ABSTRACT
No disponible
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Perianal Glands/injuries , Perianal Glands , Fistula/diagnosis , Biopsy/methods , Fibrosis/complications , Tomography, Emission-Computed/methods , Mycobacterium tuberculosis/isolation & purification , Isoniazid/therapeutic use , Rifampin/therapeutic useABSTRACT
No disponible
Subject(s)
Male , Middle Aged , Humans , Adenoma, Liver Cell/diagnosis , Liver Neoplasms/diagnosisABSTRACT
No disponible
Subject(s)
Humans , Abdomen , Colorectal Neoplasms/economics , Colorectal Neoplasms , Cost-Benefit Analysis , Ultrasonography/economicsABSTRACT
Introducción: El objetivo del presente estudio ha sido valorar la eficacia y la tasa de complicaciones tras la realización de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) en pacientes mayores de 90 años. Pacientes y método: Estudio de tipo descriptivo realizado desde el 1 de enero de 2001 hasta el 1 de junio de 2004 en el que se han recogido de forma prospectiva un total de 42 exploraciones endoscópicas realizadas a 36 pacientes (7 varones y 29 mujeres) con una edad media de 91 años (rango: 90-96 años). A todos los pacientes se les aplicó el siguiente seguimiento: a) valoración clínica antes y después de la realización de la técnica; b) consideración de éxito o fracaso de la técnica, y c) valoración de complicaciones (perforación, hemorragia, pancreatitis e infección). Se valoró la coexistencia de enfermedades asociadas así como la presencia de alteraciones anatómicas de la papila (divertículos duodenales). Resultados: Se consiguió el éxito de la CPRE en el 85,7% de las exploraciones. Un total de 23 pacientes (63,8%) presentaban una o más enfermedades mayores asociadas. En 15 pacientes (33,3%) la papila se encontraba asociada a un divertículo duodenal. El índice de complicaciones fue en conjunto el siguiente: pancreatitis aguda en 2 de las 42 exploraciones (4,7%), una de las cuales fue leve (2,35%) y la otra moderada (2,35%); hemorragia postesfinterotomía en el 2,8% de los pacientes (1/35); bacteriemia en una de las 42 exploraciones (un 2,3% de los pacientes), y otro caso de colangitis (2,3%), sin que hubiera ninguno de colecistitis secundaria, e hipoxemia en un caso. No hubo ninguna perforación ni fallecimiento en relación con la prueba. Conclusión: La CPRE es una técnica eficaz y segura con una baja tasa de morbilidad en pacientes de edad avanzada
Introduction: To evaluate the effectiveness of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and the complication rates of this procedure in patients aged 90 years and older. Patients and method: A descriptive, prospective study including 42 endoscopic procedures performed from first January 2001 until first June 2004 in 36 patients (7 males and 29 females) was performed. The mean age was 91 years (range 90-96 years). All patients underwent the following: a) clinical evaluation before and after endoscopic exploration; b) evaluation of the success or failure of the endoscopic procedure and c) assessment of complications (perforation, hemorrhage, pancreatitis and infection). Concurrent associated illnesses, as well as the existence of anatomical alterations in Vaters papilla (duodenal diverticula), were also evaluated. Results: ERCP was successful in 85.7% of all explorations performed. Twenty-three patients (63.8%) had one or more major associated diseases. In 15 patients (33.3%) Vaters papilla was associated with duodenal diverticula. The complication rates were as follows: 1) acute pancreatitis in 2 explorations (4.7%), one mild (2.35%) and the other moderate (2.35%); 2) hemorrhage after endoscopic sphincterotomy in 2.8% of patients (1/35); 3) bacteriemia in one patient (2.3%) and cholangitis in one patient (2.3%), with no cases of secondary cholecystitis; 4) hypoxemia in one patient. There were no perforations or deaths related to the procedure. Conclusion: ERCP is a safe and effective technique with a low complication rate in patients aged 90 years or older
