Trajectory and predictors of depression in a 12-month prospective study after the Madrid March 11 terrorist attacks.

BACKGROUND: Few longitudinal studies have examined the trajectory of and the risk factors for depression in a representative sample of the population exposed to terrorism. A 12 month prospective study was conducted among a sample of Madrid city residents after the March 11, 2004 terrorist attacks. We aimed to document the trajectories of depressive symptoms and determine the risk factors associated with these trajectories. METHODS: We conducted telephone surveys among a representative sample of Madrid citizens (N = 1589) to recruit baseline respondents approximately 1 month after the March 11 terrorist attacks. Participants were re-contacted at 6 and 12 months after baseline for further telephone interviews. RESULTS: Findings reveal heterogeneity in the longitudinal trajectories of depression ranging from the absence of depressive symptoms over time, to transient or chronic depression. Life and recent stressors, experiencing direct exposure to the attacks, personality traits, poor physical health and other psychological disorders were principally associated with a worse trajectory of depression after this event. CONCLUSIONS: Consistent with a stress diathesis model, ongoing stressors and intense event exposure are key drivers of a chronic depression trajectory after a mass traumatic event.

Intervención psicológica en la toma de decisiones: un caso clínico / Decisions-making strategies and psychological treatment: a case study

La terapia de conducta ha desarrollado un amplio número de técnicas de carácter cognitivo-conductual dirigidas al tratamiento y la prevención de diversos problemas de salud fisica y mental. Dentro de este amplio abanico de estrategias, la Técnica de Solución de Problemas Sociales (D'Zurilla y Goldfried, 1971) representa una de las técnicas más empleadas en la actualidad debido a su amplio campo de aplicación, uno de ellos, el aprendizaje de un adecuado proceso de toma de decisiones. En el presente artículo se presenta el caso de una paciente que muestra importantes niveles de ansiedad derivados de una inadecuada estrategia de resolución de problemas sociales. Los elevados niveles de ansiedad a nivel cognitivo y fisiológico que presenta la paciente, hacen indispensable el empleo de técnicas de desactivación y de técnicas cognitivas para llevar a cabo un tratamiento integral del problema presentado. Se completa el artículo con los resultados obtenidos tras la evaluación pos tratamiento y durante el seguimiento

Behaviour therapy has developed an important number of cognitive-behaviour methods for treating and preventing physical and psychological health problems. Among these techniques, problems solving methods (D'Zurilla y Goldfried, 1971) are one ofthe more frequently used due to its versatile application areas. It is presented the case on a patient with important levels of anxiety because of abad method for solving socials problems. Because of the high levels of cognitive and psychological anxiety deactivation and cognitive methods were also needed for integral intervention. The post-treatment results and follow-up are also addressed

Intervención cognitivo conductual en un caso de bulimia nerviosa / Cognitive-behavioral treatment of a bulimia nervosa case

La terapia cognitivo conductual fue aplicada por primera vez en el tratamiento de la bulimia nerviosa a mediados de los años 80 y hoy día, y a pesar de la variedad de aproximaciones terapéuticas, existe suficiente evidencia empírica que muestra su superioridad frente a otras alternativas de tratamiento (Saldaña, 2001; Calvo, 2002). Se presenta el proceso de evaluación y tratamiento de un caso de bulimia nerviosa. El plan de tratamiento incluye diferentes estrategias de intervención dentro de la perspectiva cognitivo conductual, como son: el entrenamiento en control de estímulos, la relajación muscular progresiva, la reestructuración cognitiva, el entrenamiento en solución de problemas y habilidades sociales y la prevención de recaídas. Así mismo, se muestran los resultados obtenidos tras la finalización de la intervención en los que se observa una reducción significativa de la sintomatología ansiosa y depresiva con respecto a la evaluación pretratamiento, así como la supresión de los episodios de atracón y vómito propios del cuadro. (AU)

Intervención en un caso de fobia a las cucarachas desde una perspectiva cognitivo-conductual / Intervention in a cockroaches phobia case from a cognitive-bahavioural perspective

La fobia simple o específica es un cuadro bastante común en la población general. Sin embargo, este grupo de pacientes solicitan ayuda terapéutica de forma más infrecuente que en el caso de otros trastornos de ansiedad, se estima que lo hace sólo el 17 por ciento del total de personas con trastornos fóbicos. Las fobias a los animales constituyen, sin duda, el sector más extenso de las fobias específicas. La edad de aparición de este trastorno se sitúa en la etapa infantil, al igual que ocurre con la fobia a las tormentas o a la oscuridad, aunque pueden mantenerse a lo largo de toda la vida. Hoy se opta por la combinación de técnicas de carácter cognitivo y conductual para el tratamiento de este tipo de trastornos, siendo la exposición la técnica que ha mostrado mayor eficacia, favoreciéndose el afrontamiento del paciente al estímulo fóbico si se acompaña de técnicas de corte cognitivo. Se presenta el proceso de evaluación e intervención llevado a cabo en el caso de una mujer con fobia a las cucarachas. En este trabajo se muestra el programa de intervención cognitivo-conductual llevado a cabo a partir del análisis funcional del caso y los objetivos terapéuticos planteados. Así mismo, se presentan los resultados obtenidos tras la terapia, donde aparece una clara disminución de los niveles de ansiedad de la paciente y una reducción en las conductas de evitación al objeto fóbico: las cucarachas (AU)

No disponible