respuesta a las 48 h postratamiento se obtuvo curación en 14, mejoría en dos, y falla en cuatro, mientras que a los siete días postratamiento se obtuvo curación en 16 y falla en cuatro. Desde el punto de vista bacteriológico, la respuesta a las 48 h postratamiento fue: erradicación en 13, persistencia en cuatro y superinfección en uno, y a los siete días fue: erradicación en 13 y no evaluable en siete. Las cuatro bacterias persistentes fueron: S. aureus, estreptococo grupo D, K. oxytoca y H. influenzae, K. pneumoniae fue responsable de la superinfección. No se observaron efectos indeseables.