Topiramato en el tratamiento de la impulsividad en enfermos mentales ambulatorios / Topiramate in the treatment of poor impulse control in psychiatric outpatients

OBJETIVOS: En el presente estudio se evalúa el efecto del topiramato para el control de la impulsividad en pacientes psiquiátricos ambulatorios. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio abierto y prospectivo en el que se incluyó a 101 pacientes con distintos diagnósticos de trastorno mental cuya característica común era un nivel de impulsividad clínicamente significativo. Se evaluó el efecto del fármaco durante 6 meses mediante la administración repetida del cuestionario de impulsividad de Barratt y la valoración clínica global de la eficacia y la tolerancia. RESULTADOS: Se observó una disminución clínicamente significativa del grado de impulsividad durante el estudio medida por las puntuaciones repetidas de la escala de Barratt, asociada también con una percepción clínica de mejoría y una valoración de tolerancia buena o muy buena. CONCLUSION: A pesar de las limitaciones del estudio, creemos que el presente trabajo presenta datos que avalan la utilidad del topiramato en el control de la impulsividad en pacientes psiquiátricos

OBJECTIVES: To assess the effect of topiramate in the treatment of poor impulse control in psychiatric outpatients. PATIENTS AND METHOD: An open-label, prospective study including 101 patients with various psychiatric diagnoses and clinically significant impulse control symptoms was performed. The effect of the drug was evaluated over 6 months by repeated administration of the Barratt Impulsiveness Scale and by global clinical evaluation of the drug’s efficacy and tolerability. RESULTS: A statistically significant improvement was seen in impulse control throughout the study as evaluated by repeated Barratt scale scores and clinical impression. Subjective evaluation of tolerability was good or very good. CONCLUSION: Despite the study’s limitations, we believe that the data support the usefulness of topiramate in impulse control in psychiatric patients

Estudio piloto de gabapentina en el tratamiento de síntomas ansioso-depresivos en el período perimenopáusico / Pilot study of gabapentin in the treatment of anxiety and depression symptoms during menopause

OBJETIVOS: El presente estudio pretende evaluar la eficacia y la seguridad de la gabapentina en el tratamiento de los síntomas psicofísicos que se asocian a la perimenopausia. MÉTODO: Estudio abierto, prospectivo, en el que se incluyeron 25 pacientes con síntomas climatéricos relevantes. Se evaluó el efecto del fármaco durante de 6 meses, mediante la administración repetida de la escala de Blatt y Kupperman, las escalas de Hamilton de Ansiedad y Depresión, la Impresión Clínica Global, la escala SF-12 de calidad de vida y la escala de discapacidad de la OMS. RESULTADOS: La dosis utilizada mayoritariamente fue la de 1.200 mg/día. Se observó una mejoría estadísticamente significativa en la situación clínica, tanto en la evolución global de las escalas de síntomas como en la puntuación de la mayoría de los ítems individuales (excepto vértigos, intencionalidad suicida y síntomas genitales). También se observó mejoría en la calidad de vida y en la discapacidad (en las áreas: ocupacional, familiar y social amplia). CONCLUSIÓN: A pesar de las limitaciones del estudio, creemos que el presente trabajo aporta datos lo suficientemente positivos como para justificar la realización de estudios controlados con placebo sobre el uso de la gabapentina en el tratamiento de los síntomas climatéricos (AU)

[The concept of disaster and its application in Asturias]. / El concepto de desastre y su aplicación en Asturias.

FUNDAMENTALS: Disaster can be defined as an unusual event for which the impact exceeds the affected community ability to meet the effects using own resources. The aim of the study is review the recent disaster profile of Asturias and assess the applicability of current disaster definitions in our context. METHODS: We considered as disaster each event producing casualties and requiring intervention of the civil protection services during the period 1982-1993, excluding minor transit accidents with no participation of the civil protection services. Date, place, characteristics, mortality and morbidity impact were studied for each event and then analyzed. We studied also current availability health resources in case of disaster. RESULTS: 14 events were recorded yielding to 88 deceased and 3 injured people (6.28 deaths by event). Aviation accidents were the most frequent event (35.7%) followed by railway, mining, shipwrecks and floods. Shipwrecks had higher mortality impact (36.3% of the total deceased people). Only minor technological disasters has happened in Asturias. This prevalence pattern differs from the spanish one characterized by a double face (natural and technological disasters). CONCLUSIONS: Traditional concept of major disaster cannot be applied to the Asturias context as the exam of our recent epidemiological prevalence pattern shows. Only mayor transit accidents (aviation, railway and shipwrecks) occur and its impact can be easily managed by the current relief community resources. However, an important potential risk of technological disasters exists and it requires have ready sectorial prevention plans.