Características clínicas de crianças respiradoras orais / Clinical features of oral breathing children

Introdução: A respiração oral substitui a nasal em algumas situações patológicas, prejudicando a filtração, aquecimento e umidificação do ar e, por vezes, o olfato e a emissão vocal. Tanto a prevalência desta condição quanto as consequências dela em relação ao crescimento e desenvolvimento facial, estomatognático e postural, prejuízo no aprendizado e do sono são motivos de controvérsia na literatura. Objetivo: Descrição de achados clínicos na avaliação multiprofissional de crianças respiradoras orais. Material e método: Foram avaliadas 104 crianças respiradoras orais por médicos otorrinolaringologistas e alergologista, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, ortodontista e odontopediatra. Resultados: 73% do sexo masculino; 44,2% entre 6 e 10 anos; 89,4% com diagnóstico de rinite, alérgica em 49%; 12% com apneia confirmada por polissonografia; 55,8% com alteração em coluna cervical; 51,9% na lombar, 92,3% na pelve; 65,4% no joelho. Conclusão: Na população estudada as causas principais de respiração oral foram rinite e hipertrofia adenoamigdaliana. A prevalência de SAOS foi maior do que a observada na população pediátrica em geral...

Standardization of the registration and analysis of mastication: proposal for clinical application.

The purpose of this study was to verify the inter-rater agreement level as a means of obtaining an efficiency measure of a standard mastication evaluation through video recordings. The studied population included oral breathing children and teenagers with maxillary atresia. The chewing aspects studied were mode of chewing and preferential chewing side. A white tag was placed on half the subjects' chins while the recordings were made. Two expert evaluators analyzed 54 video recordings at regular viewing speed. The lead author analyzed the same video recordings both at reduced speed and at reduced speed linked through graphical computing techniques. The analysis was conducted on chewing cycles with the viewing angle of the frontal plane. Findings indicated that when comparing the data for the three manners of watching the video recordings, the agreement level was higher for videos with the tag on the chin watched at reduced speed. It was also determined that alternating and bilateral mastication modes were prevalent (64.7%) in this sample.

Comparação das dimensões de tecido mole entre padrões faciais distintos / Comparison of soft tissue size between different facial patterns

OBJETIVO: o presente estudo destinou-se a comparar a morfologia tegumentar de indivíduos segundo a tipologia facial. MÉTODOS: foram utilizadas 90 telerradiografias de pacientes de ambos os sexos, de 12 a 16 anos de idade, divididas em três grupos distintos, referentes a cada padrão morfológico: mesofacial, dolicofacial e braquifacial. Os grupos foram comparados no que se refere às medidas de espessura e altura do lábio superior e inferior, além da espessura do mento mole. Ainda, foi apurada a presença de correlações entre as variáveis de tecido mole avaliadas e medidas cefalométricas de natureza dentária e esquelética. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os lábios superiores e inferiores, assim como o mento mole, não apresentaram diferenças em relação às suas espessuras em todos os grupos morfológicos. Porém, as alturas do lábio superior e inferior foram significativamente maiores para os dolicofaciais quando esses foram comparados aos demais grupos. Braquifaciais apresentaram menor altura do lábio superior quando comparados aos mesofaciais, embora ambos não tenham se diferenciado significativamente no que se refere à altura do lábio inferior. A análise das correlações estabelecidas entre as variáveis dos tecidos moles e duros indicou evidências de um desenvolvimento vertical dos lábios superior e inferior em acompanhamento ao desenvolvimento vertical do esqueleto. O posicionamento vertical do incisivo superior se correlacionou significativamente aos mesmos parâmetros labiais, o que garantiu um nível de exposição semelhante desse elemento dentário em todos os grupos.

OBJECTIVE: This study was designed to compare the soft tissue morphology of individuals according to their facial patterns. METHODS: Were used cephalograms of 90 patients of both genders, aged 12 to 16 years, which were divided into three distinct groups, according to their morphological patterns, i.e., mesofacials, dolichofacials and brachyfacials. The groups were compared in terms of thickness and height of the upper and lower lips, and thickness of the soft tissue chin. Correlations between soft tissue variables and dental and skeletal cephalometric measurements were also investigated. RESULTS AND CONCLUSIONS: Thickness of upper lip, lower lip and soft tissue chin showed no differences in all morphological groups. However, upper and lower lip heights were significantly greater in dolichofacials. Brachyfacials showed smaller upper lip height compared with mesofacials, although no differences were found between those two groups in terms of lower lip height. Assessment of the correlations between soft and skeletal/dental variables evidenced vertical development of the upper and lower lips, commensurate with the vertical development of the skeleton. The vertical positioning of upper incisors significantly correlated with the same parameters related to the lips, which ensured a similar exposure level of these teeth in all groups.

Camuflagem de uma má-oclusão classe III: relato de caso clínico / Camouflaging of class III malocclusion: clinical case report

Na população há uma baixa incidência de má-oclusão de Classe III, sendo o paciente mais difícil de ser tratado, pois está relacionado a inúmeras características faciais com várias combinações dentárias e esqueléticas, resultando num aspecto facial desarmonioso. O tratamento pode ser cirúrgico e ou ortodôntico. O objetivo deste artigo é apresentar um caso clínico de má-oclusão de Classe III, em que o tratamento ortodôntico camuflou o problema esquelético da paciente, envolvendo a exodontia dos primeiros molares inferiores, no sentido de obter-se um bom resultado estético e funcional.

There is a low incidence of Class III malocclusion in the population and these patients are the most difficult to treat, because they are related to number of facial characteristics with several dental and skeletal combinations, resulting in a disharmonious facial appearance. The treatment can be surgical and or orthodontic. The aim of this paper is to show a clinical case of Class III malocclusion, in which a orthodontic treatment camouflages the skeletal problem of the patient, involving the lower first molars extraction, in order to achieving good esthetic and functional results.