ABSTRACT
MARCO REFERENCIAL Múltiples investigaciones demostraron consistentemente, que las mujeres viviendo con VIH experimentan declinación en la adherencia y retención en el sistema de salud luego de un parto, a pesar del éxito de los programas de prevención de la transmisión madre-hijo/a y las bondades de las terapias antirretrovirales. El objetivo de este análisis es determinar si existe asociación entre la retención en cuidados en el sistema de salud y el diagnóstico de VIH durante el embarazo/ puerperio. MÉTODOS Estudio de cohorte retrospectivo en mujeres diagnosticadas con VIH en un hospital público del centro de la CABA durante el periodo ene/2000-jul/2015. Se evaluó la retención en cuidado (REC) de las pacientes al tercer año del seguimiento clínico y la pérdida de seguimiento (PS). Se realizó un análisis descriptivo de las características demográficas y clínicas de las pacientes. Las variables discretas se compararon a través del test X2 o Prueba exacta de Fisher según correspondiese y para variables continuas se utilizó el test de t o Mann-Whitney U-Test. Para investigar el efecto del diagnóstico de VIH en el embarazo/puerperio en la retención a los 3 años seguimiento, realizamos un análisis de corte transversal utilizando una modelo de regresión logística multivariable. Todos los análisis fueron realizados con el programa R versión 3.4.3. RESULTADOS La REC fue del 41.2% en las mujeres diagnosticadas durante el embarazo/puerperio versus 58.8% en aquellas diagnosticadas fuera de un embarazo/puerperio. La pérdida de seguimiento fue mayor en el grupo de las diagnosticadas durante un embarazo/parto comparada con las que no se diagnosticaron en dichas circunstancias; 52,3% vs 47,7% (P= 0,011). DISCUSIÓN Al tercer año del diagnóstico, las mujeres diagnosticadas con VIH durante el embarazo/puerperio, tuvieron una proporción menor de REC, una mayor pérdida de seguimiento, reflejando una deficiente cascada de atención en esta población
