ABSTRACT
BACKGROUND: Post-anaesthetic fever is a known complication of general anaesthesia, however, its incidence in horses undergoing elective magnetic resonance imaging (MRI) is unknown. OBJECTIVE: To determine the incidence of post-anaesthetic fever in horses undergoing elective orthopaedic MRI and determine whether prophylactic antimicrobial therapy would be associated with a reduction in the incidence of post-anaesthetic fever. We hypothesised that prophylactic antimicrobials would be associated with a reduction in the incidence of post-anaesthetic fever. STUDY DESIGN: Retrospective cross-sectional study. METHODS: This retrospective study included 791 elective orthopaedic MRIs in systemically healthy horses between June 2006 and March 2020 that recovered from general anaesthesia and did not undergo surgery or intensive medical therapy soon after recovery. Potential factors associated with post-anaesthetic fever were evaluated using multivariable logistic regression. Case signalment, travel time, preanaesthetic haematology and fibrinogen abnormalities, use of prophylactic antimicrobials, peri-anaesthetic nonsteroidal anti-inflammatories, anaesthesia time and recovery time were all evaluated for association with post-anaesthetic fever. RESULTS: Of 791 MRI cases, 44 (5.6%) developed a post-anaesthetic fever. Horses that received prophylactic antimicrobials were [odds ratio (OR) 3.8, 95% confidence interval (CI) 1.98-7.46; p ≤ 0.001] more likely to develop a post-anaesthetic fever than those that did not receive antimicrobials. Young horses (1-4 years of age) were (OR 2.8, 95% CI 1.26-6.17; p = 0.01) more likely to develop fever compared with adult horses (≥5 years of age). MAIN LIMITATIONS: Limitations of this study pertain to retrospective analysis including nonrandomised case selection and incomplete data records. CONCLUSIONS: While fever may indicate infection, the majority of early post-anaesthetic fevers resolved before discharge from the hospital with no identified cause. The use of prophylactic antimicrobials to reduce the risk of post-anaesthetic fever for elective MRI is not supported by this study.
CONTEXTO: Febre é uma complicação comum após anestesia geral. Contudo, a incidência de febre em cavalos submetidos à ressonância magnética (RM) é desconhecida. OBJETIVO: Determinar a incidência de febre pósanestésica em cavalos submetidos à RM devido à lesões ortopédicas e determinar se terapia antimicrobiana é necessária para reduzir a incidência de febre pósanestésica. Nossa hipótese é que o uso de antimicrobianos é associado com a redução da incidência de febre pósanestésica. DELINEAMENTO DO ESTUDO: Estudo retrospectivo transversal. METODOLOGIA: Esse estudo retrospectivo incluiu 791 equinos submetidos à RM por motivos ortopédicos, entre Junho de 2006 e Março de 2020, que recuperaram de anestesia geral, e não foram submetidos à cirurgia ou terapia intensa logo após a recuperação. Fatores que potencialmente poderiam ser associados com febre pósanestésica foram avaliados utilizando regressão logística multivariada. Informações do paciente, como sexo e idade, tempo de viagem, anormalidades nos exames de sangue (hemograma e bioquímico) préanestésico, uso profilático de antimicrobianos, uso de antiinflamatório nãoesteroidal no período perianestésico, tempo de anestesia, e tempo de recuperação foram avaliados para possível associação com febre pósanestésica. RESULTADOS: Dos 791 casos de RM, 44 (5.6%) desenvolveram febre pósanestésica. Cavalos que receberam terapia antimicrobiana profilática foram (OR 3.8, 95% CI 1.987.46; p ≤ 0.001) vezes mais prováveis de desenvolverem febre pósanestésica do que aqueles que não receberam antimicrobianos. Cavalos jovens (14 anos de idade) foram OR 2.8, 95% CI 1.266.17; p = 0.01) vezes mais prováveis de desenvolverem febre comparado com cavalos adultos (≥5 anos de idade). PRINCIPAIS LIMITAÇÕES: As limitações deste estudo são aquelas de uma análise retrospectiva, incluindo a seleção não randomizada dos pacientes e prontuários incompletos. CONCLUSÕES: Enquanto febre pode indicar a presença de infecção, a maioria das febres no período logo após anestesia se resolveram antes da alta do hospital e não tiveram nenhuma causa identificada. O uso profilático de antimicrobianos para reduzir a possível chance de febre pósanestésica em casos de RM eletiva não é suportada por este estudo.
