Verminoses / Intestinal parasitosis (verminosis)

Escolhendo o tema das verminoses, o Grupo Interdisciplinar e Multiprofissional n§9 (GIM-9) fez um levantamento da frequência de positividade de verminose entre a populaçäo da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde do Jardim Leonor, em Londrina, e, em seguida, procurou proporcionar maior informaçäo àquela populaçäo sobre a importância de cuidados básicos, higiene pessoal e saneamento básico. Como objetivos secundários, decorrentes do processo de aprendizagem, destacamos a integraçäo e desenvolvimento em equipe multidisciplinar, o amadurecimento ético e humanístico e o despertar do espírito crítico logo no início da nossa formaçäo profissional

Capacidade fagocítica de polimorfonucleares (PMN) humanos frente a várias partículas: Candida albicans, Zymosan, Staphylococcus aureus, Micrococcus, Escherichia coli / Phagocytosis capacity of the human neutrophils (PMN) against some particles

O processo de fagocitose envolve a ligação de partículas a receptores de superfície, resultando em indução de sinais intracitoplasmáticos e internalização de partículas, tendo importante papel na evolução das moléstias infecciosas, principalmente das bacterianas. Neste trabalho, nos propusemos a estudar a fagocitose “in vitro”, por meio do isolamento de PMN do sangue periférico de 17 amostras provenientes de doadores do Hemocentro do HURNP colocados em contato com as diversas partículas acima citadas. Com o objetivo de se obter a indicação da partícula mais adequada para uso na rotina laboratorial, as características avaliadas foram a capacidade fagocítica e a facilidade de leitura ao microscópio ótico. Os resultados obtidos indicam maior capacidade fagocítica (em porcentagem de células que apresentaram fagocitose) quando se faz uso da partícula de Zymosan (77 por cento) seguido de C. albicans (70 por cento) e o maior índice de partículas fagocitadas (em porcentagem de células que fagocitaram acima de 4 partículas) quando se fez uso de Zymozan (50 por cento) seguido de S. aureus (37 por cento) permitindo concluir que destas partículas a mais adequada para uso na rotina laboratorial é o Zimosan.

[Congenital ChagasDisease: epidemiology, laboratorial diagnosis, prognosis and treatment]. / Doença de Chagas congênita: epidemiologia, diagnóstico laboratorial, prognóstico e tratamento.

The authors review studies about epidemiology, clinical aspects and methods used in laboratorial diagnosis of congenital Chagas'disease, emphasizing the limitations in their specificity and sensibility, and suggest alternative methods to improve the accuracy and the quality of the laboratorial diagnosis of congenital Chagasdisease, essential to an efficient treatment.

Seropositivity for anti-trypanosoma cruzi antibodies among blood donors of the "Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná", Londrina, Brazil.

The most frequent form of acquisition of Chagas' disease in endemic areas was the transmission through the feces of contaminated triatominae. However, special attention should be paid in urban areas to transmission by blood transfusion, justifying the compulsory screening of blood donors. Early investigations at blood banks in the town of Londrina, Brazil, demonstrated that the seroprevalence of anti-Trypanosoma cruzi antibodies among blood donors was approximately 7.0% in the fifties. Further studies demonstrated practically the same seroprevalence until the eighties. In an attempt to obtain data about the real dimension of the seropositivity for anti-Trypanosoma cruzi antibodies in the region, the authors carried out a large-scale study on 45,774 serum samples from blood donors of the Hemocentro of Hospital Univesitário Regional do Norte do Paraná (HURNP), Universidade Estadual de Londrina. The immunological tests were done at the Division of Clinical Immunology of HURNP from May 1990 to December 1994. The serum samples were studied by the indirect hemagglutination assay (IHA, using kits commercially obtained from EBRAM) and by indirect immunofluorescence (IFI, using kits from LIO SERUM) with anti-human IgG conjugate (LABORCLIN). The results demonstrated that 643 serum samples were positive in both assay corresponding to a seroprevalence of 1.4%, i.e., a significant decrease in anti-Trypanosoma cruzi antibodies in the region in comparison with the previously mentioned rates. Data correlating sex and age of seropositive blood donors are presented, as well as the possible factors that may have contributed to the results observed.

Soropositividade para Doença de Chagas em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) no Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná (HURNP), Londrina, Paraná / Soropositivity to Chagas disease in patients with human immunodeficient virus infection attended at Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná (HURNP), Londrina, Brazil

A reativação das formas indeterminadas e crônicas da Doença de Chagas (DC) tem sido associada com leucemias, linfomas, transplantes e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), segundo Rocha et al; Pitella; Uip et ai. Devido à disseminação da síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) na América Latina, onde o DC continua sendo uma importante endemia, há um presente e crescente risco de co-infecção com o HIV e o Trypanossoma Cruzi, afirmam Amato e Neto et al. O objetivo deste trabalho é determinar a freqüência desta associação nos pacientes atendidos no HURNP, Londrina Paraná. Os resultados das reações sorológicas para DC (HAI, IFI, E ELISA) realizados em 181 soros randomicamente selecionados de pacientes com testes anti-HIV reagentes (Elisa e Western Blot) foram analisados. Entre eles, 4 (2,20%) mostraram resultados positivos em, pelo menos, duas reações sorológicas para DC; 4 (2,20%) somente na HAI; 2 (1,10% somente na IFI e 1 (0,55%) mostrou resultados duvidosos na HAI; 2 (1,10%) somente na IFI e 1 (0,55%) mostrou resultados duvidosos na HAI E IFI. O fato de que a migração tem levado a DC a novas regiões geográficas e de que a DC tem sido crescentemente diagnosticada em populações urbanas, onde há uma alta prevalência de infecção pelo HIV, segundo Rocha et al, reforça a importância de se considerar o T.cruzi outro importante patógeno oportunista associado com a SIDA, especialmente em regiões endêmicas para o T.cruzi.

Anticorpo anti-Trypanosoma cruzi como fator de reatividade cruzada na pesquisa de anticorpos anti-DNA por imunofluorescência indireta / Anti-Trypanosoma cruzi antibodies as a factor of cross-reactivity in the research of anti-DNA antibodies by indirect immunofluorescence

Na pesquisa de anticorpos anti-DNA podem ser utilizadas várias metodologias como a imunofluorescência indireta (IFI), enzimaimunoensaio (ELISA) ou radioimunoensaio (RIE) com DNA marcado com 14C, sendo que a IFI empregando Crithçidia luciliae como substrato é a mais utilizada. Sendo este um parasita flagelado da família dos tripanosomatídeos, apresenta estruturas antigênicas comuns ao Trypanosoma cruzi. Portanto, soros de pacientes com sorologia positiva para Doença de Chagas (DC) podem apresentar uma reatividade cruzada entre estes parasitas, constituindo um fator interferente na reação de IFI para pesquisa de anticorpos anti-DNA. Com o objetivo de verficar a freqüência com que esta inferência ocorre na rotina laboratorial, analisou-se os resultados obtidos na pesquisa de anti-DNA por IFI realizadas no período de junho de 1994 a julho de 1995 no Setor de Imunologia Clínica do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná, Londrina-Paraná. Das 927 reações realizadas, 60 (6,47%) foram reagentes, 832 (89,75%) não reagentes e 35 (3,77%) apresentaram um padrão inespecífico de fluorescência. Suspeitando-se de reatividade cruzada, foram realizadas reações sorológicas para DC (HAI e IFI) nestas amostras, sendo que 100% apresentaram resultados reagentes para ambas as reações. Estes dados confirmam a interferência dos anticorpos anti-Trypanosoma cruzi na pesquisa de anticorpos anti-DNA por IFI e alertam para a necessidade da confirmação de resultados falsos-positivos, principalmente em regiões onde a DC é endêmica.