ABSTRACT
Background: Nowadays, the world is facing a coronavirus disease (COVID-19) pandemic, elicited by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). At the time of studying, five COVID-19 waves occurred in Iran. We aimed to evaluate the characteristics of patients with SARS-CoV-2 infection admitted to Vasei Hospital of Sabzevar, Iran during COVID-19 peaks. Methods: Clinical manifestations, laboratory findings, radiological findings, and underlying diseases of patients with COVID-19 were obtained from electronic medical records. Then, this information was compared in patients with SARS-CoV-2 infection to the peaks of COVID-19. Results: The highest and lowest respiratory involvements were observed in the third (74.6%) and fourth (38.8%) peaks, respectively. The most common radiological finding in all peaks was ground-glass opacity (28.98%), followed by consolidation, which was the highest (14.6%) in peak three. The lymphocyte count decreased in all peaks. Its highest reduction (16.12) occurred in the third peak. The SpO2 was lower than normal range in all peaks, except for the second (90.77%) and fifth (91.06%) peaks. Dyspnea (52.36%) was the most and dizziness (1.26%) and sore throat (0.6%) were the least frequent symptoms. The mortality rates were 14. 4%, 18.2%, 23%, 9.02%, and 9.4% in the first to fifth peaks, respectively. Conclusion: As different variants of the SARS-CoV-2 virus were predominant in each wave, COVID-19 patients had different features in various peaks. The fifth wave of COVID-19 had the highest number of hospitalized patients, while the first peak had the lowest number. Perhaps, the significant increase in testing capacity in the fifth wave and its long time period are the reasons for this growth. Most of the clinical symptoms were similar in all peaks, but the incidence was different. As patients hospitalized in the third peak had the highest rate of underlying disease, it can be a reason for the increase in the death rate of patients. We did not observe any significant differences in laboratory tests among the patients during different peaks. Thus, we should be vigilant in continuously studying the characteristics of the disease, and be able to modify treatments rapidly if necessary.
Antecedentes: Hoy en día, el mundo se enfrenta a una pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19), provocada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2). En el momento del estudio, se produjeron cinco olas de COVID-19 en Irán. Nuestro objetivo fue evaluar las características de los pacientes con infección por SARS-CoV-2 ingresados en el Hospital Vasei de Sabzevar, Irán, durante los picos de COVID-19. Métodos: Las manifestaciones clínicas, los hallazgos de laboratorio, los hallazgos radiológicos y las enfermedades subyacentes de los pacientes con COVID-19 se obtuvieron de los registros médicos electrónicos. Luego, esta información se comparó en pacientes con infección por SARS-CoV-2 a los picos de COVID-19. Resultados: Las afectaciones respiratorias más altas y más bajas se observaron en el tercer (74,6%) y cuarto (38,8%) picos, respectivamente. El hallazgo radiológico más frecuente en todos los picos fue la opacidad en vidrio esmerilado (28,98%), seguida de la consolidación, que fue la más alta (14,6%) en el pico tres. El recuento de linfocitos disminuyó en todos los picos. Su mayor reducción (16,12) se produjo en el tercer pico. La SpO2 estuvo por debajo del rango normal en todos los picos, excepto en el segundo (90,77%) y quinto (91,06%) picos. La disnea (52,36%) fue el síntoma más frecuente y el mareo (1,26%) y el dolor de garganta (0,6%) los síntomas menos frecuentes. Las tasas de mortalidad fueron 14,4%, 18,2%, 23%, 9,02% y 9,4% en los picos primero a quinto, respectivamente. Conclusión: Como en cada oleada predominaban diferentes variantes del virus SARS-CoV-2, los pacientes con COVID-19 tenían características diferentes en varios picos. La quinta ola de COVID-19 tuvo el mayor número de pacientes hospitalizados, mientras que el primer pico tuvo el número más bajo. Quizás, el aumento significativo en la capacidad de prueba en la quinta ola y su largo período de tiempo sean las razones de este crecimiento. La mayoría de los síntomas clínicos fueron similares en todos los picos, pero la incidencia fue diferente. Dado que los pacientes hospitalizados en el tercer pico tenían la tasa más alta de enfermedad subyacente, puede ser una de las razones del aumento de la tasa de mortalidad de los pacientes. No observamos diferencias significativas en las pruebas de laboratorio entre los pacientes durante los diferentes picos. Por tanto, debemos estar atentos al estudio continuo de las características de la enfermedad, y ser capaces de modificar los tratamientos rápidamente si es necesario.
ABSTRACT
Background: Coronavirus disease 19 (COVID-19) is a recently described infectious disease caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Iran was the first country where the SARS-Cov-2 was detected in the Middle East. In the current study, we aimed to evaluate the clinical, radiological and laboratory findings in hospitalized COVID-19 confirmed cases in Iran. Methods: The clinical manifestations, radiological data, laboratory findings, and the underlying diseases of the patients with COVID-19 were obtained from electronic medical records. Next, this information was compared in discharged and dead patients. Results: Overall, 4028 patients with COVID-19 including 3088 discharged, 778 dead, and 162 still hospitalized patients were enrolled in this study. The highest percentage of people who recovered (55%) was between 30 and 60â¯years old and the highest percentage of deaths (74.4%) was more than 60â¯years old. Based on demographic data, 50.05% were female and 49.95% were male. Clinical evaluations revealed that dyspnea (56.9%), cough (31.4%) and fever (17.8%) were the most manifestations. Comorbidities were significantly higher in the dead group. Laboratory analysis revealed abnormalities in lymphocyte count (LYM), erythrocyte sedimentation rate (ESR), and inflammatory biomarkers such as C-reactive protein (CRP). The most prevalent computed tomography (CT) scan data were ground-glass opacity (GGO) (30.5%) and consolidation (9.4%). Conclusions: Laboratory parameters and clinical and radiological findings help to evaluate the follow-up of the disease in patients. Age and comorbidities are factors that predispose people to COVID-19. Further research is needed to evaluate the effects of various factors on the progression of COVID-19 infection.
Antecedentes: La enfermedad por coronavirus de 19 (COVID-19) es una enfermedad infecciosa recientemente descrita causada por el síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Irán fue el primer país de Oriente Medio donde se detectó SARS-Cov-2. En el estudio actual, nuestro objetivo fue evaluar los hallazgos clínicos, radiológicos y de laboratorio en pacientes hospitalizados con confirmación de COVID-19 en Irán. Métodos: Se obtuvieron las manifestaciones clínicas, los datos radiológicos, los hallazgos de laboratorio y las enfermedades subyacentes de los registros clínicos electrónicos. Seguidamente, se comparó esta información con los pacientes dados de alta y fallecidos. Resultados: A nivel global, se incluyó en este estudio a 4.028 pacientes con COVID-19, de los cuales 3.088 habían recibido el alta, 778 habían fallecido, y 162 seguían hospitalizados. El mayor porcentaje de recuperaciones (55%) se produjo entre las personas de 30 a 60 años, y el mayor porcentaje de muertes (74,4%) se dio en los mayores de 60 años. Sobre la base de los datos demográficos, el 50,05% fueron mujeres y el 49,95% varones. Las evaluaciones clínicas revelaron que la disnea (56,9%), la tos (31,4%) y la fiebre (17,8%) fueron las manifestaciones más prevalentes. Las comorbilidades fueron significativamente más elevadas en el grupo de fallecidos. Las analíticas revelaron anomalías en cuanto a recuento linfocitario, tasa de sedimentación eritrocitaria (ESR), y biomarcadores inflamatorios tales como proteína C reactiva (PCR). Los datos procedentes de la tomografía computarizada (TC) fueron opacidad en vidrio esmerilado (GGO) (30,5%) y consolidación (9,4%). Conclusiones: Los parámetros de laboratorio y los hallazgos clínicos y radiológicos ayudan a evaluar el seguimiento de la enfermedad en los pacientes. La edad y las comorbilidades son factores que predisponen a las personas a la COVID-19. Es necesaria más investigación para evaluar los efectos de los diversos factores en la progresión de la infección por COVID-19.
