A rare case of SPG11 mutation with multiple sclerosis.

We describe a patient with SPG11 hereditary spastic paraplegia (HSP), who developed walking disorder in childhood. He presented three episodes of subacute gait disorders worsening between the age of 20 and 22 years. Brain and spinal MRI revealed multiple T2 hypersignal lesions, consistent with inflammatory lesions. Surprisingly, CSF analysis showed neither oligoclonal bands nor increased IgG index. He was dramatically improved by intravenous methylprednisolone. A relapsing-remitting multiple sclerosis (MS) was suspected. This is the first description of SPG11 HSP associated with MS.

Nationwide outbreak of Salmonella enterica serotype 4,[5],12:i:- infection associated with consumption of dried pork sausage, France, November to December 2011.

An outbreak of the monophasic variant of Salmonella enterica serotype 4,[5],12:i:- occurred in November and December 2011 in France. Epidemiological investigation and food investigation with the help of supermarket loyalty cards suggested dried pork sausage from one producer as the most likely source of the outbreak. Despite the absence of positive food samples, control measures including withdrawal and recall were implemented.

Estudio de individuos con serología positiva para chagas detectados en el banco de sangre del Hospital Interzonal General de Agudos, Mar del Plata / Study of subjects with positive serlogy for chaga's disease detected in the blood bank of the Hospital Interzonal General de Agudos, Mar del Plata

Objetivo: Partiendo del consenso científico-social que la tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas) en un desafio como problema endémico aún no resuelto, e insuficientemente evaluado, se procedió a investigar las características de la población que donó sangre en nuestro hospital entre Octubre y Junio 1992 en integrantes de la cual se detectaron reacciones suerológicas positivas para esa enfermedad. Diseño: Encuesta epidemiológica, del tipo "muestra consecutiva", por interrogatório y examen clínico sobre la base de diagnóstico parasitario positivo en serie de casos. Sede del estudio: Banco de sangre hospitalario y consultorio de clínica médica, anexo a cardiología. Pacientes: Muestra de 113 personas con suerología positiva para la enfermedad de Chagas, por hemaglutinación y prueba de inmunofluorescencia, sobre un total de 3409 dadores (prevalencia, 3//). Fueron citados la encuesta 96 de los cuales concurrieron 33 (34,5//). Resultantes epidemiológicos: Las edades de los pacientes se situaron entre 24 y 57 años; media 45 años. 25 hombres (76// y 8 mujeres (27//) provenían de la provincia de Santiago del Estero. 22 (73//) eran nativos de áreas rurales y 16 (53//) habian vivido en casas de barro. 26 (79//) conocían la vinchuca y 21 (67//) no conocían la enfermedad de Chagas. 31 (95//) habían donado sangre anteriormente. Resultados clínicos: En 11 pacientes (33,5//), todos hombres se encontraton alteraciones electrocardiográficas, prevaleciendo la bradicardia sinusal (n=4,36,6//). En 4 pacientes el índice cardiotorácico (radiografia) fue mayor a o,5. En 27 pacientes (82// al examen clínico reveló normalidad detectable en tal exploración. 16 (48,5//) se mostraron asintomaticos. Conclusiones: Casi todos los pacientes habían donado sangre con anterioridad configurando el riesgo de haber trasmitido la enfermedad de Chagas. La mayoria conocia la vinchuca pero ignoraba su relación con la enfermedad de Chagas y desconocian la naturaleza evolutiva de la misma. El 82// de la muestra en estudio se dio con estudio de normalidad. La alteración electrocardiográica prevalente fue la bradicardia sinusal. Se impone la vigilancia longitudinal y eventual tratamiento de los pacientes sueropositivos para tripanosomiasis americana

Estudio de individuos con serología positiva para chagas detectados en el banco de sangre del Hospital Interzonal General de Agudos, Mar del Plata / Study of subjects with positive serlogy for chagas disease detected in the blood bank of the Hospital Interzonal General de Agudos, Mar del Plata

Objetivo: Partiendo del consenso científico-social que la tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas) en un desafio como problema endémico aún no resuelto, e insuficientemente evaluado, se procedió a investigar las características de la población que donó sangre en nuestro hospital entre Octubre y Junio 1992 en integrantes de la cual se detectaron reacciones suerológicas positivas para esa enfermedad. Diseño: Encuesta epidemiológica, del tipo "muestra consecutiva", por interrogatório y examen clínico sobre la base de diagnóstico parasitario positivo en serie de casos. Sede del estudio: Banco de sangre hospitalario y consultorio de clínica médica, anexo a cardiología. Pacientes: Muestra de 113 personas con suerología positiva para la enfermedad de Chagas, por hemaglutinación y prueba de inmunofluorescencia, sobre un total de 3409 dadores (prevalencia, 3//). Fueron citados la encuesta 96 de los cuales concurrieron 33 (34,5//). Resultantes epidemiológicos: Las edades de los pacientes se situaron entre 24 y 57 años; media 45 años. 25 hombres (76// y 8 mujeres (27//) provenían de la provincia de Santiago del Estero. 22 (73//) eran nativos de áreas rurales y 16 (53//) habian vivido en casas de barro. 26 (79//) conocían la vinchuca y 21 (67//) no conocían la enfermedad de Chagas. 31 (95//) habían donado sangre anteriormente. Resultados clínicos: En 11 pacientes (33,5//), todos hombres se encontraton alteraciones electrocardiográficas, prevaleciendo la bradicardia sinusal (n=4,36,6//). En 4 pacientes el índice cardiotorácico (radiografia) fue mayor a o,5. En 27 pacientes (82// al examen clínico reveló normalidad detectable en tal exploración. 16 (48,5//) se mostraron asintomaticos. Conclusiones: Casi todos los pacientes habían donado sangre con anterioridad configurando el riesgo de haber trasmitido la enfermedad de Chagas. La mayoria conocia la vinchuca pero ignoraba su relación con la enfermedad de Chagas y desconocian la naturaleza evolutiva de la misma. El 82// de la muestra en estudio se dio con estudio de normalidad. La alteración electrocardiográica prevalente fue la bradicardia sinusal. Se impone la vigilancia longitudinal y eventual tratamiento de los pacientes sueropositivos para tripanosomiasis americana (AU)

Use of a hypobaric chamber for pre-acclimatization before climbing Mount Everest.

Climbing Mount Everest needs an acclimatization period of 3 to 4 weeks between 3000 and 6000 m. In order to reduce this period of time spent in dangerous conditions, an experience of pre-acclimatization was performed with 5 elite alpinists (4 male, 1 female), aged 30 +/- 4 yrs (mean +/- SD), before their attempt to climb Mount Everest. Subjects first remained one week on Mont-Blanc (between 4350 and 4807 m), then spent a total of 38 hours in a hypobaric chamber (in 4 consecutive days) from 5000 to 8500 m standard altitude. Then, they flew to Kathmandu and reached 7800 m five days only after leaving the base camp. The pre-acclimatization period showed a 12% increase in hemoglobin concentration, and no change in ventilatory response to hypoxia. Arterial oxygen saturation at submaximal exercise in hypoxia (FIO2 = 0.115) increased from 75 +/- 4 to 82 +/- 3%, probably because of an efficient ventilatory acclimatization. On Mount Everest, the speed of ascent was very high (5600 m of altitude gain in 6 days), knowing that in conventional expeditions, 12 to 32 days are generally necessary to reach, safe, the same altitude. In conclusion, pre-acclimatization seems to have triggered efficient mechanisms which allowed climbers to save 1 to 3 weeks of time in mountain conditions.