ABSTRACT
OBJECTIVE: To describe epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic aspects of scrotal trauma in the service of urology-andrology of the Gabriel Touré University hospital from Bamako in Mali. MATERIAL AND METHOD: This was a retrospective study concerning 13 patients' files which were taken care from the service of Urology-andrology at the Gabriel Touré hospital of Mali for scrotal trauma from February, 2006 until January, 2013. The following parameters were studied: frequency, age, etiology, motive and the time limit of consultation, results of clinical examination, protocol of adopted treatment and outcome. RESULTS: The mean age was 28 years with extremes of 1 year and 46 years old. The circumstances of occurrence were dominated by road traffic accidents (12 cases), an aggression by firearms. The timeout of consultation varied between 1 hour in 1 day. Enlarged and painful scrotum was the most frequent motive for consultation (n=12). In the physical examination the trauma was closed in 10 cases, and opened in 3 cases.On the therapeutic plan, 7 of our patients underwent a surgical procedure and 5 a conservative management (surveillance (monitoring) + AIN). Surgical procedures consisted of: plastic surgery of the scrotal and penile envelopes (n=2), an orchidopexy, an uretroplastia (n=1), a wound care and drainage of the bladder, and orchidectomy. The average hospital stay was of 5 days with extremes at one day and 1 month. Immediate postoperative recoveries were simple in all patients except two. CONCLUSION: A surgical exploration must be realized in the case of hematocele or of the rupture of the testicular albuginea via ultrasound. Early intervention allows for the preservation of the gonadal function.
OBJECTIF: Notre travail avait pour but de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des traumatismes des bourses dans le service d'urologie andrologie du CHU Gabriel Touré de Bamako au Mali. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 13 dossiers de patients qui ont été pris en charge au service d'Urologie-Andrologie l'hôpital Gabriel Touré du Mali pour traumatisme des bourses durant la période allant de Février 2006 à Janvier 2013. Les paramètres suivants ont été étudié: la fréquence, l'âge, les étiologies, le motif et le délai de consultation, les résultats de l'examen clinique, le protocole de traitement adopté et l'évolution. RÉSULTATS: La moyenne d'âge était de 28 ans avec des extrêmes de 1an et 46 ans. Les circonstances de survenue étaient dominées par les accidents de la voie publique (12 cas), une agression par armes à feu. Le délai de consultation variait entre 1heure à 1jour. La grosse bourse douloureuse était le motif de consultation le plus fréquent (n=12). A l'examen physique le traumatisme était fermé dans 10 cas, et ouvert dans 3 cas.Sur le plan thérapeutique, 7 de nos patients ont subi une intervention chirurgicale et 6 un traitement conservateur (surveillance + anti-inflammatoire).Les gestes chirurgicales ont consistés; à une plastie des enveloppes scrotales et péniennes (n=2), une orchidopexie, une uretroplastie (n=1), un parage et drainage de la vessie, une orchidectomie. Le séjour moyen en hospitalisation a été de 5 jours avec des extrêmes d'un jour et 1mois. Les suites opératoires immédiates ont été simples chez tous les patients sauf deux. CONCLUSION: Une exploration chirurgicale doit être réalisée en cas d'hématocèle ou de rupture de l'albuginée testiculaire à l'échographie. Une prise en charge précoce permet de préserver la fonction gonadique.
