HIV Knowledge and Screening Practices among In-School Adolescents in a Semi-Urban Community of Osun State, Southwest Nigeria.

BACKGROUND: Adolescents and youths are currently one of the main sub-populations responsible for most Human Immunodeficiency Virus (HIV) new cases in Nigeria due to their high-risk sexual practices. Yet, most Nigerian adolescents have poor HIV knowledge and are not aware of their HIV status. STUDY OBJECTIVES: We assessed respondents' HIV knowledge, their attitude to screening, testing practice and identified predictors of HIV screening among youths (15-24 years old) in Iwo, Osun State, Nigeria. METHODS: Cross-sectional design was employed and a multistage sampling method was used to recruit 360 eligible schooling youths in three secondary schools (private and public coeducational schools). A semi-structured, interviewer administered questionnaire was used for data collection. Both descriptive and inferential statistics were carried out at p<0.05. RESULTS: Mean age (±SD) of the respondents was 15±4.71 years. The majority (75.6%) of the respondents had heard about HIV. Overall, only 57.6% of respondents possessed a comprehensive knowledge of HIV but a majority (80.6%) of them had a positive attitude to HIV screening. Only 20.6% of the respondents had ever screened for HIV, 70.0% of them had pre-and post-test counselling. The most prevalent reason for non-screening is fear of getting a positive result (48.3%). Predictors of HIV screening uptakes included respondents' age (AOR = 2.95; 95%CI = 2.25-6.01), school type (AOR = 2.9;95%CI = 1.99-11.25), class level (AOR = 3.21;95% CI = 2.13-8.12) and attitude to screening (AOR = 2.51;95% CI = 2.01-6.39). CONCLUSION: Despite a high awareness rate and overwhelming positive attitude, HIV screening practice was low in the study setting. There is a need for health policymakers to further prioritise adolescents and youths in the race to end HIV epidemics in Nigeria.

CONTEXTE: Les adolescents et les jeunes sont actuellement l'une des principales sous-populations responsables de la plupart des nouveaux cas de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) au Nigeria en raison de leurs pratiques sexuelles à haut risque. Pourtant, la plupart des adolescents nigérians ont une faible connaissance du VIH et ne sont pas conscients de leur statut sérologique. OBJECTIFS DE L'ÉTUDE: Nous avons évalué les connaissances des répondants sur le VIH, leur attitude à l'égard du dépistage, les pratiques de dépistage et identifié les facteurs prédictifs du dépistage du VIH chez les jeunes (15-24 ans) à Iwo, dans l'État d'Osun, au Nigeria. MÉTHODES: Une étude transversale a été employée et une méthode d'échantillonnage à plusieurs niveaux a été utilisée pour recruter 360 jeunes scolarisés éligibles dans trois écoles secondaires (privées et publiques). Un questionnaire semi-structuré, administré par un enquêteur, a été utilisé pour la collecte des données. Des statistiques descriptives et inférentielles ont été réalisées à p<0,05. RÉSULTATS: L'âge moyen (±SD) des personnes interrogées était de 15±4,71 ans. La majorité (75,6 %) des personnes interrogées avaient entendu parler du VIH. Dans l'ensemble, seulement 57,6 % des personnes interrogées avaient une connaissance approfondie du VIH, mais la majorité d'entre elles (80,6 %) avaient une attitude positive à l'égard du dépistage du VIH. Seules 20,6 % des personnes interrogées avaient déjà effectué un dépistage du VIH, mais 70 % d'entre elles avaient bénéficié d'un conseil avant et après le test. La raison la plus fréquente de l'absence de dépistage est la peur d'obtenir un résultat positif (48,3 %). Les facteurs prédictifs de la participation au dépistage du VIH comprenaient l'âge des répondants (AOR=2,95 ; 95%CI=2,25-6,01), le type d'école (AOR=2,9;95%CI=1,99-11,25), le niveau de classe (AOR=3,21;95% CI=2,13-8,12) et l'attitude à l'égard du dépistage (AOR=2,51;95% CI=2,01-6,39). CONCLUSION: Malgré un taux de sensibilisation élevé et une attitude très positive, la pratique du dépistage du VIH était faible dans le contexte de l'étude. Il est nécessaire que les décideurs en matière de santé accordent une plus grande priorité aux adolescents et aux jeunes dans la course à l'éradication de l'épidémie de VIH au Nigéria. Mots clés: VIH/SIDA, Adolescents, Jeunes, Jeunes, Nigeria.

Hypertension and its Clinical Correlates in a Rural Community in South Western Nigeria.

BACKGROUND: Hypertension is the commonest cardiovascular risk factor globally and is a cause of untold morbidity and mortality. However, its clinical correlates at the community level have not been well elucidated. METHODS: History taking, anthropometric measurements, electrocardiograms and laboratory investigations were done for all the study subjects. Ethical approval was obtained from the institution's ethical body. Analysis was done using SPSS version 20. Two hundred people were recruited for the study. The prevalence of hypertension in the community was 58.5% with 31(15.5%) being newly diagnosed. The Body Mass Index [BMI] (28.2±6vs 25.6±5.3; P=0.003),Waist-Hip ratio (0.9±0.08 vs 0.86±0.06; p= 0.001), total cholesterol (5.675±1.8 vs 4.6±1.7, P=0.000), triglycerides (1.19±0.85 vs 0.91±0.59; p=0.019), LDL cholesterol (3.38±1.6 vs 2.66±1.5; p=0.002), heart rate (82.4±15.8 vs 76.8±11.2; p=0.018) QRS duration (84.8±13.4 vs 80.5±11.2; p=0.040), and QTc (0.423±0.041 vs 0.402±0.035; p=0.001) were higher in those with hypertension. NYHA functional class was worse in hypertensives (p=0.041). Prevalence of left ventricular hypertrophy (LVH) in hypertensives ranged from 2.6 to 48.2%, depending on the criteria used. Systolic blood pressure, pulse pressures, HDL levels and hip circumferences were higher in those with electrocardiographic LVH. Systolic blood pressure (OR:1.045, P=0.006; CI: 1.013-1.079) and a normal BMI (OR: 0.159, p= 0.004; CI: 0.045-0.559) were the independent predictors of LVH in this study. CONCLUSION: The prevalence of hypertension is rising, even in rural populations, with accompanying LVH, higher QTc and florid cardiovascular risk factors. It is therefore imperative to tighten the reins of control of blood pressure and other cardiovascular risk factors before the cardiovascular morbidity and mortality explode in the rural communities.

CONTEXTE: L'hypertension est le facteur de risque cardiovasculaire le plus courant dans le monde et est une cause de morbidité et de mortalité indicibles. Cependant, ses corrélats cliniques au niveau communautaire n'ont pas été bien élucidés. MÉTHODES: Des antécédents, des mesures anthropométriques, des électrocardiogrammes et des examens de laboratoire ont été effectués pour tous les sujets de l'étude. L'approbation éthique a été obtenue de l'organe déontologique de l'institution. L'analyse a été effectuée à l'aide de la version 20 de SPSS. Deux cents personnes ont été recrutées pour l'étude. La prévalence de l'hypertension dans la communauté était de 58,5%, 31 (15,5%) nouvellement diagnostiqués. L'indice de masse corporelle [IMC] (28,2 ± 6 vs 25,6 ± 5,3; P = 0,003), le rapport taille-hanches (0,9 ± 0,08 vs 0,86 ± 0,06; p = 0,001), le cholestérol total (5,675 ± 1,8 vs 4,6 ± 1,7, P = 0,000), triglycérides (1,19 ± 0,85 vs 0,91 ± 0,59; p = 0,019), cholestérol LDL (3,38 ± 1,6 vs 2,66 ± 1,5; p = 0,002), fréquence cardiaque (82,4 ± 15,8 vs 76,8 ± 11,2; p = 0,018) Durée du QRS (84,8 ± 13,4 vs 80,5 ± 11,2; p = 0,040) et l'intervalle QTc (0,423 ± 0,041 vs 0,402 ± 0,035; p = 0,001) étaient plus élevés chez les personnes souffrant d'hypertension. La classe fonctionnelle NYHA était pire chez les hypertendus (p = 0,041). La prévalence de l'hypertrophie ventriculaire gauche (LVH) chez les hypertendus variait de 2,6 à 48,2%, selon la critères utilisés. La pression artérielle systolique, les pressions de pouls, les taux de HDL et la circonférence de la hanche étaient plus élevés chez les personnes atteintes de LVH électrocardiographique. La pression artérielle systolique (OR: 1,045, P = 0,006; IC: 1,013­1,079) et un IMC normal (OR: 0,159, p = 0,004; IC: 0,045­0,559) étaient les prédicteurs indépendants de l'HGV dans cette étude. CONCLUSION: La prévalence de l'hypertension est en hausse, même dans les populations rurales, accompagnée de LVH, d'un QTc plus élevé et de facteurs de risque cardiovasculaires florissants. Il est donc impératif de resserrer les rênes du contrôle de la pression artérielle et des autres facteurs de risque cardiovasculaire avant que la morbidité et la mortalité cardiovasculaires n'explosent dans les communautés rurales. Mots clés: Hypertension, hypertrophie ventriculaire gauche, indice de masse corporelle, HDL.

Risk of Obstructive Sleep Apnoea among Adults in a Rural Community in Southwest Nigeria.

BACKGROUND: Obstructive sleep apnoea (OSA) is a common medical condition which has long been recognized as a major contributor to morbidity and mortality in developed countries but that remains underdiagnosed, particularly in rural communities. This study aimed to assess the prevalence of adults who have a high risk of obstructive sleep apnoea in a sample of adults living in Ejigbo, a rural community in south western Nigeria. METHODS: This was a community-based cross-sectional descriptive study done to assess the prevalence of high risk of obstructive sleep apnoea in adult residents of the community using the STOP-BANG questionnaire. Data collected include socio-demographic characteristics, anthropometric measurements and blood pressure. A blood sample was also taken for lipid profile. Factors associated with a high risk of obstructive sleep apnoea were identified. RESULTS: The study involved 257 participants out of which 88 (34.2%) had a high risk of OSA. Risk of obstructive sleep apnoea was significantly associated with male sex (p<0.001), age (p<0.001), body mass index (BMI) (p=0.001), neck circumference (p<0.001), cigarette smoking (p=0.039) and low density lipoprotein (p=0.043). CONCLUSION: Obstructive sleep apnoea is relatively common in the study area. This calls for urgent preventive measures to stem the tide and mitigate the associated morbidity and mortality.