Equipes do programa saúde da família: estresse profissional e dinâmica de trabalho / Family health program teams: professional stress and word dynamic

Este trabalho descreve a realização de uma pesquisa clínico qualitativa com equipes do Programa Saúde da Família (PSF) que teve como objetivo propiciar aos profissionais, enquanto cuidadores, a possibilidade de vivenciarem um ambiente de acolhimento, a partir do próprio relacionamento da equipe, que lhes permitisse enfrentar o estresse cotidiano da sua prática. Utilizaram-se grupos de reflexão por possibilitarem maior interação entre pesquisador e "membros da situação investigada". A fundamentação teórica baseou-se nos conceitos de Winnicott que permitem compreender o que se passa na dinâmica de relacionamento dos profissionais, a partir do conjunto de cuidados (holding) que o bebê recebe do ambiente cuidador (sobretudo a mãe) e que contribui para o seu desenvolvimento. Os resultados afirmam a importância de relações afetuosas, cuidadoras e empáticas entre os membros da equipe para o melhor enfrentamento das tensões geradas no cotidiano de sua prática.

This is a description of a clinico-qualitative research on Family Health Program (FHP) teams, which aimed to provide the professionals, while carers, with the possibility to experience a welcoming environment, from the relationships developed through teamwork, as a protection against practice-related daily stress. Because they afford greater interaction between the researcher and "members of the investigated situation", reflexion groups were used.The theoretical framework was based on Winnicott`s concepts, which facilitate understanding of the dynamics of professional relationships, from analysis of the body of care (holding) the baby receives from the caring environment (mainly from the mother) and that contributes to its development. The results point to the importance of affectionate, caring and empathic relationships among the team members, for better defusing of practice-related daily conflicts.

A infância no mundo contemporâneo: algumas questões / Childhood in the contemporary world: some issues

Neste texto, discute-se o lugar da infância no mundo contemporâneo, por meio de alguns indicadores fornecidos pela historiografia da infância e das contribuições trazidas pela psicanálise sobre o lugar da criança no fantasma do Outro e dos desafios impostos pelas novas formas de laços familiares.(AU)

A escrita do que se perde / The writing of what is lost / La escritura de lo que se pierde

O artigo aborda uma concepção do saber e do conhecimento extraída da teoria psicanalítica que afirma que a curiosidade intelectual deriva da curiosidade sexual. O saber que daí advém organiza-se em torno de uma falta que a estrutura de linguagem comporta, um 'saber em fracasso'. Considerando a inibição intelectual, um dos destinos do fracasso das pesquisas infantis, teoriza-se a escrita como uma operação que faz 'ato de separação' do Outro, assim como o efeito de uma perda.

The article deals with an approach to knowing and knowledge from the psychoanalytical theory, which states that intellectual curiosity stems from sexual curiosity. The knowledge thus obtained revolves around a lack embodied in the structure of language, a 'knowing in failure'. Considering intellectual inhibition as one of the consequences of the child's self-explorations, it is theorized that writing is a construct that operates an 'act of separation' from the Other, like the effect of a loss.

El artículo aborda una concepción del saber y del conocimiento extraída de la teoría psicoanalítica que afirma que la curiosidad intelectual se origina de la curiosidad sexual. El saber que de allí adviene se organiza en torno de una falta que la estructura del lenguaje comporta, un 'saber en fracaso'. Considerando la inhibición intelectual, uno de los destinos del fracaso de las investigaciones infantiles, se teoriza la escritura como una operación que hace 'acto de separación' del Outro, así como el efecto de una pérdida.

A escrita do que se perde / La escritura de lo que se pierde / The writing of what is lost

O artigo aborda uma concepção do saber e do conhecimento extraída da teoria psicanalítica que afirma que a curiosidade intelectual deriva da curiosidade sexual. O saber que daí advém organiza-se em torno de uma falta que a estrutura de linguagem comporta, um 'saber em fracasso'. Considerando a inibição intelectual, um dos destinos do fracasso das pesquisas infantis, teoriza-se a escrita como uma operação que faz 'ato de separação' do Outro, assim como o efeito de uma perda.(AU)

The article deals with an approach to knowing and knowledge from the psychoanalytical theory, which states that intellectual curiosity stems from sexual curiosity. The knowledge thus obtained revolves around a lack embodied in the structure of language, a 'knowing in failure'. Considering intellectual inhibition as one of the consequences of the child's self-explorations, it is theorized that writing is a construct that operates an 'act of separation' from the Other, like the effect of a loss.(AU)

El artículo aborda una concepción del saber y del conocimiento extraída de la teoría psicoanalítica que afirma que la curiosidad intelectual se origina de la curiosidad sexual. El saber que de allí adviene se organiza en torno de una falta que la estructura del lenguaje comporta, un 'saber en fracaso'. Considerando la inhibición intelectual, uno de los destinos del fracaso de las investigaciones infantiles, se teoriza la escritura como una operación que hace 'acto de separación' del Outro, así como el efecto de una pérdida.(AU)

Reestenose mitral precoce pós-operatória em paciente portadora de lúpus eritematoso sistêmico / Mitral restenosis in the early postoperative period of a patient with systemic lupus erythematosus

Mulher de 48 anos, submetida à comissurotomia mitral com rápida evolução para reestenose, sendo que a valva mitral tinha fusão comissural importante, verrucosidades nas bordas das cúspides e plano subvalvar de aspecto normal. A paciente apresentou boa evolução clínica até o 6§ mês de pós-operatório (PO), quando voltou a apresentar dispnéia aos pequenos esforços, com a comprovação por ecocardiograma e cateterismo cardíaco da reestenose da valva mitral clinicamente diagnosticada. À cirurgia, apresentava uma valva mitral estenótica com verrucosidades, sugerindo endocardite de Libman-Sacks, e não tendo ainda, nesse momento, o diagnóstico confirmado de lúpus eritematoso sistêmico (LES), foi implantada uam bioprótese de pericárdio bovino modelo FISICS-INCOR. A paciente apresentou boa evolução tardia, estando atualmente em classe funcional (CF) (NYHA).

Associaçäo de cromoblastomicose e hanseníase: relato de dois casos / Chromoblastomycosis associated with leprosy: report of 2 cases

Ao estudar 30 casos de cromoblastomicose diagnosticados no Hospital dos Servidores do Estado do Maranhao, no período de novembro de 1988 a março de 1993, os autores observaram 2 (6,6 por cento) casos, que apresentaram associaçao desta doença com hanseníase. O primeiro paciente desenvolveu as duas doenças concomitantemente, apresentando espessamento no nervo cubital bilateral, mal perfurante plantar em pé direito e lesoes em placas verrucóides na perna esquerda, com biópsia de nervo cubital direito positiva para hanseníase dimorfa T e biópsia da lesao em placa, positiva para Fonsecaea pedrosoi. O segundo caso, paciente com história de hanseníase virchowiana há 30 anos, em pausa terapêutica por "cura", com lesoes verrugo-confluentes em cotovelo direito há 12 meses, histopatológico e cultura positiva, para cromoblastomicose. Os possíveis fatores para o desenvolvimento da cromoblastomicose nestes pacientes sao discutidos.