Contrast-induced nephropathy after computed tomography.

INTRODUCTION: Contrast induced nephropathy is the third most prevalent preventable cause of acute kidney injury in hospitalized patients. It defined as an absolute increase in serum creatinine ≥ 0.5 mg/dL and relative ≥ 25% increase. OBJECTIVE: We studied the risk factors to intravenous injection contrast nephropathy after computed tomography. METHODS: We studied 400 patients prospectively. RESULTS: The incidence of contrast induced nephropathy, with an absolute or a relative increase were 4.0% and 13.9%, respectively. Diabetes and cardiac failure were independent risk factors for CIN a relative increase de serum creatinine (O.R.: 3.5 [95% CI: 1.92-6.36], p < 0.01, 2.61 [95% CI: 1.14-6.03%], p < 0.05, respectively). CONCLUSIONS: We showed association between uses of intravenous injection contrast after computed tomography with acute injury renal, notably with diabetes and heart failure.

Contrast-induced nephropathy after computed tomography / Nefropatia induzida por contraste após tomografia computadorizada / Nefropatia induzida por contraste após tomografia computadorizada

Introduction: Contrast induced nephropathy is the third most prevalent preventable cause of acute kidney injury in hospitalized patients. It defined as an absolute increase in serum creatinine ≥ 0.5 mg/dL and relative ≥ 25% increase. Objective: We studied the risk factors to intravenous injection contrast nephropathy after computed tomography. Methods: We studied 400 patients prospectively. Results: The incidence of contrast induced nephropathy, with an absolute or a relative increase were 4.0% and 13.9%, respectively. Diabetes and cardiac failure were independent risk factors for CIN a relative increase de serum creatinine (O.R.: 3.5 [95% CI: 1.92-6.36], p < 0.01, 2.61 [95% CI: 1.14-6.03%], p < 0.05, respectively). Conclusions: We showed association between uses of intravenous injection contrast after computed tomography with acute injury renal, notably with diabetes and heart failure. .

Introdução: Nefropatia induzida por contraste é a terceira causa de lesão renal aguda em pacientes hospitalizados. Ela é definida como: um aumento absoluto da creatinina sérica ≥ 0,5 mg/dL e relativo em ≥ 25%. Objetivo: Nós estudamos os fatores de risco associados à nefropatia do contraste após tomografia computadorizada. Métodos: Analisamos prospectivamente 400 pacientes submetidos ao contraste endovenoso na tomografia computadorizada. Resultados: A incidência de nefropatia por contraste variou de 4 a 13,9%, conforme o critério de aumento da creatinina sérica. Diabetes e insuficiência cardíaca foram associados significativamente no aumento absoluto da creatinina sérica (O.R.: 3,5 [95% CI: 1,92-6,36], p < 0,01, 2,61 [95% CI: 1,14-6,03%], p < 0,05, respectivamente). Conclusão: Encontramos uma relação direta da infusão de contraste endovenoso na tomografia computadorizada e injúria renal, notadamente com diabetes e insuficiência cardíaca. .

Alternativas de diagnóstico por imagem em mulheres no período gestacional / Imaging diagnostic alternatives in women in the gestational period

Gestantes precisam, em algumas ocasiões, ser submetidas a exames de imagem para obtenção de diagnóstico e condutas adequados. Nestes casos, a exposição à radiação ionizante e seus efeitos sobre o feto são motivo de preocupação para a paciente e o seu médico. É importante que o médico saiba avaliar o risco-benefício na hora de escolher o melhor exame para a gestante.

In some occasions pregnant pacients need to undergo imaging tests to get an appropriate diagnosis and treatment. In these cases, the exposure to ionizing radiation and its effects on the fetus are concern for the patient and his doctor. It is important that the doctor knows assess the risk benefit to choose the best test for the pregnant woman.

Aspectos clínicos e radiológicos da doença de Creutzfeldt-Jakob / Clinical and radiological aspects of creutzfeldt-jakob disease

O objetivo deste trabalho é revisar os aspectos clínicos e radiológicos da Doença de Creutzfeldt-Jakob. Esta cursa com demência progressiva e costuma ser fatal em um ano do início dos sintomas. Trata-se de uma patologia infecciosa de diagnóstico definitivo histopatológico. Métodos diagnósticos têm sido estudados a fim de prevenir sua transmissão precocemente. Dentre esses, tem se observado boa correlação clínica com a Ressonância Nuclear Magnética.

The goal of this paper is to review the clinical and radiological aspects of Creutfeldt-Jakob Disease. This presents with progressive dementia and is usually fatal within a year of the onset of symptoms. It is an infectious disease which definitive diagnostic is histopathological. Diagnostic methods have been studied in order to prevent its transmission by detecting it early. Among these methods has been observed good clinical correlation with Magnetic Resonance Imaging.

Lesões mais prevalentes dos principais espaços supra-hióideos / More prevalent injuries of the main supra-hydroid spaces

O compartimento supra - hióideo costuma ser dividido com base nas suas principais fáscias. Esta forma de localização facilita a identificação do epicentro das lesões e, consequentemente, ajuda a limitar os diagnósticos diferenciais. Este trabalho visa citar a anatomia dos principais espaços supra - hióideos seus conteúdos, e as suas principais afecções.

The supra hyoid compartment is usually divided based on their main fascia. This facilitates the identification of the lesion epicenter and helps to limit the differential diagnosis. This paper aims to cite the anatomy of the main supra hyoid spaces, its contents and its most common pathologies.

Diagnóstico por imagem do acidente vascular encefálico / Image diagnosis of stroke

Este artigo tem como objetivo apresentar um estudo sobre os achados radiológicos mais importantes na avaliação inicial do paciente com suspeita de acidente vascular encefálico.

This paper has the objective to present a study of the main radiologic findings in the initial evaluation of the patient with suspected stroke.

Lesão de Morel-Lavallée no joelho: relato de caso / Morel-Lavallée lesion in the knee: a case report

A lesão de Morel-Lavallée é uma lesão em cisalhamento que ocorre entre o tecido celular subcutâneo e a fáscia profunda. Caracteriza-se pela formação de uma coleção que, originalmente descrita na coxa, vem sendo observada em outros locais. Os autores relatam o caso de paciente com Morel-Lavallée no joelho e descrevem as principais características desta lesão.

Morel-Lavallée lesion is a degloving injury of the interface between the subcutaneous fat and the underlying fascia. This lesion is characterized by the development of a fluid collection that, although originally described in the thigh, it has also been described in other anatomical sites. The authors report the case of a patient with Morel-Lavallée lesion in the knee after trauma and describe the main characteristics of the lesion.

O papel dos exames de imagem no diagnóstico de trombose das veias esplâncnicas: relato de dois casos / The role of imaging exams in the diagnosis of thrombosis of the splanchnic veins: Report of two cases

Objetivos: apresentar dois casos de trombose de veias esplâncnicas, que é considerada uma causa potencialmente fatal de isquemia intestinal, sendo as veias porta e mesentérica superior as mais acometidas. Discutir as possíveis etiologias e realçar a importância do uso de exames de imagem no diagnóstico dessa afecção.Descrição dos Casos: duas pacientes com trombose venosa esplâncnica apresentaram manifestações clínicas inespecíficas. No primeiro caso as principais manifestações foram dor abdominal, diarréia sanguinolenta, distensão abdominal e náuseas. No segundo caso, a paciente apresentava dor abdominal vaga, inapetência e hipotensão arterial. Nos dois casos o diagnóstico foi firmado por tomografia computadorizada.Conclusões: considerando as manifestações clínicas vagas da trombose de veias esplâncnicas, os exames de imagem, em especial a tomografia computadorizada, apresentam papel fundamental no seu diagnóstico.

Aims: To present two cases of thrombosis of the splanchnic veins, which is considered a possible fatal cause of intestinal ischemia, with the portal and superior mesenteric veins being the most affected. To discuss the etiological possibilities and emphasize the importance of using imaging exams for the definitive diagnosis.Case Description: Two women with splanchnic venous thrombosis showed nonspecific clinical manifestations. In the first case, the main symptoms were abdominal pain, bloody diarrhea, abdominal distension and nausea. In the second case, the patient presented with vague abdominal pain, anorexia and hypotension. In both cases the diagnosis was established by computed tomography. Conclusion: Considering the nonspecific clinical manifestations of splanchnic veins thrombosis, the imaging exams, especially the computed tomography, play a major role in its definitive diagnosis.

Aspectos clínico-radiológicos da infecção pelo vírus influenza H1N1: relato de uma serie de 65 casos e revisão de literatura(AU) / Clinical and radiological aspects of H1N1 influenza virus infection: report of a series of 65 cases and literature review

Descrever os achados rediológicos de uma serie 65 pacientes que realizaram radiografia de tórax na admissão hospitalar por suspeita de infecção pelo vírus influenza H1N1 e que foram confirmados posteriormente por RT-PCR.

Uso do CT diagnóstico diferencial de patologias inflamatóriasdo abdome inferior / Use of CT differential diagnosis of diseases inflamatóriasdo lower abdomen

Identificar as principais patologias inflamatórias do abdome inferior assim como manifestações clínicas, fisiopatológicas e achados correlacionados na imagem por tomografia computadorizada (CT). Este estudo tem o objetivo de facilitar o entendimento destas patologias e de seus principais achados tomográficos, assim como avaliar a validade do emprego da CT no diagnóstico das respectivas condições.

Tomografia computadorizada e ressonância magnética no estadiamento do câncer de colo do útero / Computed tomography and magnetic resonance imaging in the staging of cancer of the cervix

Os autores fazem uma revisão sobre o uso da tomografia computadorizada e da ressonância magnética no estadiamento do câncer de colo do útero.

Ressonância nuclear magnética cardíaca / Cardiac mri

A Ressonância Nuclear Magnética Cardíaca (RMC) estabeleceu-se como um importante método não invasivo de uma grande quantidade de doenças cardiovasculares. Através de estudos, foi comprovada sua real capacidade como método diagnóstico, sendo hoje padrão ouro para diversas patologias cardíacas. Nessa revisão avaliamos as mais importantes aplicações da RMC assim como suas vantagens e desvantagens.

Neuroimagem em paciente com SIDA / Neuroimaging in patients with aids

Este artigo tem por objetivo revisar as principais desordens do sistema nervoso central (SNC) em pacientes HIV positivos e com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA). Através de exames de neuroimagem serão discutidos os tipos de lesões e seus agentes, assim como suas implicações clínicas.

Avaliação pela tomografia computadorizada das principais causas de hemorragias intracranianas não traumáticas / Evaluation by computed tomography of the main causes of non-traumatic intracranial hemorrhagen

A Doença Cerebrovascular (DCV) é a principal causa de óbitos no Brasil. Dada a importância epidemiológica dessa condição clínica, nessa revisão os autores procuram identificar as diversas formas de doença hemorrágica do sistema nervoso central, os respectivos fatores de risco, manifestações clínicas e fisiopatológicas, correlacionando-as com as imagens. O objetivo é tornar mais simples a compreensão e identificação da Doença Cérebro Vascular (DCV), englobando dados de anamnese e exame físico, finalizando com o estudo de imagens.

Prognostic value of 1H-MRS in neonatal encephalopathy.

The aim of this study was to determine the prognostic value of proton magnetic resonance spectroscopy in neonatal encephalopathy. Studies were carried out in 11 consecutive term newborns with encephalopathy probably caused by hypoxic-ischemic injury. The clinical evaluation included pregnancy data, labor conditions, encephalopathy grade, presence of seizures, and necessity of antiepileptic drug therapy. Polygraphic recordings were obtained in all cases. Interest areas evaluated by spectroscopy were the basal ganglia and thalami. Among the cases, N-acetylaspartate/creatine, choline/creatine, and lactate/creatine ratios were calculated and related to the clinical variables, polygraphic recordings, and 6-month neurodevelopmental outcome. Abnormal follow-up occurred in 5 of 11 patients (45.4%) and was clearly related to an Apgar score <5 at 5 minutes (P = 0.003), encephalopathy grade (P = 0.02), early neonatal seizures (P = 0.02), and antiepileptic therapy (P = 0.01). No relationship was observed between spectroscopy results and polygraphic recordings profile. The lowest mean N-acetylaspartate/creatine ratio was observed in four of five patients with an adverse outcome and, although not statistically significant, demonstrated a clear trend to unfavorable follow-up (t test = 0.06). The choline/creatine ratios could not be related to follow-up in our sample. The most consistently observed abnormality on the spectra was the presence of the lactate peak in four of five patients with unfavorable outcome, with a high relative risk to determine evolution in the sample, relative risk 7.0 (chi2 = 0.01, 95% confidence interval = 1.1-42.9).

Tomografia computadorizada na avaliação e classificação do trauma renal fechado / Tomography computed in the evaluation and classification of blunt renal trauma

Os autores fazem revisão bibliográfica sobre o uso da tomografia computadorizada como método de imagem para avaliação e a classificação das lesões renais no trauma abdominal fechado.

Ressonância nuclear magnética do sistema nervoso central fetal / Nuclear magnetc resonance of central nervous system

O presente artigo tem por objetivo apresentar a aplicabilidade da ressonância nuclear magnética no diagnóstico de malformações fetais do sistema nervoso central. para isso, demonstrar-se-á, com base em publicações atuais, suas indicações, vantagens e limitações em relação à ultra-sonografia.