Resultados negativos asociados a la medicación en pacientes medicoquirúrgicos de una institución hospitalaria / Negative outcomes associated with medication on medical-surgical patients of a hospital institution

Introducción: El seguimiento farmacoterapéutico (SFT) es la actividad en la que el farmacéutico se responsabiliza de la farmacoterapia del paciente. Diferentes estudios han mostrado un efecto positivo del SFT sobre el paciente y el uso adecuado de los medicamentos. Objetivo: Determinar la incidencia de resultados negativos asociados a la medicación (RNM) en los pacientes de las especialidades medicoquirúrgicas de la Clínica San Juan de Dios-Orden Hospitalaria San Juan de Dios (Colombia). Metodología: Estudio descriptivo, que utiliza el método Dáder adaptado al contexto hospitalario. En el estudio se incluyó aleatoriamente a 52 pacientes ingresados en la unidad medico quirúrgica entre noviembre y diciembre de 2011. Los RNM detectados se clasifi caron según el Tercer Consenso de Granada. Resultados: El promedio de edad (desviación estándar) de los pacientes fue de 46,4 (20,3) años. Del total de 52 pacientes, 43 (82,7%) fueron tratados por cirugía general. Se caracterizó a los pacientes según la estancia prolongada (65,4%) y el uso de antibióticos (63,5%). Se encontraron en total 53 RNM: 30 problemas de necesidad, 8 de efectividad y 15 de seguridad. Se realizó como promedio una intervención farmacéutica por paciente, con una aceptación global del 87% (un 98,1% de ellas realizadas al médico tratante). Conclusiones: En los pacientes medico quirúrgicos se identificó un RNM por paciente, y éstos eran susceptibles de intervención farmacéutica por parte del farmacéutico

Introduction: Pharmacotherapy monitoring (PM) is the activity in which the pharmacist is responsible for the patient’s drug therapy. Different studies have found positive impact on the patient PM and appropriate use of medicines. Objective: Determine the incidence of associated negative outcomes associated with medication (NOM) in patients in medical-surgical specialties Clínica San Juan de Dios-Orden Hospitalaria San Juan de Dios (Colombia). Methodology: Descriptive study using the method adapted to the context Dáder hospital. Randomly included 52 patients admitted to the medical-surgical unit between November and December 2011. The NOM detected were classified according to the Third Consensus of Granada. Results: Mean age of patients was 46.4 ± 20.3 years. A 43 (82.7%) of them were treated by general surgery. Patients were characterized as: extended stay (65.4% of patients), and antibiotic use (63.5% of patients). Found that 30 are related to the necessity, 8 are related to the effectiveness and 15 problems are related to the safety. Was performed on average per patient pharmaceutical intervention, with an overall acceptance of 87% (98.1% of them made the treating physician). Conclusions: We found 1 NOM per patient, being these susceptible of intervention by pharmacist

[Epistemology and medicine]. / Epistemología y medicina.

Within a conceptualization concerning the health-disease process as a whole (which systematically correlates its biological, psychological, social and historical aspects), it becomes very difficult to find something in the universe involving humankind, without any direct or indirect relationship with that vital process. This fact had expanded medicine toward a very extensive and complex field of knowledge and practices. Just considering it from the scientific perspective, different and opposing acquaintances and research methods vie with each other, equally claiming their own worth and stature within science. Because of all this and from its origin, allopathic medicine has required the assistance and support of philosophy and, in particular, from one specific branch: epidemiology. Nevertheless, since Bacon's empiricism (17th century) and, above all, since Comte's positivism (19th century), there had predominated until now (Piaget) a scientific current which was the enemy of philosophical thinking. In spite of the fact that it constituted, in itself, an epistemological position, being generalized also among biomedical scientists, there is in medicine at least disdain against the philosophy of science. Nevertheless, it is objectively indispensable. So, the present essay is presented in this sense, through the analytic characterization of the prototypic epistemologies and their relationships with medicine throughout history.

Anestesia para la Timectomía en la Miastenia Gravis. Hospital Docente V.I.Lenin. Mayo 85 - Agosto 87

Presentamos nuestra experiencia en la anestesia de diez pacientes afectos de Miastenia Gravis, a los que se les realizó timectomía, en el Hospital Docente "V.I.Lenin" durante el período mayo 1985 - agosto 1987. De ellos 8 eran mujeres y sólo 2 hombres, todos resultaron ser menores de 33 años. La premedicación fue con thalamonal y atropina, la técnica anestésica más empleada fue la hipnoanalgesia, asociada a los relajantes musculares no despolarizantes y a la ventilación mecánica. Se hace la presentación de un caso complicado. Se concluye que la utilización de técnicas analgésicas asociadas a relejantes musculares no despolarizantes es una buena opción para estos pacientes siempre unida a una estricta vigilancia post operatoria en una Unidad de Cuidados Intensivos

Estudio de las variaciones del tejido óseo por la influencia del ejercicio físico en los lanzadores de beisbol

El autor estudio 15 altetas de beisbol con una edad cronológica media de 19 años y una edad deportiva de 5 años como lanzadores. Se realizó un examen postural y se hicieron tomas radiográficas de la columna vertebral en plano frontal posterior y del húmero en sus tres tercios. Además se realizaron mediciones antropométricas de las extremidades superiores. El estudio radiológico de la columna vertebral muestra escoliosis con relaciones vertebrales en 13 de los sujetos estudiados. El húmero se estudio radiológicamente y se realizaron análisis comparativos sobre diferencias existentes entre el espesor de la sustancia compacta el grosor del húmero y el canal osteomuscular. Se observan diferencias significativas entre el humero del brazo que ejecuta los lanzamientos y el contrario. Las mediciones antropométricas realizads no expresan diferencias significativas.Como resultado de los estudios se plantean algunas recomendaciones, tales como la necesidad de aplicar cargas que logren el desarrollo multilateral del sujeto

Deficiencia congénita de factor XIII. Reporte de 4 casos

Se reportan cuatro casos portadores de deficiencia congénita de factor XIII de la coagulación o factor estabilizante de la fibrina. Se realiza estudio familiar. El procedimiento utilizado es la disolución del coágulo en urea 5 M, obteniendo la solubilidad de los mismos en: 15, 30, 90, y 180 minutos respectivamente