Epidemiology of rapes in Costa Rica: characterization of victims, perpetrators and circumstances surrounding forced intercourse.

Since the year 2000, the number of rapes in Costa Rica has increased at a rate of 42 cases per year. In 2011, 1786 rape cases were reported to the prosecution offices throughout the country, but only 1081 reports continued through the investigation process by the Judicial Investigation Agency. A randomly collected sample of 272 reports received by Judicial Investigation Agency, between July 2012 and June 2013, were prospectively studied. The analysis was limited to cases reported within 30 days following the rape. Results indicate that most of the provinces in the country show an incidence of about 38 cases/100,000 inhabitants. Ninety-six percent of the victims were women, 50% of which were between 10 and 19 years old. More than 99.5% of violators were men. The rape was perpetrated by a single aggressor in 85% of the cases. It was found that 48% of the victims were within the first 11 days of their menstrual cycle at the time of the attack. Twenty-nine percent of rapes occurred in "high rape-risk" circumstances--e.g., victims attacked by strangers in public outdoors or indoors. Twenty-five percent of rapes occur in "moderate rape-risk" circumstances--e.g., victims attacked indoors at public locations or at the home other than the victim's by relatives, sentimental partners or acquaintances. Fifteen percent of rapes occurred in "low rape-risk" circumstances--e.g., victims attacked in their homes by relatives or sentimental partners. In 67% of the cases the perpetrator was an acquaintance of the victim. Eleven percent of the cases corresponded to rapes in which the perpetrator was a partner or ex-partner of the victim. Fourteen percent and 25% of rapes could be classified as "proactive drug-facilitated rapes" or "opportunistic drug-facilitated rapes", respectively. Semen in the vaginal fluid of victims and the genetic profile of the alleged perpetrator were detected in 55% and 33% of the cases, respectively.

Biochemical indicators of nutritional status and dietary intake in Costa Rican Cabécar Indian adolescents.

The purpose of this study was to determine the blood levels of selected nutritional status indicators and the dietary intake of Costa Rican Cabécar Indians aged 10 to 16 years. The results showed that 65% of the adolescents had an adequate body mass index (BMI) for their age, and 32% had a BMI < 5th percentile. Likewise, the study revealed a high prevalence of anemia (57%), deficient serum folate levels (54%), deficient vitamin B12 levels (31%), and subclinical vitamin A deficiency (10%). Additionally, the youngsters had elevated prevalences of high triglyceride levels (77%), borderline high-density lipoprotein (HDL) cholesterol levels (46%), homocysteine levels > 10 micromol/L (29%), and homozygous mutation of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) (49%). The diet was poor, being high in saturated fat and low in polyunsaturated fat, fiber, and several micronutrients. The dietary intakes of more than 55% of the adolescents did not meet 50% of the estimated average requirements (EAR) for zinc, vitamin A, vitamin C, vitamin B12, vitamin B2, and folate. Furthermore, a high prevalence of parasitosis was found (68%). Our results show an adolescent Cabécar population with a mosaic of nutritional deficiencies and cardiovascular risk factors.

[Lipid and lipoprotein profile of Chinese immigrants living in Costa Rica]. / Perfil de lípidos y lipoproteínas en inmigrantes chinos residentes en Costa Rica.

The lipid profile and food pattern of 50 Chinese immigrants living in San José, Costa Rica were studied during 1999. The results showed that 35% of the immigrants had high levels of total cholesterol (> or = 5.16 mmol/L) and 51% had high concentrations of LDL-Cholesterol (> or = 2.84 mmol/L). Moreover, 36% of them had high levels of triglycerides (> 1.69 mmol/L) and only the 15% had low concentrations of HDL-cholesterol (< or = 0.90 mmol/L). The ratio of men with high levels of total cholesterol, LDL-cholesterol and triglycerides and low levels of HDL-cholesterol was larger that the one in women; although this difference was not significant. 41% of the studied population presented Castelli's Indexes (TC/HDL-C) above 4.5. In general, around 80% of the Chinese immigrants consume vegetables 5-6 times/week and 50% consume fruits with the same frequency. A high percentage of the immigrants eat food with animal protein more than 3 times/week and around 23% eat frequently snacks and fast foods. Our data suggest that the Chinese immigrants still keep some characteristics of their nutritional culture. Nevertheless, they have changed their food pattern to a more atherogenic one. It's important that nutritionists and other health professionals evaluate in detail the factors associated with the change in the food pattern of the immigrants, in order to avoid an increase in the rates of morbi-mortality of coronary disease in this group of population.

Perfil de lípidos y lipoproteínas en inmigrantes chinos residentes en Costa Rica / Lipid and lipoprotein profile of Chinese immigrants living in Costa Rica

The lipid profile and food pattern of 50 Chinese immigrants living in San JosÚ, Costa Rica were studied during 1999. The results showed that 35 of the immigrants had high levels of total cholesterol (> or = 5.16 mmol/L) and 51 had high concentrations of LDL-Cholesterol (> or = 2.84 mmol/L). Moreover, 36 of them had high levels of triglycerides (> 1.69 mmol/L) and only the 15 had low concentrations of HDL-cholesterol (< or = 0.90 mmol/L). The ratio of men with high levels of total cholesterol, LDL-cholesterol and triglycerides and low levels of HDL-cholesterol was larger that the one in women; although this difference was not significant. 41 of the studied population presented Castelli's Indexes (TC/HDL-C) above 4.5. In general, around 80 of the Chinese immigrants consume vegetables 5-6 times/week and 50 consume fruits with the same frequency. A high percentage of the immigrants eat food with animal protein more than 3 times/week and around 23 eat frequently snacks and fast foods. Our data suggest that the Chinese immigrants still keep some characteristics of their nutritional culture. Nevertheless, they have changed their food pattern to a more atherogenic one. It's important that nutritionists and other health professionals evaluate in detail the factors associated with the change in the food pattern of the immigrants, in order to avoid an increase in the rates of morbi-mortality of coronary disease in this group of population.

Seroprevalencia de los virus de las hepatitis A y B en grupos etarios de Costa Rica / Seroprevalence of viral hepatitis A y b in age groups of Costa Rica

Justificación y Objetivos: Debido a la persistencia de casos y brotes de hepatitis viral A y B en el país, junto a la observación de un aumento importante de infecciones por el tipo A en la población de adultos, se planteó la necesidad de establecer la prevalencia de estos dos tipos de hepatitis en diferentes grupos etarios en nuestro país. Métodos: La seroprevalencia de los virus de la hepatitis A (VHA) y de hepatitis B (VHB), fueron investigadas en 873 muestras de niños pre-escolares menores de 7 años de la encuesta nacional de nutrición en 1996; 614 niños escolares de 9 a 15 años de una encuesta de nutrición de la Universidad de Costa Rica realizada en 1997 y 996 muestras de adultos, estudiantes y funcionarios de esta misma universidad recolectadas en 1994. Las muestras se realizaron por anticuerpos totales contra el VHA (anti-VHA total), VHB antígeno de superficie (HBsAg) y anticuerpos totales contra la proteína del núcleo o "core" (anti-HBc total). Resultados: Se encontró un 6.8 por ciento, 13.2 por ciento y 71.7 por ciento de anti-VHA total en los preescolares, escolares y adultos, respectivamente, con una creciente prevalencia en relación con la edad. La prevalencia de estos anticuerpos en los escolares estuvo asociada con la escolaridad de los padres y su condición socioeconómica; siendo mayor cuando los padres tenían un menor nivel de escolaridad (24 por ciento con secundaria incompleta versus 7.6 por ciento con nivel educativo superior) y entre padres sin capacitación técnica o profesionales (16 por ciento versus 8.7 por ciento en los padres con estudios superiores). También se encontró una diferencia en la prevalencia de anti-VHA entre estudiantes de escuelas públicas (19.5 por ciento) versus privadas (6.9 por ciento). En los preescolares, el único grupo con representación estadística geográfica; la provincia de Guanacaste presentó un riesgo de 2 a 3 veces mayor de tener anticuerpos contra el VHA (21 por ciento) que los niños procedentes de otras provincias, lo cual es concordante con los datos relacionados con condiciones socioeconómicas más bajas, falta de agua potable, letrinización y hacinamiento en las áreas rurales. En cuanto a los marcadores de VHB, se encontró una prevalencia de 0.5 por ciento, 0.2 por ciento y 0.2 por ciento para HBsAg y 2.8 por ciento, 0.3 por ciento y 4.0 por ciento para el anti-HBc total en preescolares, escolares y adultos, respectivamente...

Determinación del Dímero D en pacientes con anticoagulante lúpico / Determination of the Dimer D patients with lupic anticoagulats

La determinación del Dímero D es de gran utilidad para establecer el diagnóstico de trombosis venosa profunda; sin embargo, en los pacientes que presentan anticoagulante lúpico su hallazgo e importancia no ha sido claramente definidos. Se analizan 80 pacientes con cuadros sugetivos del síndrome antifosfolipídico. Todos los pacientes estuvieron comprendidos entre 0 y 40 años de edad, 13 (16 por ciento) casos mostraron alguna prueba positiva del citado síndrome, cinco de ellos, 4 mujeres y 2 varones evidenciaron anticuerpos anticardiolipina positivos. A los 13 pacientes se les realizó el Dímero D por dos métodos, así como, los niveles de fibrinógeno y la presencia de productos de degradación del fibrinógeno (PDF). Los métodos de Dímero D que se utilizaron fueron: la técnica de aglutinación indirecta con partículas de látex y la técnica de ELISA. Los resultados obtenidos muestran que los pacientes con antocoagulante lípico y/o anticuerpos anticardiolipina positivos y que presentan dimero D, muestran un cuadro de oclusión venosa que puede contribuir a la génesis de su problema trombótico.

Optimización de un método colorimétrico para la cuantificación de cobre en suero / Colorimetric method for determination of copper in serum

Se optimizó y adaptó un método colorimétrico para la determinación de cobre sérico con dibenzilditiocarbamato de zinc. El método presenta linealidad por lo menos hasta 400 ug/dl de cobre. La recuperación promedio obtenida fue de 102 por ciento , con un intervalo de 98 a 108 por ciento . El hierro II y III, zinc, magnesio, mercurio, ácido ascórbico, calcio y plomo no producen interferencia. Por el contrario, la bilirrubina sí interfiere en la reacción, obteniéndose resultados más elevados que con el método de absorción atómica. Por esta razón, es indispensable montar un blanco de muestra con el método colorimétrico siempre que el suero esté ictérico. Las precisiones para muestras con valores de cobre bajos, normales y altos mostraron coeficientes de variación de 5.78 por ciento , 3,09 y 0,89 por ciento en un mismo día, y 9,02, 5,71 y 2,45 por ciento día a día respectivamente. Con una población de 200 adultos aparentemente sanos de uno u otro sexo y utilizando el percentil 95, se obtuvieron los intervalos de referencia de cobre sérico siendo éstos en 100 hombres de 50 a 142 ug/dl y en 100 mujeres de 73 a 142 ug/dl El método propuesto correlaciona adecuadamente con el de absorción atómica

Creatina intraeritrocítica como valoración de la edad celular / Erythrocyte creatine as appraisal of cellular age

El índice de reticulocitos es el parámetro más utilizado para medir la producción eritrocitaria medular. Sin embargo, como éste ha sido asociado con cierto grado de error estadístico, se ha buscado un método objetivo y de fácil realización, la determinación de creatina intraeritrocítica, para obtener una mayor información acerca de la edad eritrocitaria en determinados procesos hemolíticos. La misma se determinó por el método del diacetil alfa-naftol, observándose una linealidad hasta 400 mg/l. Los valores de creatina obtenidos en el grupo control (n=100)fueron de 24 a 69 mg/l, y se utilizó el logaritmo de estos valores para normalizar la distribución de los datos. Se analizó un grupo de muestras de 216 pacientes con diferentes diagnósticos, obteniéndose valores aumentados del conteo de reticulocitos en un 75 por ciento de los casos de creatina intraeritrocítica en un 63 por ciento. Sin embargo, en un 13 por ciento de las muestras se obtuvieron valores aumentados de creatina intraeritrocítica con un conteo de reticulocitos normal o disminuido. Sin restarle su debida importancia a la determinación de reticulocitos, se recomienda realizar el análisis de creatina como dato complementario en el estudio de aquellos síndromes hemolíticos idioáticos que cursen con conteos normales o subnormales de reticulocitos