BTLA+CD200+ B cells dictate the divergent immune landscape and immunotherapeutic resistance in metastatic vs. primary pancreatic cancer.

Response to cancer immunotherapy in primary versus metastatic disease has not been well-studied. We found primary pancreatic ductal adenocarcinoma (PDA) is responsive to diverse immunotherapies whereas liver metastases are resistant. We discovered divergent immune landscapes in each compartment. Compared to primary tumor, liver metastases in both mice and humans are infiltrated by highly anergic T cells and MHCIIloIL10+ macrophages that are unable to present tumor-antigen. Moreover, a distinctive population of CD24+CD44-CD40- B cells dominate liver metastases. These B cells are recruited to the metastatic milieu by Muc1hiIL18hi tumor cells, which are enriched >10-fold in liver metastases. Recruited B cells drive macrophage-mediated adaptive immune-tolerance via CD200 and BTLA. Depleting B cells or targeting CD200/BTLA enhanced macrophage and T-cell immunogenicity and enabled immunotherapeutic efficacy of liver metastases. Our data detail the mechanistic underpinnings for compartment-specific immunotherapy-responsiveness and suggest that primary PDA models are poor surrogates for evaluating immunity in advanced disease.

Exercise-induced engagement of the IL-15/IL-15Rα axis promotes anti-tumor immunity in pancreatic cancer.

Aerobic exercise is associated with decreased cancer incidence and cancer-associated mortality. However, little is known about the effects of exercise on pancreatic ductal adenocarcinoma (PDA), a disease for which current therapeutic options are limited. Herein, we show that aerobic exercise reduces PDA tumor growth, by modulating systemic and intra-tumoral immunity. Mechanistically, exercise promotes immune mobilization and accumulation of tumor-infiltrating IL15Rα+ CD8 T cells, which are responsible for the tumor-protective effects. In clinical samples, an exercise-dependent increase of intra-tumoral CD8 T cells is also observed. Underscoring the translational potential of the interleukin (IL)-15/IL-15Rα axis, IL-15 super-agonist (NIZ985) treatment attenuates tumor growth, prolongs survival, and enhances sensitivity to chemotherapy. Finally, exercise or NIZ985 both sensitize pancreatic tumors to αPD-1, with improved anti-tumor and survival benefits. Collectively, our findings highlight the therapeutic potential of an exercise-oncology axis and identify IL-15 activation as a promising treatment strategy for this deadly disease.

EMSY inhibits homologous recombination repair and the interferon response, promoting lung cancer immune evasion.

Non-small cell lung cancers (NSCLCs) harboring KEAP1 mutations are often resistant to immunotherapy. Here, we show that KEAP1 targets EMSY for ubiquitin-mediated degradation to regulate homologous recombination repair (HRR) and anti-tumor immunity. Loss of KEAP1 in NSCLC induces stabilization of EMSY, producing a BRCAness phenotype, i.e., HRR defects and sensitivity to PARP inhibitors. Defective HRR contributes to a high tumor mutational burden that, in turn, is expected to prompt an innate immune response. Notably, EMSY accumulation suppresses the type I interferon response and impairs innate immune signaling, fostering cancer immune evasion. Activation of the type I interferon response in the tumor microenvironment using a STING agonist results in the engagement of innate and adaptive immune signaling and impairs the growth of KEAP1-mutant tumors. Our results suggest that targeting PARP and STING pathways, individually or in combination, represents a therapeutic strategy in NSCLC patients harboring alterations in KEAP1.

O processo de construção do enfermeiro: abordagem etnográfica / The nurses' construction process: ethnographic approach / El proceso de construcción del enfermero: enfoque etnográfico

Objetivo: compreender o processo de construção do enfermeiro líder na perspectiva da etnoenfermagem. Método: Pesquisa qualitativa baseada nos pressupostos da etnoenfermagem, sendo desenvolvida em um hospital filantrópico no extremo sul do país, em um setor clínico assistencial com 22 profissionais da equipe de enfermagem. A coleta de dados foi realizada de julho a novembro de 2015 em nove fases da etnoenfermagem. Análise dos dados foi feita de forma simultânea e concomitante as fases de observação, conforme preconizado pela metodologia da etnoenfermagem. Resultados: emergiram três categorias que caracterizam a construção do enfermeiro líder, sendo elas a advocacia em saúde, relações interpessoais e exercício da autonomia. Conclusão: a compreensão do processo de construção do enfermeiro líder constitui-se um elemento importante no exercício da profissão, pois garante a valorização profissional e reconhecimento do enfermeiro como gestor do cuidado, ampliado a qualidade dos serviços através das ações promovidas pela liderança da equipe

Objective: the nurses construction process in the perspective of the ethnonursing. Methods: qualitative research for our services, and developed in a philanthropic hospital in the extreme south of the country, in a clinical care sector with 22 professionals of the nursing team. A data collection was carried out from July to November of 2015 in nine phases of ethnonursing. Analysis of the data to measure simultaneously and concomitantly as phases of observation, as recommended by the methodology of ethnonursing. Results: three categories emerged that characterize a construction of the leading nurse, being they an advocacy in health, interpersonal relationships and exercise of autonomy. Conclusion: an understanding of the nurses' construction process is an important element in the exercise of the profession, since it guarantees a professional appreciation and recognition of nurses as care manager, increasing the quality of services through the actions promoted by the team leadership

Objectivo: comprender el proceso de construcción del enfermero líder en la perspectiva de la etnoenfermería. Método: investigación cualitativa basada en los presupuestos de la etnoenfermería, siendo desarrollada en un hospital filantrópico en el extremo sur del país, en un sector clínico asistencial con 22 profesionales del equipo de enfermería. La recolección de datos se realizó de julio a noviembre de 2015 en nueve fases de la etnoenfermería. El análisis de los datos fue realizado de forma simultánea y concomitante con las fases de observación, según lo preconizado por la metodología de la etnoenfermería. Resultados: surgieron tres categorías que caracterizan la construcción del enfermero líder, siendo ellas la abogacía en salud, relaciones interpersonales y ejercicio de la autonomía. Conclusión: la comprensión del proceso de construcción del enfermero líder constituye un elemento importante en el ejercicio de la profesión, pues garantiza la valorización profesional y reconocimiento del enfermero como gestor del cuidado, ampliando la calidad de los servicios a través de las acciones promovidas por el liderazgo del equipo

Rede de apoio social da família para o cuidado da criança com paralisia cerebral / Social support network of the family for the care of children with cerebral palsy / Red de apoyo social de la familia para el cuidado del niño con parálisis cerebral

Objetivo: analisar a rede de apoio social utilizada pela família para cuidar a criança com paralisia cerebral. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, realizada com 12 mães de crianças com paralisia cerebral atendidas em unidade de pediatria do Hospital Universitário de Rio Grande. Os dados foram coletados nos meses de agosto e setembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, e submetidos à análise temática. Resultados: identificou-se a rede de apoio social formada pelos familiares, amigos, vizinhos, profissionais de saúde e ancorada pela fé em Deus. As mães foram protagonistas do cuidado e algumas não receberam nenhum tipo de apoio para os cuidados dos filhos. Conclusão: a rede de apoio social contribuiu para a superação de dificuldades da família e para o cuidado da criança, sendo fonte de apoio emocional, financeiro, ajuda com o transporte, remédios e orientação dos profissionais de saúde/enfermagem.

Objective: to know the social support network used by the family to care for children with cerebral palsy. Method: this qualitative and descriptive research was conducted with twelve mothers of children with cerebral palsy assisted at a pediatric unit of a University Hospital in Rio Grande. Data were collected in August and September 2018 through semi-structured interviews and submitted to thematic analysis. Results: we identified the social support network consisting of family, friends, neighbors, health professionals, and faith in God. Mothers were protagonists of care and some received no support for childcare. Conclusion: the social support network contributed to overcome family difficulties and childcare, being a source of emotional, financial support, help with transportation, medicine, and guidance from health/nursing professionals.

Objetivo: conocer la red de apoyo social utilizada por la familia para cuidar a niños con parálisis cerebral. Método: investigación cualitativa, descriptiva, realizada con doce madres de niños con parálisis cerebral atendidas en una unidad de pediatría de un Hospital Universitario de Río Grande. Los datos se recopilaron en agosto y septiembre de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis temáticos. Resultados: identificamos que la red de apoyo social estaba formada por familiares, amigos, vecinos, profesionales de la salud y fe en Dios. Las madres fueron protagonistas de la atención y algunas no recibieron apoyo para el cuidado de los niños. Conclusión: la red de apoyo social contribuyó a superar las dificultades familiares y el cuidado de los niños, siendo una fuente de apoyo emocional y financiero, ayuda con el transporte, medicamentos y orientación de profesionales de la salud/enfermeros.

Práticas sustentáveis no âmbito hospitalar: percepção dos enfermeiros / SUSTAINABLE PRACTICES IN THE HOSPITAL ENVIRONMENT: NURSES’S PERCEPTION

Objetivo: conhecer as percepções de enfermeiros acerca da sustentabilidadeambiental no âmbito hospitalar. Método: estudo exploratório-descritivo, com abordagemqualitativa, realizado em quatro hospitais da 1ª; 4ª; 17ª e 18ª Coordenadorias Regionais deSaúde do Estado do Rio Grande do Sul. Foi desenvolvido entre os meses de setembro de 2013e fevereiro de 2014, tendo como participantes 26 Enfermeiros. Análise dos dados seguiu ospreceitos da Análise Textual Discursiva. Resultados: os relatos emergentes dos entrevistadosindicaram que as práticas de enfermagem na sustentabilidade hospitalar apresentam-seexclusivamente sob obediência de estruturas organizacionais dos hospitais, dependência dalegislação e na construção de valores organizacionais. Considerações Finais: a construção depráticas sustentáveis está atrelada à herança do modelo administrativo burocrático, normativoe categórico no processo decisório da formação de crenças e valores sustentáveis.

Aim: to know nurses’ perceptions about the environmental sustainability withinthe hospital environment. Method: this is an exploratory-descriptive study, with a qualitativeapproach, performed in four hospitals of the 1st, 4th, 17th and 18th Regional HealthCoordinations of the State of Rio Grande do Sul. It was developed between September 2013and February 2014, with the participation of 26 nurses. Data analysis complied with theprecepts of Discursive Textual Analysis. Results: the reports originating from theinterviewees highlighted that nursing practices in hospital sustainability are exclusivelyshown under the obedience of hospital organizational structures, dependence on legislationand in the construction of organizational values. Final Considerations: the construction ofsustainable practices is linked to the inheritance of the bureaucratic, normative andcategorical administrative model in the decision-making process of the formation ofsustainable beliefs and values.

Objetivo: conocer las percepciones de los enfermeros sobre la sostenibilidadambiental en el ámbito hospitalario. Método: estudio exploratorio-descriptivo, de perspectivacualitativa, realizado en cuatro hospitales de la 1ª, 4ª, 17ª y 18ª Coordinaciones Regionalesde Salud del Estado de Rio Grande do Sul. Fue desarrollado entre los meses de septiembre de2013 y febrero de 2014, con 26 enfermeros. El análisis de los datos siguió los preceptos delAnálisis Textual Discursivo. Resultados: los informes originarios de los encuestadosseñalaron que las prácticas de enfermería sobre sostenibilidad hospitalaria se presentanexclusivamente por la obediencia de estructuras organizacionales de los hospitales, elcumplimiento de la legislación y la construcción de valores organizacionales.Consideraciones Finales: la construcción de prácticas sostenibles está relacionada con laherencia del modelo administrativo burocrático, normativo y categórico en el procesodecisorio de la formación de credos y valores sostenibles.

Vivências das mães junto ao recém-nascido na unidade de terapia intensiva neonatal / Vivencias de las madres junto al recién nacido en la unidad de cuidados intensivos neonatales / Experiences of mothers with the newborn in neonatal intensive care unit

RESUMO Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos familiares acerca de sua permanência junto ao recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Realizou-se uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa com 10 mães de recém-nascidos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2018 por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à Análise de Conteúdo. Este estudo identificou os seguintes domínios: a preparação da família para o enfrentamento; preparação da família para o cuidado e dificuldades vivenciadas pela família como importantes aspectos vivenciados por esses familiares durante o período de permanência no hospital. O preparo d a família para o enfrentamento e desenvolvimento do cuidado passa por muitas dificuldades, como a modificação das rotinas familiares e alguns aspectos estruturais e organizacionais que dificultaram a transição por essa etapa. Nesse sentido, percebe-se que os profissionais de saúde possuem um forte papel educativo nesse processo, uma vez que a família é preparada por estes para o enfrentamento a partir do recebimento de informações que esclarecem a causa da internação e os cuidados que serão necessários.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de los familiares acerca de su permanencia junto al recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Se realizó una investigación exploratoria descriptiva con abordaje cualitativo con 10 madres de recién nacidos internados en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un Hospital Universitario del Sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en el segundo semestre de 2018 por medio de entrevistas semiestructuradas y sometidos al Análisis de Contenido. Este estudio identificó los siguientes dominios: la preparación de la familia para el enfrentamiento; preparación de la familia para el cuidado; y dificultades vividas por la familia como importantes aspectos experimentados por estos familiares durante el período de permanencia en el hospital. La preparación de la familia para el enfrentamiento y desarrollo del cuidado pasa por muchas dificultades, como el cambio de las rutinas familiares y algunos aspectos estructurales y organizacionales que dificultaron la transición para esta etapa. En este sentido, se percibe que los profesionales de salud poseen un fuerte papel educativo en este proceso, puesto que la familia es preparada por ellos para el enfrentamiento a partir del momento que reciben las informaciones que aclaran la causa de la internación y los cuidados que serán necesarios.

ABSTRACT This study aimed to know the perception of family members about their stay with the newborn in the Neonatal Intensive Care Unit. We conducted a descriptive exploratory research with a qualitative approach with 10 mothers of newborns admitted to a Neonatal Intensive Care Unit of a university hospital in southern Brazil. Data collected in the fall of 2018 through semi-structured interviews and submitted to content analysis. This study identified the areas to prepare the family for coping; Family preparation for the care and difficulties experienced by the family as important aspects experienced by these families during the period of stay in the hospital. The family prepares to face development and care; it goes through many difficulties such as changes in family routines and some structural and organizational aspects that made it difficult to transition through this stage. In this sense, it is clear that health professionals have a strong educational role in this process, since the family is prepared for these to face from receiving information that clarifies the cause of hospitalization and care that will needed.

Dimensionamento e escalas de pessoal de enfermagem: competências dos enfermeiros / Sizing and nurses scales: skills of nurses

Objetivo: analisar as competências necessárias para realização de dimensionamento e escalas de pessoal de enfermagem por enfermeiros. Metodologia: estudo quantitativo, do tipo exploratório-descritivo, realizado com 54 enfermeiros de um hospital universitário do sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada através de um questionário estruturado autoaplicável, validado mediante validade de face, conteúdo e constructo. Para a análise de dados, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Resultados: as atitudes foram identificadas como as competências mais importantes para a realização de dimensionamento e escalas de pessoal de enfermagem. Entre as habilidades, foi atribuída maior importância para a resolução de conflitos entre a equipe. Os enfermeiros se mostraram indiferentes quanto ao conhecimento dos custos gerados pelo cuidado. Conclusão: a análise das competências que fundamentam a realização do dimensionamento e de escalas de pessoal de enfermagem oportunizou o reconhecimento de importantes subsídios para qualificar a formação profissional e o trabalho da enfermagem.

Objective: to analyze the skills required to perform nursing staff scales and scales. Methodology: a quantitative, exploratory-descriptive study with 54 nurses from a university hospital in the south of Brazil. Data collection was performed through a self-administered structured questionnaire, validated by face, content and construct validity. For data analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: the attitudes were identified as the most important skills for the accomplishment of scaling and scales of nursing personnel. Among the skills, greater importance was assigned to conflict resolution among the team. The nurses were indifferent about the knowledge of the costs generated by the care. Conclusion: the analysis of the competences that base the accomplishment of the dimensioning and nursing personnel scales allowed the recognition of important subsidies to qualify the professional training of nurses and nursing work.

Objetivo: analizar las competencias necesarias para realizar el dimensionamiento y escalas para las enfermeras. Metodología: estudio cuantitativo de carácter exploratorio y descriptivo, realizado con 54 enfermeros de un hospital universitario en el sur de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario administrado auto-estructurado, validado por la validez aparente, el contenido y la construcción. Para el análisis de datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: las actitudes han sido identificadas como las competencias más importantes para la realización de las escalas de diseño y enfermeras. Entre las habilidades, se le asigna mayor importancia a la resolución de conflictos entre el personal. Las enfermeras han demostrado ser indiferente al conocimiento de los costes derivados de atención. Conclusión: el análisis de las competencias que subyacen en la realización de las escalas de diseño y personal de enfermería proporcionados una oportunidad para reconocer las contribuciones importantes para calificar la formación de las enfermeras y el trabajo de enfermería.

Barreiras do processo de construção do enfermeiro-líder: uma etnoenfermagem / Nurse-leader construction process barriers: an ethnonursing

Objetivo: compreender as barreiras no processo de construção do enfermeiro-líder. Método: estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos da etnoenfermagem, tendo, como sujeitos, 22 profissionais da equipe de Enfermagem que compõem três turnos de trabalho. A análise dos dados respeitou o preconizado pela etnoenfermagem, que propõe que as informações sejam analisadas em quatro fases utilizando-se de critérios específicos e congruentes com o paradigma qualitativo e apresentando os resultados após cada fase. Resultados: foram agrupados nas categorias Características pessoais e Cultura Institucional. Conclusão: as principais barreiras na construção do exercício da liderança pelo enfermeiro devem ser reconhecidas para serem superadas no cotidiano do exercício profissional, pois tanto as características pessoais, quanto a cultura institucional devem ser transpostas com conhecimento e criatividade.(AU)

Fatores percebidos pelos acadêmicos de Enfermagem como desencadeadores do estresse no ambiente formativo / Factores percibidos por los estudiantes de Enfermería como desencadentes de estrés en el ambiente formativo / Stress triggers in the educational environment from the perspective of Nursing students

RESUMO Objetivo: identificar os fatores percebidos pelos acadêmicos de enfermagem como desencadeadores do estresse no ambiente formativo. Método: estudo quantitativo, do tipo exploratório-descritivo, realizado com 146 estudantes de enfermagem, mediante aplicação da Escala de Avaliação de Estresse, entre agosto e setembro de 2013. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva, análise de variância e análise de regressão linear. Identificou-se como maior desencadeador do estresse universitário a falta de tempo para estar com amigos/familiares e realizar atividades de lazer ou descansar. Resultados: identificou-se também que as dificuldades existentes nas relações estabelecidas entre estudantes e professores apresentaram relação direta com os sentimentos de baixa qualidade acadêmica e pouco conhecimento adquirido. Conclusão: a identificação e compreensão dos fatores que levam o estudante de enfermagem ao estresse possibilitam um melhor manejo dessas situações, contribuindo para o aumento do rendimento acadêmico e consequentemente da qualidade de vida desses estudantes.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores percibidos por los estudiantes de enfermería como causas de estrés en el ambiente de entrenamiento. Método: estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, realizado con 146 estudiantes de enfermería mediante la aplicación de la Escala de Evaluación de Estrés, entre agosto y septiembre 2013. La análisis de datos utilizó la estadística descriptiva, análisis de varianza y análisis de regresión. Resultado: se identificaron como el principal desencadenante de la tensión en la universidad fue la falta de tiempo para estar con los amigos/familia y realizar actividades de ocio o de descanso. También se identificó que las dificultades existentes en las relaciones entre los estudiantes y los profesores estaban directamente relacionados con sentimientos de baja calidad académica y pocos conocimientos adquiridos. Conclusión: la identificación y comprensión de los factores que conducen a la estudiante de enfermería destacar que existe una gestión eficaz de estas situaciones, contribuye a un mayor rendimiento académico y en consecuencia, la calidad de vida de estos estudiantes.

ABSTRACT Objective: to identify stress triggers in the educational environment as perceived by nursing students. Method: descriptive-exploratory, quantitative study, conducted with 146 nursing students to whom the Stress Assessment Scale was applied, between august and September 2013. Descriptive statistics, analysis of variance and linear regression were used to analyze the data. Results: the most important stress triggers identified was lack of time to be with friends/family and to take part in leisure activities or to rest. Additionally, difficulties faced in relationships between professors and students were directly related to poor academic performance and perceived poor knowledge acquisition. Conclusion: identifying and understanding the factors that stress trigger among nursing students can enable better management of stressful situations, contributing to improved academic performance and, consequently, improved quality of life among students.

Frequency of Toxocara spp. antibodies in umbilical cords of newborns attended atthe University Hospital in Southern Brazil and factors associated with infection.

Toxocariasis is a neglected and geographically widespread parasitic disease. The detection of specific antibodies associated with this disease is required to confirm its clinical diagnosis and to aid in prevention. Although helminth infection during pregnancy can promote foetal immune responses with long-term effects, specific information regarding the risk of Toxocara spp. infection to the human foetus during pregnancy is lacking. Therefore, the present study aimed to investigate the frequency of antibodies against Toxocara spp. in umbilical cord serum samples to determine the neonatal risk factors associated with Toxocara spp. infection. A cross-sectional study of the frequency of specific antibodies against Toxocara spp. was performed on umbilical cord samples of 280 neonates. A cord blood sample was obtained from each newborn after parturition, and serum samples were examined by enzyme-linked immunoassay. Epidemiological data were obtained through a questionnaire regarding obstetric history (abortion history, premature birthhistory, and pregnancy and birth numbers), general aspects (animal contact anddiet) and socio-economic factors. The frequency of anti-Toxocara spp. IgG antibodies in the umbilical cords of neonates was 20% in serum pre-adsorbed with Ascaris spp. antigen. Family income and dog ownership were considered risk factors associated with infection. No association was found between reproductive disorders and Toxocara seropositivity. The 20% frequency rate of anti-Toxocara spp. IgG antibodies in sera from umbilical cords of newborns can be related to IgG binding at the maternal-foetal interface, requiring greater care during pregnancy. Anti-Toxocara IgM and IgE antibodies no were found in umbilical cord serum samples, indicating that no vertical transmission of these parasites occurred in this population. Studies regarding antibodies against Toxocara spp. in umbilical cord sera are important for determining neonatal exposure to these parasites.

Em defesa dos direitos da criança no ambiente hospitalar: o exercício da advocacia em saúde pelos enfermeiros / Defending the rights of children in a hospital setting: nurses' advocacy in health

Objetivo: Conhecer as ações dos enfermeiros na defesa dos direitos das crianças hospitalizadas. Métodos: Pesquisa qualitativa, desenvolvida em duas instituições hospitalares do Sul do Brasil, com 12 enfermeiros, - por meio de entrevistas semiestruturadas, em junho de 2014. Resultados: Foi possível perceber que os enfermeiros exercem a defesa dos direitos das crianças hospitalizadas através de ações que visam garantir o direito à vida, à dignidade e à saúde. Conclusões: As ações dos enfermeiros na defesa dos direitos das crianças hospitalizadas, foram realizadas, principalmente, por meio de orientações que possibilitam a participação da criança nos seus cuidados e a promoção da autonomia dos pais ou responsáveis para a tomada de decisões quanto aos cuidados com a saúde da criança. Implicações para a prática: O reconhecimento das ações de advocacia em saúde constitui um avanço para a prática da enfermagem, pois oportuniza aos enfermeiros subsídios para o enfrentamento de futuras vivências no contexto pediátrico.

Contribuição da carga de trabalho para a ocorrência de erros de medicação na enfermagem / Contribution of the work load to the occurrence of medication errors in nursing / Contribución de la carga de trabajo para la ocurrencia de errores de medicación en la enfermería

Objetivo: analisar os níveis de contribuição da carga de trabalho para a ocorrência de erros de medicação naenfermagem. Método: estudo exploratório-descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 49enfermeiros em um hospital público do Sul do Brasil, mediante aplicação de um instrumento construído evalidado pelos autores da pesquisa. Os dados foram analisados a partir de estatística descritiva e inferencial.Resultados: a maioria dos participantes já vivenciou algum tipo de erro de medicação em sua unidade detrabalho, sendo os erros de dose os mais frequentes e o quantitativo de pessoal o fator que mais contribuipara ocorrência de erros de medicação. Conclusão: o estudo oportunizou o reconhecimento de elementos dacarga de trabalho que contribuem para a ocorrência de erros de medicação na enfermagem, o que poderásubsidiar a construção das estratégias necessárias para a minimização da ocorrência dos erros de medicação esegurança do paciente.(AU)

Objective: to analyze the contribution levels of the workload for the occurrence of medication errors in nursing. Method: this is an exploratory-descriptive study with a quantitative approach, conducted with 49 nurses in a public hospital in the South of Brazil, using an instrument built and validated by the authors of the research. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. Results: most participants had experienced some medication error in their work unit, with dose errors being the most frequent and the number of staff contributing to the occurrence of medication errors. Conclusion: the study facilitated the recognition of elements of the workload that contribute to the occurrence of medication errors in nursing, which may support the construction of strategies necessary to minimize the occurrence of medication errors and patient safety.(AU)

Objetivo: analizar los niveles de contribución de la carga de trabajo para la ocurrencia de errores de medicación en la enfermería. Método: estudio exploratorio-descriptivo, de enfoque cuantitativo, realizado con 49 enfermeros en un hospital público de Sur de Brasil, mediante aplicación de un instrumento construido y validado por los autores de la investigación. Los datos fueron analizados a partir de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes ya vivió algún tipo de error de medicación en su unidad de trabajo, siendo los errores de dosis los más frecuentes y el cuantitativo de personal el factor que más contribuyó para ocurrencia de errores de medicación. Conclusión: el estudio mostró el reconocimiento de elementos de la carga de trabajo que contribuyen para la ocurrencia de errores de medicación en la enfermería, lo que podrá subsidiar la construcción de las estrategias necesarias para la minimización de la ocurrencia de los errores de medicación y seguridad del paciente.(AU)

Cross-cultural adaptation and validation of the Nursing Student Satisfaction Scale for use with Brazilian nursing students.

OBJECTIVE: to cross-culturally adapt and validate the Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) for use with nursing students in the Brazilian context. METHOD: this was a quantitative exploratory and descriptive study using a cross-sectional design conducted with 123 undergraduate nursing students studying at a public university in the south of Brazil. The cross-cultural adaptation was performed according to international guidelines. Validation for use in a Brazilian context was performed using factor analysis and Cronbach's alpha. RESULTS: based on the expert committee assessment and pre-test, face and content validity were considered satisfactory. Factor analysis resulted in three constructs: curriculum and teaching; professional social interaction, and learning environment. The internal consistency of the instrument was satisfactory: the value of Cronbach's alpha coefficient was 0.93 for the instrument as a whole, and between 0.88 and 0.89 for the constructs. CONCLUSION: the Brazilian version of the Nursing Student Satisfaction Scale was shown to be reliable and validated for the evaluation of student satisfaction with undergraduate nursing programs, considering the aspects teaching activities, curriculum, professional social interaction, and learning environment.

Cross-cultural adaptation and validation of the Nursing Student Satisfaction Scale for use with Brazilian nursing students / Adaptação cultural e validação do instrumento Nursing Student Satisfaction Scale para estudantes de enfermagem brasileiros / Adaptación cultural y validación del instrumento Nursing Student Satisfaction Scale para estudiantes brasileños de enfermería

ABSTRACT Objective: to cross-culturally adapt and validate the Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) for use with nursing students in the Brazilian context. Method: this was a quantitative exploratory and descriptive study using a cross-sectional design conducted with 123 undergraduate nursing students studying at a public university in the south of Brazil. The cross-cultural adaptation was performed according to international guidelines. Validation for use in a Brazilian context was performed using factor analysis and Cronbach's alpha. Results: based on the expert committee assessment and pre-test, face and content validity were considered satisfactory. Factor analysis resulted in three constructs: curriculum and teaching; professional social interaction, and learning environment. The internal consistency of the instrument was satisfactory: the value of Cronbach's alpha coefficient was 0.93 for the instrument as a whole, and between 0.88 and 0.89 for the constructs. Conclusion: the Brazilian version of the Nursing Student Satisfaction Scale was shown to be reliable and validated for the evaluation of student satisfaction with undergraduate nursing programs, considering the aspects teaching activities, curriculum, professional social interaction, and learning environment.

RESUMO Objetivo: adaptar culturalmente e validar o instrumento Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) para utilização no contexto brasileiro por estudantes de enfermagem. Método: estudo quantitativo, do tipo exploratório e descritivo, com delineamento transversal, realizado com 123 estudantes da graduação em enfermagem de uma universidade pública no sul do Brasil. Realizou-se a adaptação cultural do instrumento segundo recomendações internacionais e a sua validação para utilização no contexto brasileiro, através da análise fatorial e alfa de Cronbach. Resultados: mediante avaliação de comitê de especialistas e realização de pré-teste, a validade de face e conteúdo do instrumento foram considerados satisfatórios. A partir da análise fatorial, foram identificados três constructos: Currículo e ensino; Interações sociais/profissionais e Ambiente de aprendizagem. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória, com alfa de Cronbach 0,93 para o instrumento, e entre 0,88 e 0,89 para as dimensões. Conclusão: o Nursing Student Satisfaction Scale - versão brasileira é um instrumento válido e fidedigno para ser utilizado na avaliação da satisfação dos acadêmicos com o curso graduação em enfermagem, contemplando as atividades de ensino, currículo, interação social profissional e o ambiente de aprendizagem.

RESUMEN Objetivo: adaptar culturalmente y validar el instrumento Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) para utilización en el contexto brasileño por estudiantes de enfermería. Método: estudio cuantitativo, de tipo exploratorio y descriptivo, con delineamiento transversal, realizado con 123 estudiantes de pré-grado en enfermería de una universidad pública en el sur de Brasil. Se realizó la adaptación cultural del instrumento según recomendaciones internacionales y su validación para utilización en el contexto brasileño, a través del análisis factorial y del Alpha de Cronbach. Resultados: mediante evaluación de un comité de especialistas y realización de un pretest, la validez aparente y de contenido del instrumento fueron considerados satisfactorios. A partir del análisis factorial, fueron identificados tres constructos: Currículo y enseñanza; Interacciones sociales/profesionales y Ambiente de aprendizaje. El instrumento presentó consistencia interna satisfactoria, con Alpha de Cronbach de 0,93 para el instrumento, y entre 0,88 y 0,89 para las dimensiones. Conclusión: el Nursing Student Satisfaction Scale- versión brasileña es un instrumento válido y fidedigno para ser utilizado en la evaluación de la satisfacción de los estudiantes con el curso de pré-grado en enfermería, contemplando las actividades de enseñanza, currículo, interacción social profesional y del ambiente de aprendizaje.

Fatores preditores e associados à satisfação dos estudantes de enfermagem / Predictive and associated factors with nursing students satisfaction

Objetivo Identificar os preditores e fatores associados à satisfação dos estudantes de enfermagem com as atividades de currículo e ensino, interação social/profissional e ambiente de aprendizagem do curso de graduação. Métodos Estudo transversal, realizado com 123 estudantes de enfermagem de uma universidade pública. O instrumento de pesquisa foi o Nursing Student Satisfaction Scale. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, análise de variância e análise de regressão logística. Resultados Na análise descritiva, a dimensão currículo e ensino apresentou a maior média (3,57) seguida pela dimensão ambiente de aprendizagem (3,33) e interações sociais/profissionais (3,28). Os estudantes mais jovens e que possuem filhos, percebem a dimensão currículo e ensino como um fator promotor de satisfação de forma mais intensa. Conclusão Faz-se necessário promover melhorias no cenário educacional e formativo, investindo-se nas questões de currículo e ensino, visando contribuir para uma experiência acadêmica satisfatória através da diminuição das barreiras que dificultam a formação acadêmica.

Objective To identify predictors and factors associated with the satisfaction of nursing students regarding the curriculum and school activities, social/professional interaction, and environment of the undergraduate program. Methods Cross-sectional study, conducted with 123 nursing students of a public university. The Nursing Student Satisfaction Scale was the research instrument. Descriptive statistics, analysis of variance, and logistic regression analysis were used for data analysis. Results In the descriptive analysis, the curriculum and teaching dimension presented the highest mean (3.57), followed by the environment dimension (3.33), and social/professional interactions (3.28). Younger students and those who had children, more intensely acknowledged the curriculum and teaching dimension as a factor promoting satisfaction. Conclusion It is necessary to promote improvements in the education and training scenario, investing in curriculum issues and education, to contribute to a satisfactory academic experience through the reduction of barriers to academic education.

Estratégias de coping de acadêmicos de enfermagem diante do estresse universitário / Estrategias de afrontamiento de los estudiantes de enfermería diante del estrés universitario / Coping strategies of nursing students for dealing with university stress

RESUMOObjetivo:identificar as estratégias de coping utilizadas pelos acadêmicos de enfermagem de uma Universidade no Sul do Brasil, estabelecendo relação entre as variáveis sócio-demografi cas e acadêmicas pesquisadas.Método:estudo quantitativo, do tipo exploratório-descritivo, realizado com 146 estudantes de enfermagem, mediante aplicação do Inventário de Estratégias de coping. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva, análise de variância e análise de regressão.Resultados:evidenciou-se que a estratégia de coping mais utilizada pelos estudantes de enfermagem foi a fuga da realidade. Identificou-se também associação entre a variável insatisfação acadêmica e a utilização de estratégias de coping negativas.Conclusão:verificou-se que estudantes satisfeitos com o curso utilizam estratégias de coping positivas e centradas no problema, enquanto que estudantes insatisfeitos usam estratégias negativas e focadas na emoção.

RESUMENObjetivo:identificar las estrategias de afrontamiento utilizadas por estudiantes de enfermería en una universidad en el sur de Brasil, estableciendo una relación entre las variables sociodemográficas y académicas estudiadas.Método:estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, realizado con 146 estudiantes de enfermería, mediante la aplicación de lo inventario de Estrategias de Afrontamiento. Análisis de datos utilizó la estadística descriptiva, análisis de varianza y análisis de regresión.Resultados:fue evidente que la estrategia de afrontamiento más frecuentemente utilizadas por los estudiantes de enfermería fue escapar de la realidad. También se identificó una asociación entre la variable de insatisfacción académica y el uso de estrategias de supervivencia negativas.Conclusión:los estudiantes satisfechos con el curso utilizan estrategias de afrontamiento positivo y centrado en el problema, mientras que los estudiantes insatisfechos utilizan estrategias negativas y centradas en la emoción.

ABSTRACTObjective:to identify the coping strategies used by nursing students in a university in southern Brazil, establishing the relationship between the sociodemographic and academic variables examined.Method:an exploratory, descriptive, quantitative study, carried out with 146 nursing students, through application of the Coping Strategies Inventory. For the data analysis, descriptive statistics, analysis of variance and regression analysis were used.Results:it was found that the coping strategy most used by nursing students is escape. A connection was also detected between the academic dissatisfaction variable and the use of negative coping strategies.Conclusion:it was noted that students satisfi ed with the course used positive coping strategies targeting the problem, whereas dissatisfi ed students used negative strategies focusing on the emotion.

The Seropositivity of Toxocara spp. Antibodies in Pregnant Women Attented at the University Hospital in Southern Brazil and the Factors Associated with Infection.

BACKGROUND: Human toxocariasis is a parasitic zoonosis with a worldwide distribution but is underdiagnosed with an underestimated impact on human health. The ingestion of embryonated eggs of Toxocara spp. present on the hands or in contaminated food or water is the main mode of infection. The only record of Toxocara congenital infection in humans occurred in a premature infant. Helminth infections during pregnancy may be associated with reproductive disorders. Studies investigating the occurrence of toxocariasis in pregnancy are scarce, as is research on the possible implications of these parasites in reproductive health. The aim of this study was to determine the seroprevalence of antibodies to Toxocara spp. in pregnant women and to identify risk factors associated with its infection. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: The cross-sectional study of the seropositivity of specific antibodies for Toxocara spp. was performed on 280 pregnant women. Serum samples were examined with enzyme-linked immunoassay. Epidemiological data were obtained through a questionnaire containing information about obstetric history, general life style choices, and the social and economic status of the women. The prevalence of Toxocara spp. IgG in pregnant women was 6.4%. Some of the risk factors associated with the infection were owning dogs (p = 0.003), living in the city centre (p = 0.028), living at the city beach (p = 0.003), and having a family income at or below minimum wage (p < 0.001). There was no association between reproductive disorders and Toxocara seropositivity. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: The seroprevalence of 6.4% for Toxocara spp. in pregnant women shows that there was exposure to the parasite. The study demonstrates the need for attention for the completion of clinical diagnosis parameters, as well as the expansion of highly specific serological studies in different regions to understand the impact of toxocariasis in pregnancy.

Predictors of stress and coping strategies adopted by nursing students / Preditores do estresse e estratégias de coping utilizadas por estudantes de Enfermagem

Objective:To identify predictors of stress and coping strategies adopted by nursing students.Methods:A cross-sectional study conducted with 146 nursing students. The research instruments consisted of the Ways of Coping Questionnaire (WOC) and the Instrument for the Assessment of Stress in Nursing Students (ASNS). Data were analyzed using the Pearson's correlation coefficient and regression analysis.Results:The following predictors of stress were identified: professional education, acquired practical knowledge, and free time and leisure. Predictors of stress were associated with denial and escape-avoidance coping strategies.Conclusion:The most common strategies used by students in stressful events were considered negative and of poor effectiveness, as efforts were focused on emotions and not on the problem, compromising students’ professional training process.

Objetivo: Identificar os preditores do estresse e as estratégias de coping utilizadas por estudantes de Enfermagem. Métodos: Estudo transversal realizado com 146 estudantes de Enfermagem. Os instrumentos de pesquisa foram: o inventário de estratégias de coping e a escala de avaliação de estresse. Para análise dos dados utilizaram-se correlação de Pearson e análise de regressão. Resultados: Identificaram-se como preditores do estresse a formação acadêmica, conhecimento prático adquirido, e tempo e lazer. Os preditores do estresse apresentaram associação com as estratégias de coping negação do problema e fuga da realidade. Conclusão: As estratégias mais utilizadas frente a eventos estressores foram consideras negativas e de baixa eficácia por centrarem seus esforços na emoção, e não no problema, comprometendo o processo de formação profissional.